手上總起小水泡是咋回事

我每到天熱或者頻繁做家務(wù)時(shí)，手指或手指縫里就會(huì)長(zhǎng)一些透明的小水泡，有的時(shí)候很癢，越抓越癢，請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事？

浙江 孫女士

孫女士：

這個(gè)小水泡其實(shí)是水皰，也叫汗皰疹，目前認(rèn)為這是一種過(guò)敏性的皮膚炎表現(xiàn)。水皰一般會(huì)對(duì)稱地長(zhǎng)在手上或是腳上，同時(shí)會(huì)伴有不同程度的灼熱和瘙癢，即使不做任何處理，1～2周后水皰里的液體也會(huì)變干，然后開始脫皮。但是，汗皰疹會(huì)反復(fù)地長(zhǎng)，嚴(yán)重的還會(huì)繼發(fā)感染。

汗皰疹的病因還不是十分清楚，可能和精神因素（如緊張、疲勞、抑郁等）、手腳愛出汗、過(guò)敏體質(zhì)等有關(guān)。汗皰疹不是由細(xì)菌、病毒引起的，所以從理論上說(shuō)沒(méi)有傳染性。

水皰如果特別癢，可以涂抹復(fù)方爐甘石洗劑，這種藥水很便宜，藥店都能買到，止癢效果很好。還可以用0.5%的醋酸鉛溶液、3%的硼酸溶液或者5%的明礬溶液等濕敷，或浸泡10～15分鐘。當(dāng)開始有脫皮跡象時(shí)，需要涂抹皮質(zhì)類固醇藥膏，就是俗稱的激素軟膏，在醫(yī)生的指導(dǎo)下短期使用，這種小劑量的激素軟膏副作用不大。常用的有地塞米松、氫化可的松、丙酸倍氯米松軟膏等，雖然相對(duì)安全，但不建議自己買，應(yīng)遵醫(yī)囑。

當(dāng)局部反復(fù)脫皮、干燥時(shí)，可以抹點(diǎn)滋潤(rùn)、消炎的保護(hù)性軟膏，如10%的尿素霜、維生素E乳液等。如果還是癢得厲害，醫(yī)生會(huì)開一些口服抗組胺藥，如撲爾敏、西替利嗪等幫助止癢。特別要注意的是，撓、抓會(huì)讓病情變得更嚴(yán)重甚至出現(xiàn)并發(fā)癥，所以一定要少撓或者不撓。

平時(shí)注意保持手腳干燥，必要時(shí)可以撲點(diǎn)爽身粉；盡量少碰水和清潔劑（肥皂、洗衣粉、洗潔精等），可以把洗護(hù)用品換成刺激性小的嬰兒用品。此外，還可以使用護(hù)手霜。經(jīng)常長(zhǎng)汗皰疹的患者要注意一下自己的過(guò)敏是否和食物、金屬相關(guān)。

北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚性病科副主任醫(yī)師趙作濤endprint