何雪華+宋莉萍
什么是蕁麻疹、慢性蕁麻疹?廣東省中醫(yī)院副院長盧傳堅教授介紹,蕁麻疹主要表現(xiàn)為形狀不同、大小不一的紅色或蒼白色風團,劇烈瘙癢,一般4小時內(nèi)自行消退,最長24小時內(nèi)消退,消退后不留任何痕跡,但可一天發(fā)作多次。如果反復發(fā)作一個半月(6周)以上仍未痊愈,即為慢性蕁麻疹。
蕁麻疹水腫可奪命
慢性蕁麻疹一般是急性期沒有及時治療或控制不佳造成的,蕁麻疹發(fā)作不僅會累及皮膚也可發(fā)生在內(nèi)臟。患蕁麻疹的病人在皮膚黏膜發(fā)生血管性反應出現(xiàn)瘙癢和風團的同時,嚴重者內(nèi)臟也會發(fā)生血管水腫性損害,如累及喉頭或心臟可出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難,喉頭水腫發(fā)生窒息而危及生命。所以一旦發(fā)生蕁麻疹,一定要去正規(guī)醫(yī)院由??漆t(yī)生明確診斷,在醫(yī)生的指導下合理、規(guī)范用藥,盡早控制病情。
病因不明者先用抗組胺藥物
慢性蕁麻疹患者就診時必須詳細地將病史告訴醫(yī)生,并進行全面的體格檢查,醫(yī)生也要深入了解患者的生活環(huán)境和思想情況,盡可能找到病因,有針對性地采取預防和治療措施。
若與食物有關,患者應建立飲食日記,找出引起蕁麻疹的食物。
若因感染或全身性疾病所誘發(fā),則應給予抗感染治療或治療原發(fā)疾病,并根據(jù)不同的病因,采取脫敏療法、自血療法及心理療法。
如果病因不明,慢性蕁麻疹一般以抗組胺藥物為主。
盧傳堅指出,慢性蕁麻疹只要治療妥當,可以極好的控制,且有可能長久不復發(fā)。
避免四類發(fā)作誘因
慢性蕁麻疹在治療一段時間后,是最容易出現(xiàn)復發(fā)的階段,因此注意預防是關鍵所在。
一是要注意飲食,避免誘因。蕁麻疹的發(fā)病與飲食有一定的關系,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發(fā)蕁麻疹;另外,過于酸辣等有刺激性的食物也會增加人體過敏的幾率。
二要注意衛(wèi)生,避免不良刺激。要注意保持室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生,家中要少養(yǎng)貓、狗之類的寵物,避免吸入花粉、粉塵等。
三要積極治療原有疾病。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病就有寄生蟲感染如腸蛔蟲、蟯蟲等;細菌性感染如齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染如乙肝等。另外,糖尿病、甲亢、月經(jīng)紊亂,甚至體內(nèi)潛在的腫瘤等,都可能引起蕁麻疹。
第四要注意藥物因素引起的過敏。最簡捷有效的方法是及時停用藥物,立即就醫(yī)。
保持樂觀情緒很重要
慢性蕁麻疹患者,除注意飲食外,年輕女性朋友在使用化妝品或洗浴用品時盡量少換品牌,減少過敏機會。
心理方面要保持樂觀的情緒,培養(yǎng)平和的心態(tài)和良好的心境,慢性蕁麻疹是較為難治的慢性疾病,患者一定要有信心、恒心、耐心,只要能堅持治療,就有痊愈的可能。endprint