林小清
我向大家解釋:這個病叫舌舔皮炎,因孩子反復(fù)舔嘴唇,造成唇周圍的皮膚被唾液反復(fù)浸漬而引起局部皮膚的炎癥反應(yīng)。
為什么孩子會用舌頭去舔這塊皮膚呢?干燥季節(jié),很多孩子都有嘴唇發(fā)干的癥狀,如果家長忘了給孩子涂唇膏或有一些小孩子不喜歡唇膏的味道等,孩子就會想用舌頭去舔唇,使唇部滋潤,不會太干燥。但是結(jié)果往往適得其反,口水流到口周,口水就會刺激到皮膚,引起炎癥反應(yīng),就好比如嬰兒流口水,也容易引起下巴濕疹。
該病的癥狀就像這位小朋友一樣,口周出現(xiàn)紅色小斑疹、小丘疹、皸裂,乃致皮膚有細(xì)小的脫屑,最后形成黑褐色的色素沉著。邊界清楚,形成唇周的環(huán)狀皮膚。由于局部皮膚感覺不適,孩子忍不住用舌舔唇周皮膚,周而復(fù)始,造成了惡性循環(huán),加重皮膚損害。如果舌舔偏向一側(cè),口周黑圈就向該側(cè)擴展,好像長了胡須一樣。
“醫(yī)生那該應(yīng)該怎么給他治療?”小患者的媽媽急忙問。我給出了這些建議:平常應(yīng)該多喝水,及時補充水分,保持唇部滋潤;克服舔吮口唇的動作,糾正舌舔的不良習(xí)慣:對一些自控能力差,皮損嚴(yán)重的兒童,采用一些強制性手段,如在口唇周圍的皮膚上涂些帶有苦味的黃連素溶液,往往可以自行痊愈。
藥物治療方面,可以選有消炎止癢作用的軟膏,如局部外用地奈德乳膏、氫化可的松軟膏或復(fù)方樟腦乳膏等,配合外用喜療妥或維生素E霜等保持唇部干燥,也可以用一些沒有刺激性的唇膏等。如果瘙癢明顯可以口服抗組胺藥物治療,如左西替利嗪、西替利嗪、氯雷他定等。另外,家長平常要注意給孩子多吃一些新鮮的蔬菜水果,不要吃油炸和刺激性食物,薯片、薯條、餅干等都要少吃。
編輯/葉云endprint