纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效

蔣智勇1 王國紅2

1安徽康寶藥業(yè)有限公司 安徽淮南 232001；2 安徽省淮南市東方醫(yī)院集團總院 安徽淮南 232001

纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效

蔣智勇1 王國紅2

1安徽康寶藥業(yè)有限公司 安徽淮南 232001；2 安徽省淮南市東方醫(yī)院集團總院 安徽淮南 232001

目的:主要探討纈沙坦聯(lián)硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法:隨機選取我院2015年3月-2016年3月收治的100例患者為研究對象分為對照組和觀察組，每組各50例，對照組采用硝苯地平控釋片治療，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用纈沙坦，經(jīng)過一段時間治療后觀察效果。結(jié)果；對照組和觀察組治療前各項指標SBP,DBP,HR,比較差異無統(tǒng)計學意義，（P.＞0.05）.治療后兩組患者均已轉(zhuǎn)好，小于治療前指標均已轉(zhuǎn)好。小于治療前指標含量，其中對照組治療后明顯大于觀察組治療，差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05).結(jié)論:纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓可以有效改善患者的臨床癥狀，提高治療效果。

纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片；原發(fā)性高血壓，臨床治療

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2015年3月-2016年3月收治100例患者為研究對象，隨機將100例患者分為兩組各50例，其中觀察組女性21例，男性29例，年齡范圍46到78歲，平均年齡為（61.34±9.73）歲，病程在4-16歲，平均病程在（9.34±4.6）年對照組男性28例，年齡49到77歲，平均病程（61.67±6.70）歲，病程為7到13年，平均并成為（8.45±4.25）.通過對比觀察組與對照組年齡，性別，病程無統(tǒng)計學意義（p＞0.05）

1.2 治療方法

對照組與觀察組患者治療前均停藥七天，其中對照組藥物治療采用口服硝苯地平控釋片30mg/次，1次/d。治療2周后計量調(diào)整為0.3mg，其它不變。兩組療程為4周。

觀察指標與療效

患者使用血壓測量儀進行測量，指標包括SBP,DBP,HR,依據(jù)《《臨床新藥研究指導原則》》進行評定，顯效，患者 DBP下降值在10mg以內(nèi)，同時DBP測定值處于正常范圍內(nèi)，或患者DBP，直接下降20mg,有效，患者，DBP下降值在10mg以內(nèi)同時DBP測定值處于正常范圍內(nèi)，或患者DBP直接下降10-20mmg范圍內(nèi)，無效；療效沒有達成兩標準?？傆行?{（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)}×100%

組別 顯效 有效 無效 總有效率(%)對照組 21 26 3 94觀察組 16 17 17 66

1.4 統(tǒng)計學方法

在對研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析時采用 SPSS17.0統(tǒng)計學軟件。以均數(shù)±標準差（±s）來表示計量資料，檢驗時采用t；記數(shù)資料以(%)表示，采用x 檢驗，p＜0.05CYI表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療效果對比

對照組與觀察組治療前各指標 SBP DBP HR 比較差異無統(tǒng)計學意義（p＞0.05）治療后兩組患者指標均轉(zhuǎn)好，小于治療前指標含量，其中對照組治療后明顯大于觀察組治療后，差異(p＜0.o5)具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組不良發(fā)生率

觀察組出現(xiàn)發(fā)燒兩例，水腫 3例，不良反應(yīng)為 6%（3/50）對照組出現(xiàn)發(fā)燒3例，水腫3例，頭痛4例，其它7例，不良發(fā)生率 34%（17/50）,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率遠小于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（p0.05）。

3.討論

原發(fā)性高血壓的主要臨床表現(xiàn)癥狀為頭暈，氣短，胸悶等。原發(fā)性高血壓身體帶來痛苦，還有很多并發(fā)癥造成生活不便，因此實際治療中應(yīng)該采取積極正確治療方式，將患者血壓控制在正常范圍內(nèi)，這個也是促進患者痊愈和健康的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。硝苯地平控釋片作為一種典型的長效鈣離子拮抗劑，這種藥物的作用主要在擴張患者冠狀動脈，促進血流量的提升，血管內(nèi)部平滑肌在藥物作用下不斷松弛，外周血管擴張，通過機理控制患者血壓，有效降低血壓，纈沙坦屬于非肽類血管緊張素Ⅱ，Ⅰ型受體結(jié)合，并將小動脈選擇性擴張，從而降低腎小球內(nèi)壓，減少蛋白高，達到降壓作用。本文通過我院100例原發(fā)性高血壓患者采取不同措施，應(yīng)用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓，有效改善患者病情，證實此聯(lián)合法治療原發(fā)性高血壓具有良好的治療效果。

[1]劉春生 硝苯地平控釋片治療輕中度原發(fā)性高血壓的臨床觀察【j】世界醫(yī)學文摘2015(43)30-31

[2]張靜 原發(fā)性高血壓使用硝苯地平控釋片的治療觀察【j】環(huán)球中醫(yī)藥2015(26)34-35

[3]其余來源網(wǎng)絡(luò)

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1672-5018（2017）05-050-01