無(wú)痛胃鏡與普通胃鏡檢查時(shí)臨床護(hù)理方法上差異及意義

龐科

四川省江油市人民醫(yī)院 621700

無(wú)痛胃鏡與普通胃鏡檢查時(shí)臨床護(hù)理方法上差異及意義

龐科

四川省江油市人民醫(yī)院 621700

目的：分析比較無(wú)痛胃鏡與普通胃鏡檢查時(shí)臨床護(hù)理方法上的差異及其意義。方法：選取2015年1月-2016年1月我院收治的需進(jìn)行胃鏡檢查的患者180例，并從中隨機(jī)選取90例設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，其余90例設(shè)為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者給予無(wú)痛胃鏡檢查，對(duì)照組患者給予普通胃鏡檢查，比較兩組患者護(hù)理差異及患者療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者各生命體征明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后心理變化明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：無(wú)痛胃鏡較普通胃鏡檢查療效確切，臨床上值得應(yīng)用。

無(wú)痛胃鏡；普通胃鏡；臨床護(hù)理方法；差異及意義

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，胃鏡檢查從普通胃鏡發(fā)展為無(wú)痛胃鏡[1]，患者能夠在較為安靜無(wú)痛的條件下接受檢查，盡可能減少其痛苦。本研究選取2015年1月-2016年1月我院收治的需進(jìn)行胃鏡檢查的患者180例，并從中隨機(jī)選取90例設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，其余90例設(shè)為對(duì)照組，分別給予兩組患者無(wú)痛胃鏡檢查和普通胃鏡檢查，觀察比較兩組患者臨床護(hù)理方法上的差異及其療效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2015年1月-2016年1月我院收治的需進(jìn)行胃鏡檢查的患者180例，并從中隨機(jī)選取90例設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，其余90例設(shè)為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者中男52例，女38例；年齡18～72歲，平均年齡（42±4.9）歲；對(duì)照組患者中男49例，女41例；年齡19～73歲，平均年齡（43±5.1）歲。對(duì)比兩組患者性別、年齡等基本資料，差異不顯著，具有可比性，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組患者給予普通胃鏡檢查護(hù)理方法：①檢查前的護(hù)理：告知患者檢查6小時(shí)內(nèi)禁食水，并將身上的飾品和義齒全部取下妥善保管；由于患者可能會(huì)出現(xiàn)緊張焦慮的心情，故檢查前護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，以緩解其不良情緒，充分告知其檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)并指導(dǎo)其正確配合檢查；護(hù)理人員檢查前需準(zhǔn)備好所需儀器，囑患者檢查過(guò)程中如有不適癥狀可舉手示意，若有惡心嘔吐，可先自行深呼吸調(diào)節(jié)，以免強(qiáng)烈嘔吐會(huì)使賁門(mén)粘膜撕裂。②檢查中的護(hù)理：將口墊塞入患者口中，并囑其可在檢查過(guò)程中輕咬口墊；護(hù)理人員要在醫(yī)生檢查過(guò)程中固定患者頭部，保持穩(wěn)定，放松全身；胃鏡到達(dá)患者舌部底端時(shí)囑患者做吞咽動(dòng)作以協(xié)助檢查；在整個(gè)檢查過(guò)程中護(hù)理人員要密切觀察患者生命體征變化，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并停止檢查。③檢查后的護(hù)理：患者檢查完成后，護(hù)理人員需將患者帶到觀察室繼續(xù)觀察患者癥狀，直到其無(wú)不適感后方可離開(kāi)；同時(shí)告知患者離院后注意休息，不要進(jìn)行任何體力勞動(dòng)，禁辛辣等刺激性食物，流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，若有不適癥狀立即來(lái)醫(yī)院就診。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者給予無(wú)痛胃鏡檢查護(hù)理方法：①檢查前的護(hù)理：詢(xún)問(wèn)患者既往史，藥物過(guò)敏史等，并于確保于檢查前6小之內(nèi)禁食水；護(hù)理人員準(zhǔn)備好檢查物品，包括氧氣管、氣管導(dǎo)管、麻醉劑以及監(jiān)護(hù)儀等；護(hù)理人員需與患者進(jìn)行溝通，并告知其檢查方法和意義，取得患者信任，緩解其焦慮心情。②檢查中的護(hù)理：給予患者心電監(jiān)護(hù)、吸氧、建立靜脈通路并檢測(cè)生命體征；麻醉過(guò)程中要密切觀察患者生命體征變化，如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。③檢查后的護(hù)理：患者檢查完成后，護(hù)理人員需將其帶到觀察室繼續(xù)觀察，直到患者清醒恢復(fù)說(shuō)話，走路平穩(wěn)，各項(xiàng)生命體征正常后方可離院；注意患者麻醉過(guò)后可能會(huì)出現(xiàn)煩躁或幻覺(jué)，護(hù)理人員應(yīng)加以防護(hù)以免出現(xiàn)意外；患者離院前囑其2小時(shí)后可進(jìn)水，半天后可進(jìn)流食，禁辛辣等刺激性食物，檢查當(dāng)天禁止開(kāi)車(chē)或從事操控工作。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料(±s)表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（%）表示，x2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者檢查過(guò)程中生命體征比較 實(shí)驗(yàn)組患者各生命體征明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 .兩組患者檢查過(guò)程中生命體征比較 (±s)

表1 .兩組患者檢查過(guò)程中生命體征比較 (±s)

組別 例數(shù) 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg） 心率（次/min） 血氧飽和度（%）實(shí)驗(yàn)組 90 119.1±10.6 87.8±10.5 93.7±10.4 98.8±4.5對(duì)照組 90 141.5±15.6 92.6±7.4 100.4±13.3 85.7±7.2 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護(hù)理后心理變化比較 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后心理變化明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 .兩組患者護(hù)理后心理變化比較 [(±s),分]

表2 .兩組患者護(hù)理后心理變化比較 [(±s),分]

組別 例數(shù) 抑郁狀態(tài)積分 焦慮狀態(tài)積分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組 90 59.88±7.42 25.49±5.38 62.54±6.92 23.69±5.18對(duì)照組 90 58.62±8.18 31.64±8.58 65.03±7.16 36.42±7.08

3 討論

近年來(lái)，無(wú)痛胃鏡和普通胃鏡檢查應(yīng)用均較廣泛[2]，無(wú)痛胃鏡檢查患者所受痛苦少，而普通胃鏡檢查價(jià)格較低，根據(jù)患者具體情況可選擇不同檢查方式[3]。

在胃鏡檢查過(guò)程中，無(wú)論應(yīng)用何種檢查方式，都需護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行精心護(hù)理，根據(jù)患者具體情況完善護(hù)理工作，降低患者的抵觸情緒，協(xié)助檢查順利進(jìn)行[4]。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者各生命體征明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后心理變化明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，無(wú)痛胃鏡檢查臨床效果優(yōu)于普通胃鏡檢查[5]，方法安全可靠，值得臨床上應(yīng)用。

[1]羅萍.無(wú)痛胃鏡與普通胃鏡檢查的臨床護(hù)理探討[J].中外醫(yī)療，2013，32（4）：161-162.

[2] MalyszkoJ. Mechan is mofen do the lialdys function in chronick idney disease. ClinChim Acta，2015， 411(19/20)：1412-1420.

[3]孫智聰，劉愛(ài)丹.無(wú)痛胃鏡與普通胃鏡的臨床護(hù)理對(duì)比[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊，2013，23（7）：3797-3797.

[4]周榮芳.無(wú)痛胃鏡與普通胃鏡檢查的臨床護(hù)理對(duì)比[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32（14）：150-150.

[5]張碧紅，李琴.無(wú)痛胃鏡與普通胃鏡檢查的臨床護(hù)理對(duì)比[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2016，13（18）：79-81.

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1672-5018（2017）05-267-01