探究中醫(yī)推拿舒筋作用機制

秦振

【中圖分類號】R244 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）09--01

祖國中醫(yī)是一門神奇的科學，尤其是“陰陽平衡”、“天人合一”的理論廣為流傳，對后世醫(yī)學發(fā)展起到了重要的促進作用。中醫(yī)學中的推拿治療術(shù)具備的舒筋活血功效，也是在漫長的醫(yī)學發(fā)展過程中由一代代中醫(yī)在臨床上經(jīng)過了無數(shù)次的驗證的。尤其是在醫(yī)學高度發(fā)達的今天，推拿治療術(shù)獲得了更大的發(fā)展，在臨床應(yīng)用中發(fā)揮出了更加重要的作用。舒筋活血，就是針對人體筋脈受損、經(jīng)絡(luò)不同而產(chǎn)生的疼痛、痙攣等癥狀，通過推拿的方式，促使肌肉放松，抑制肌肉痙攣，從而實現(xiàn)疼痛消失、保持肌肉正常彈性、解除肌肉僵化狀態(tài)，打通人體受阻經(jīng)絡(luò)的一種治療方法。推拿治療術(shù)主要應(yīng)用于經(jīng)氣不通、筋骨肌肉痙攣疼痛等癥狀，因此能否調(diào)節(jié)肌肉緊張，能否改善肌張力，成為推拿治療術(shù)療效是否顯著的重要標志。

一、推拿治療術(shù)可以有效改善局部機體組織病癥，實現(xiàn)舒筋作用

隨著科學技術(shù)的不斷進步，醫(yī)學這門科學也在持續(xù)發(fā)展之中，越來越多的治療方法被科學揭開了神秘的面紗，其作用機制也逐漸被研究出來。推拿治療術(shù)對機體的舒筋作用原理，就是通過體外推拿的方式行成對患者機體的外部機械刺激，是一種物理治療方法，推拿的作用傳道至皮膚組織和肌肉組織當中，引起人體組織產(chǎn)生自身位置的變化、形態(tài)的變化以及感應(yīng)力的變化，促進機體生理的變化，從而直接引發(fā)筋脈的生物學變化，實現(xiàn)舒筋作用。對患者進行推拿治療的過程中，應(yīng)當在患者身體的病痛部位或者同病痛部位相聯(lián)系的穴位進行推拿、按壓等治療術(shù)，具體推拿治療手法使患者不同的病情而定。這種治療方法可以有效促進患者病痛部位的新陳代謝，通過牽拉、揉按僵硬和痙攣的肌肉組織，解除肌肉粘連，加快局部血液循環(huán)，達到舒通筋脈、促進受傷肌肉組織自愈式修復的效果。

二、推拿治療術(shù)可以有效促進局部血液循環(huán)和新陳代謝速度，實現(xiàn)舒筋作用

當前社會中，手機的普及程度越來越高，很多人因為玩手機而久坐、坐姿不正、長時間低頭等等，會產(chǎn)生頸椎疼痛現(xiàn)象；隨著辦公電子化、信息化、無紙化，越來越多的人因為長時間呈坐姿狀態(tài)導致腰椎疼痛現(xiàn)象出現(xiàn)。這主要是由于長時間采取相同的姿勢，促使腰椎、頸椎部位承受壓迫力過大，導致局部血液循環(huán)受阻造成的。對頸椎病、腰椎病患者運用推拿治療術(shù)，可以有效改善頸部、腰部血液循環(huán)速度，通過推拿的方式提高機體局部組織的溫度，促使局部毛細血管擴張，為病痛部位的肌肉帶來更加豐富的營養(yǎng)，有效抑制肌肉纖維變性發(fā)生，從而有效改善肌肉僵化現(xiàn)象，解除痙攣產(chǎn)生，消除疼痛現(xiàn)象。對背部的肌肉進行推動，可以引起肌肉的拉伸，促進肌肉由僵硬變松弛，消除背部肌肉疼痛。同時，推拿治療術(shù)還可以對頸椎、腰椎部位的骨骼空間結(jié)構(gòu)進行有效還原，降低椎管內(nèi)部壓力，緩解椎管對內(nèi)部神經(jīng)的壓迫和刺激，進一步改善椎管部位的血液流動速度，促進廢物排出，大道良好的臨床治療效果。

三、推拿治療術(shù)可以有效調(diào)節(jié)肌肉末梢神經(jīng)的興奮程度，實現(xiàn)舒筋作用

醫(yī)學研究證明，人體的疼痛都是因為肌肉末梢神經(jīng)過度興奮引起的，只要能夠有效抑制神經(jīng)末梢的興奮程度，就能夠有效緩解人體對于疼痛的感應(yīng)程度。例如對于頸椎病患者來說，推拿治療術(shù)可以對脊髓前角細胞的活躍程度進行有效抑制，從而實現(xiàn)環(huán)節(jié)肌肉痙攣的癥狀；對于背部疼痛的患者，可以進行背部深度推拿，可以有效抑制中樞神經(jīng)興奮活躍程度，實現(xiàn)緩解病痛的目的；對下肢肌肉疼痛、酸麻現(xiàn)象，可以通過按壓承山穴的推拿手法，促進脛神經(jīng)的興奮，從而抑制下肢屈肌群神經(jīng)的過度興奮，使肌肉痙攣得到有效環(huán)節(jié)，使肌肉得以松弛。

四、推拿治療術(shù)中科學合理把握推拿的力道與時長，實現(xiàn)舒筋作用

在推拿治療術(shù)的施術(shù)過程中，不同的推拿力度和不同的推拿持續(xù)時間，不僅會影響推拿治療的療效，甚至還有可能造成患者病情加重。因此，要實現(xiàn)中醫(yī)推拿舒筋的作用，就必須保證推拿治療術(shù)的時間和力道的科學、合理把握。比如在治療肌肉痙攣的過程中，推拿力度過重、治療時間不足，可能導致肌肉和肌腱的痙攣反應(yīng)加重。因此，保證推拿的力度和時間，才能保證對患者機體的適度刺激，使作用于人體組織的應(yīng)力效應(yīng)能夠均勻分布，能夠?qū)颊叩目祻彤a(chǎn)生積極的作用，而不能讓患者的機體產(chǎn)生任何自發(fā)的防御性措施和應(yīng)激反應(yīng)，使患者產(chǎn)生一種舒適的感覺，才能真正實現(xiàn)舒筋通絡(luò)、消除肌肉緊張、緩解肌肉痙攣的效果。同樣，頻率也是影響推拿舒筋作用的重要因素，治療時手法頻率并非是特定力量下的最快頻率，而是以手法的中等頻率來進行操作的。根據(jù)人體振動的研究，人們發(fā)現(xiàn)人體的不同器官的各有其固有振動頻率。次聲對人體的基本作用原理是生物共振，同樣，手法頻率作用于人體也可引起共振，對振動和次聲波的研究表明，如果振幅強度適當，一定頻率范圍的振動能起治療作用。推拿手法舒筋作用關(guān)鍵在于手法力的頻率與施治組織固有頻率相接近或近似相等，從而發(fā)生共振效應(yīng)，引起機體肌肉感受器興奮，局部生化內(nèi)環(huán)境變化，發(fā)揮推拿舒筋作用。

總之言之，中醫(yī)推拿在醫(yī)學方面發(fā)揮的作用日益重大，尤其是醫(yī)護人員對于舒筋作用機制的研究更是得心應(yīng)手。舒筋作用機制是一種典型的物理治療手段，其對人體細胞有很強的刺激作用，主要是借助熟練而又精湛的推拿技巧，通過科學的治療機制，引起患者一系列身體機能的變化，使力學信號真正轉(zhuǎn)化為化學信號，改善身體肌肉的伸張能力，消除身體機能的緊迫感，為患者的身體之間建立完善的聯(lián)系，真正達到手到病除的治療效果。

參考文獻：

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嚴雋陶主編 推拿學[M]5版 北京：中國中醫(yī)藥出版社，2003endprint