陳向麗

〔摘要〕當(dāng)前，中學(xué)生的心理健康教育問題不容忽視。班主任如何對班里出現(xiàn)心理問題的學(xué)生進行幫教，加強對學(xué)生的心理健康教育，提高學(xué)生的心理素質(zhì)，值得探討和研究。本案例通過講述我對班里一位患有強迫癥學(xué)生的幫教，引發(fā)了對于“教師如何開展心理問題學(xué)生的幫教”問題的思索，認(rèn)為心理問題學(xué)生的幫教，是一個長期而且考量耐心的過程，需要講究心理教育藝術(shù)，注重情感因素開發(fā)。同時，該工作的開展離不開學(xué)校、老師、家長、同學(xué)諸方面的共同配合，更離不開專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。

〔關(guān)鍵詞〕班主任；幫教；強迫癥

〔中圖分類號〕G44 〔文獻標(biāo)識碼〕B 〔文章編號〕1671-2684（2017）28-0061-04

一、個案描述

高二新學(xué)期，我接過一個新的班集體，擔(dān)任班主任和科任教師。在開學(xué)前的準(zhǔn)備工作中，我主動與學(xué)生們高一時期的班主任交流，了解學(xué)生的情況，以便于開展新工作。當(dāng)談到一位學(xué)生小劉時，曾擔(dān)任高一年級班主任的王老師開玩笑地說：“這個學(xué)生可是一顆隨時可能爆發(fā)的炸彈，得多加留意。”我一時領(lǐng)悟不過來，問道：“他是一個很調(diào)皮的后進生嗎？”

王老師說：“不是，心里有些困惑，對有些問題總是想不開。”簡單交流過后，我不免有些擔(dān)心。雖然以前接受過教育學(xué)和心理學(xué)方面的教育，但作為一名年輕教師，在教育思想和幫教經(jīng)驗等方面的準(zhǔn)備都是不夠充分的。

開學(xué)后，我對這位小劉同學(xué)悄悄多加留意。這個學(xué)生，性格內(nèi)向，善良隨和，尊師守紀(jì)，體育鍛煉認(rèn)真，成績中上。短暫初步的接觸，會讓人覺得他是一個乖巧，無須教師特別操心的學(xué)生。但是仔細(xì)觀察，可以發(fā)現(xiàn)他有著一種同齡人一般不會有的若隱若現(xiàn)的憂愁。上課時候，他總是安靜地坐在那里，但思緒比較漂浮，臉上常常伴著無助的樣子。由于是新班主任，想要幫助他，首先要多了解情況、熟悉學(xué)生，才能有針對性地采取相應(yīng)措施，幫助他走出誤區(qū)。

對他的了解，我主要就四個方面進行。一是仔細(xì)翻閱他的各種資料，如學(xué)生的檔案、入學(xué)情況調(diào)查表等；二是主動找他談心。談學(xué)習(xí)、談生活，著力建立起信任；三是與他以前的班主任、科任教師及其同學(xué)聯(lián)系。小劉高一時的科任教師都已經(jīng)意識到小劉存在的問題，但幾次的師生交流都沒有解決問題。而小劉在高一時候有幾個比較談得來的同學(xué)，他們都為小劉的問題著急和擔(dān)心。通過他們，我暗地里掌握了小劉的一些情況；四是聯(lián)系家長，了解小劉在家里的情況，向家長反映小劉在學(xué)校的表現(xiàn)，共同商量解決辦法。家長反映小劉的反常行為已存在一段時間，把問題歸因于學(xué)習(xí)壓力太大，情緒不穩(wěn)定，希望教師能對其做適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)。

經(jīng)多方的調(diào)查了解，我對小劉的情況有了大致的掌握，初步了解了他的個性品質(zhì)、興趣愛好、生活狀況、學(xué)習(xí)情況、心理健康、身體素質(zhì)現(xiàn)狀，對其進行了全方位的分析，試圖尋找突破口，找到開啟他心靈大門的鑰匙。原來，小劉有疑似強迫癥的困擾（后經(jīng)學(xué)校心理輔導(dǎo)教師檢查，認(rèn)為是強迫癥的一種），頭腦中經(jīng)常重復(fù)出現(xiàn)缺乏現(xiàn)實意義、不合理的觀念和情緒，而這種困擾從初二已經(jīng)開始。如他在課外閱讀的過程中，接觸到“做出比較大成就的成功人士，往往在孩童時期是學(xué)習(xí)成績一般的人”這一觀點后，常常在聽課過程中或者考試過程中產(chǎn)生莫名的恐懼情緒，害怕自己會考試考得很好，對成功存在著畏懼感，集中注意力比較困難，記憶力減退。雖然他自身也意識到這種問題影響了自己的學(xué)習(xí)和生活，自身力圖克制，但卻無力擺脫這些困擾。有的問題似乎今天想通了，但是過幾天又會出現(xiàn)新的問題而繼續(xù)被其困擾。這樣長此反復(fù)，導(dǎo)致他嚴(yán)重的內(nèi)心沖突和強烈焦慮，無法安靜下來聽課和作業(yè)。正如他描述的那樣：“我很想靜下心來學(xué)習(xí)，但問題卻悄然潛入腦海，霸占了我的思想，讓我靜不下心來學(xué)習(xí)?！?/p>

二、教育過程

掌握了小劉的有關(guān)情況后，我開始采取一些措施，其過程主要如下。

第一階段，增進信任，采取措施，初見成效

平時主動與他打招呼，主動找他談心，關(guān)心他的學(xué)習(xí)和生活，鼓勵他多與老師溝通，用時間和耐心來打動他，獲得信任，讓他放下心理防衛(wèi)，為下一步的幫教工作打下基礎(chǔ)。同時，建議他培養(yǎng)興趣和愛好。鼓勵他積極參加并組織集體活動，承擔(dān)責(zé)任，讓自己忙碌充實起來，以便將注意力從強迫癥狀上轉(zhuǎn)移開。此外，安排了一位優(yōu)秀、樂于關(guān)心他人的同學(xué)與他同桌，讓他感受到同學(xué)們的關(guān)懷，營造一份融洽的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。這些工作開展下來，小劉與我之間建立了一份信任感，他能夠主動傾訴，敞開心扉，反映內(nèi)心的困惑。于是我著重了解小劉強迫癥狀產(chǎn)生和發(fā)展的過程，對他的問題表示深切的同情和真誠的關(guān)懷。同時，通過啟發(fā)式談話，共同分析問題產(chǎn)生的原因，引導(dǎo)小劉發(fā)現(xiàn)自己思維上的不符合邏輯的因素，幫助小劉正確對待出現(xiàn)的問題，深入認(rèn)識這些觀念和行為的實質(zhì)，鼓勵小劉當(dāng)產(chǎn)生強迫觀念或行為時，嘗試去接納它，以順其自然的態(tài)度對待這些強迫癥狀，不要苛求自己。同時，我也意識到，要做好學(xué)生的心理教育工作，教師自身也要不斷提高自己的心理教育知識。雖然作為一名師范生，曾學(xué)習(xí)過心理教育學(xué)，但畢竟不是專業(yè)課，對強迫癥的認(rèn)識也不夠充分，所以課后我尋找資料，仔細(xì)閱讀，把閱讀的收獲，與學(xué)生分享，讓他掌握一些心理調(diào)節(jié)方法，提高自我教育的能力。

此后一個時期，當(dāng)被新問題困擾時，小劉會主動到辦公室來反映，我及時進行開解，問題一般都會得到較好的解決。如此經(jīng)過幾次面談后，小劉自述，雖然腦海中仍然會不時出現(xiàn)一些強迫觀念，并伴隨著緊張和焦慮，但自己的強迫癥狀已有一定的改善。我松了一口氣，以為工作逐漸取得了成效，相信通過不斷努力，小劉的問題會得到更好的解決。

第二階段，情況反復(fù)，多種嘗試，未見突破

但是，問題并沒有想象中的簡單。當(dāng)數(shù)次的傾訴過后，每一次的幫教工作都重復(fù)著相似的流程：出現(xiàn)困擾問題—進行開解—問題得到解決，但是沒過幾天，又對困擾的概念和現(xiàn)象進行反復(fù)思考，刨根究底，自知毫無現(xiàn)實意義，但不能自控。常常在辦公室說著說著，他竟然流下了眼淚。如此反復(fù)，對他的學(xué)習(xí)和生活造成了很大的影響。在這種情況下，我建議他咨詢其他老師，看看能否有所幫助。于是，小劉找了幾位他信任的老師。一段時間后，老師們均發(fā)現(xiàn)，一般的開解和思想教育，不能有效地解決他的問題，也許需要專職心理醫(yī)生的幫助，才能讓他走出困境。我把這個想法與小劉交流，鼓勵他主動尋求幫助，小劉也接受了建議。我?guī)椭?lián)系了學(xué)校的心理輔導(dǎo)教師，但是他僅去了一次，就拒絕再去了，認(rèn)為心理輔導(dǎo)教師幫不上忙。而在此時，發(fā)生一件事情。在班里集體活動出發(fā)前，小劉在家又被問題困擾，與父母頂撞了起來，后來離家出走。父母和老師都聯(lián)系不上。直到當(dāng)天下午，家長才找到他。因為被問題困擾，理不清頭緒，他就去了初中時的老師那里尋求開解。事情發(fā)展到這里，我有些著急了，但是想想不能放棄。自己在幫扶過程中總是鼓勵學(xué)生個人不要放棄，要堅持，現(xiàn)在雖然遇到困難，作為老師更不能放棄。雖然問題在現(xiàn)階段沒有很好解決，但是在整個幫教過程中，我相信學(xué)生能了解到學(xué)校、老師、同學(xué)、家長對他的關(guān)心。如在平時的感恩節(jié)、教師節(jié)等一些節(jié)日，小劉總是發(fā)來短信祝福老師，這是讓人感動的。endprint

第三階段，加強家校溝通，采取專業(yè)治療，問題取得新進展

從接觸小劉問題之時起，我就注重與小劉父母溝通聯(lián)系，希望共同努力把問題處理好。但隨著聯(lián)系的加深，我發(fā)現(xiàn)了一個現(xiàn)象，家長似乎沒有意識到小劉問題的嚴(yán)重性。在建議小劉去咨詢專職心理醫(yī)生時，他父親也口頭上表示贊同。但隨后的交流中，我卻從小劉母親處得知，小劉父親并沒有帶他去咨詢專職心理醫(yī)生，只是找了一個相熟的、讀過心理學(xué)的朋友來做小劉的思想工作。從平時聯(lián)系可知，他父親主要認(rèn)為，孩子只是有些問題沒想清楚，感到困擾，愛鉆牛角尖，以后等他想清楚了，就會沒事了。他母親則認(rèn)為，孩子考試壓力大，怕考不好，所以才鬧小孩情緒。到了下半學(xué)期，小劉跟我說，自己常常感到很焦慮，好像很多東西塞在腦子里，腦袋很脹，但他又不知道怎么釋放。憋得實在受不了的時候，想死的念頭都有了。他無法在學(xué)校待下去，主動提出要在家里休息。在這種情況下，他母親還是認(rèn)為孩子考試壓力大，曾經(jīng)問：“老師，是不是小劉的期中考試沒考好，心理壓力大，所以才整天鬧情緒呢？”雖然家長很關(guān)心小劉的情況，但對小劉所做的工作還是停留在常規(guī)的情緒疏導(dǎo)方面。于是，家長與孩子之間的矛盾就產(chǎn)生了，父母認(rèn)為孩子鬧情緒，孩子則認(rèn)為父母不理解。

在矛盾尖銳的情況下，我除了加強聯(lián)系家長，還與學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和心理輔導(dǎo)教師等一起努力，從家長方面做工作，將小劉的具體表現(xiàn)和行為傾向反映給家長，一起商量解決辦法。經(jīng)過多方工作，家長終于認(rèn)識到小孩問題的嚴(yán)重性，支持孩子進行專業(yè)正規(guī)治療。目前，小劉正積極配合醫(yī)生的治療，狀態(tài)有了較大的好轉(zhuǎn)，已經(jīng)回到學(xué)校參加學(xué)習(xí)。在他回校的前一天，他寫了一封郵件給我，里面附有一首他摘抄的詩歌。讀著這封郵件，我知道，他離走出自我迷霧、迎來心靈晴空的日子，不再遙遠(yuǎn)了。

我穿過黎明前的黑暗

迎來迷霧濃濃

前方的不遠(yuǎn)處似有曙光牽引

我聽到了你們在旁邊給我的指引

我知道霧很快就會散去

陽光很快便會鋪滿大地

這遮擋我眼睛的迷霧

就是我經(jīng)歷的不同路程

雖然霧還很濃

但我的眼睛還看得清心靈

不會迷失在這霧靄之中

謝謝你們給我的指引與關(guān)懷

三、教育反思

這個幫教案例，與以往的案例有些不同，學(xué)生的情況正往好的方面發(fā)展，但它還沒到“大團圓”結(jié)局，幫教工作仍在進行，還需繼續(xù)努力。

反思一，幫教過程是一個長期而且考量耐心的過程。教師面對的是一個個有著鮮活思想的人，他們成長的環(huán)境不同、性格各異，其中肯定會遇到一些較難處理的情況。然而教育改變一個這樣的學(xué)生，不是一天兩天的事情，它需要時間，是一個長期的實踐教育過程。他們也許會反復(fù)出現(xiàn)焦慮困惑或情緒低落，掙扎在矛盾的心理狀態(tài)之中。在教育過程中，我們會容易產(chǎn)生急躁心理，覺得付出了許多勞動努力之后，學(xué)生還是老樣子，可能會失去信心，產(chǎn)生挫敗感，甚至覺得學(xué)生不理解老師的一片苦心、頑固不化。而對于幫教強迫癥學(xué)生尤為如此。其實，幫教學(xué)生需要遵循循序漸進的原則。在幫教過程中，很有可能出現(xiàn)“漸好—反彈—惡化—漸好—反彈”的過程。這個過程，就要求幫教老師有無比的耐心、無限的奉獻精神，更要求制定符合事情發(fā)展規(guī)律的幫教措施。

反思二，心理調(diào)適的過程中要講究心理教育藝術(shù)，注重情感因素開發(fā)。心理學(xué)家勒溫關(guān)于行為的研究表明：行為是人與環(huán)境的函數(shù)。在學(xué)生所處的成長環(huán)境中，教師的態(tài)度往往是促使學(xué)生發(fā)生轉(zhuǎn)化的一個關(guān)鍵因素。老師在用真理、智慧的力量教育他們的同時，更要用自己人格的魅力去感染、引導(dǎo)學(xué)生，架設(shè)師生間友誼的橋梁，做學(xué)生的知心朋友，讓學(xué)生感受到關(guān)心、愛護、信任和尊重。學(xué)生只有由衷地敬佩、愛戴教師，才會產(chǎn)生“親其師而信其道”的心理效能，教師才能進而幫助他們克服自身情緒，提高教育效果。在心理調(diào)適的過程中，教師有一個重要的任務(wù)就是傾聽，這時候態(tài)度一定要誠懇、溫和、親切。有時候?qū)τ趯W(xué)生反復(fù)而冗長的述說，教師更需要耐心，并隨時給予指導(dǎo)，不能有討厭和不耐煩的表現(xiàn)。因為學(xué)生常?？梢詮慕處煹目跉夂蛻B(tài)度中判斷教師的真心實意，從而選擇敞開心懷或是關(guān)閉心靈大門。所以，教師的人格力量和心理教育藝術(shù)在學(xué)生的轉(zhuǎn)化工作中具有特殊的意義。

反思三，家長的支持和配合至關(guān)重要。家長對小孩的成長是密切關(guān)注的，希望他們開心快樂、學(xué)有所成。當(dāng)小孩存在問題時，都會認(rèn)真對待，主動配合老師、學(xué)校共同做好相關(guān)工作。但有時因為對存在問題認(rèn)識不充分，或?qū)栴}認(rèn)識需要一個過程，而會造成家長的支持和配合不到位，這樣往往會影響幫教效果。如小劉父母開始認(rèn)為小劉是一般性的、普通常見的壓力和情緒問題，因而對找專職心理醫(yī)生有著自己的看法，并不是積極對待。當(dāng)發(fā)生這樣的現(xiàn)象時，這就需要老師付出更大的努力，一方面鼓勵學(xué)生與父母交流，另一方面主動聯(lián)系家長，交流情況，學(xué)生、家長、學(xué)校三方共同努力，促進問題的解決。只有家長真正認(rèn)識到心理障礙發(fā)生的原因，并配合學(xué)生進行治療，將這些因素清除，才能幫助學(xué)生最終克服心理障礙。

反思四，專業(yè)心理治療是關(guān)鍵。對患有強迫癥之類的心理疾病的學(xué)生幫教，離不開學(xué)校、老師、家長、同學(xué)諸方面的共同配合，也離不開專業(yè)心理醫(yī)生的幫助，需要專業(yè)心理醫(yī)生把握學(xué)生情況，選擇有針對性的恰當(dāng)?shù)姆椒?。不過，目前國內(nèi)的學(xué)校提供給學(xué)生的一般是訪談和心理咨詢，教師（如班主任、科任教師等）或?qū)I(yè)心理教師通過交談的方式收集信息，對來訪者的心理問題給予輔導(dǎo)，通過使用一定的干預(yù)技術(shù)，使受訪者有所改進，解決自己的問題。但是，心理咨詢畢竟還是遵循著教育模式，而不是醫(yī)學(xué)模式。所以教師也要認(rèn)清自己的能力界限，不可能百分之百地解決所有人的問題，因為有些學(xué)生的心理問題可能比較復(fù)雜，有的涉及藥物干預(yù)。因此，對于一些超出自己能力范圍之外的心理疾病，患者要及時委婉地勸說他們?nèi)フ倚睦韺＜抑委?，以免耽誤治療時機。

反思五，建立健全學(xué)生心理檔案跟蹤制度。患有強迫癥的學(xué)生一般伴有反復(fù)性，徹底治愈需要較長時間。而學(xué)生的學(xué)習(xí)卻有階段性的特點，會經(jīng)過不同的學(xué)習(xí)階段，如低年級升入到高年級，或者學(xué)校之間的轉(zhuǎn)換。如果新舊教師的銜接工作做得不好，會影響到幫教工作的開展。而建立健全學(xué)生心理檔案跟蹤制度，有利于幫教的針對性和連續(xù)性。同時，針對新生入學(xué)，學(xué)校可以開展新生心理健康普查，了解掌握學(xué)生心理素質(zhì)的狀態(tài)，區(qū)別不同的問題類型與程度，采取不同的應(yīng)對措施，有針對性地提出教育措施與方案，防患于未然，做到了心理問題早期發(fā)現(xiàn)、及時干預(yù)，使學(xué)生在入學(xué)之初就能得到具體的指導(dǎo)。

（作者單位：華南師范大學(xué)附屬中學(xué)，廣州，510630 ）

編輯/杜文姬 終校/于 洪endprint