山藥蛋之沒有派
前段時間,“陜西榆林產婦跳樓事件”在網上熱議沸騰,僅網易新聞客戶端單條新聞下光是跟帖評論數(shù)就達到了6位數(shù),可以說引起了以千萬計的網友關注。
隨著時間的流逝,新聞的熱度會漸漸平息,但從事故中反映出來的問題卻讓我們陷入深思。生育,這件伴隨生命開始的事情,既幸福,也充滿了苦難。有時,我們過于關注幸福的一面,卻忽略了與幸福相伴而隨的另一面。
關于生孩子這件“小事”,你怎么看?
觀點:愛她,就相信科學和醫(yī)學的理性判斷
代表人物: 袁湘琴,47歲,婦聯(lián)工作人員
我生孩子都是23年前的事了,當時絕大多數(shù)女性生產都是選擇順產,剖宮產的是極個別的情況。那會兒年輕,身體好胃口也好,身高162cm的我,體重一路飆至85公斤,路上遇到街坊都夸我:肯定是個大胖小子!
沒想到臨生前,醫(yī)生說我的孩子是巨大兒,估計在4.5公斤以上,頭圍也偏大,順產會比較困難。我當時有些害怕,就猶豫了,小聲跟丈夫建議能否剖宮產。丈夫也有些動搖,去征詢婆婆和我媽的意見。果然,兩個老人都不同意剖宮產,“生孩子講究的是瓜熟蒂落,哪能直接剖開肚子???”丈夫安慰我,“老人的話要聽,她們畢竟有經驗?!毕氲狡牌乓郧白鲞^護士,而且自己也生過4個孩子,應該錯不了。
進了產房后,噩夢開始了。這其中的痛苦我不想贅述,只記得醫(yī)院的厚床單讓我生生拽出了口子。整整兩天,其間好幾次我都以為自己要死了。虛弱到極點的時候,我仿佛聽到我媽在產房外面的哭聲,婆婆焦躁不安的腳步聲,丈夫一遍遍對護士的追問。我以為自己就要躺在病床上跟親人告別了。
幸運的是,我闖過了這一關,孩子也健康出生了,4.7公斤。所有人都在笑,都覺得這是天底下最幸福的事??晌乙稽c兒都笑不出來,我的陰道撕裂得非常嚴重,我不敢哭不敢笑不敢用力,稍稍一動,那種撕心裂肺的疼痛會立即將我拉回到陰影中。那段難捱的日子里,我盡力讓自己不去想這些痛苦的經歷,我告誡自己,你是個母親,就要堅強。家人的關注也隨著我出院、恢復上班而漸漸淡了??晌?,卻沒辦法忘記。生孩子留下的后遺癥伴隨了我很多年,不怕你們笑話,單位每年都會舉辦運動會,生孩子以前,我是運動健將,跳繩、踢毽子、長跑都不在話下,可生完后,我什么都不敢參加,因為我得了嚴重的產后尿失禁,根本不敢劇烈運動。害怕在同事面前出丑,我隨時都在包里備一條干凈褲子。
直到現(xiàn)在,我的身體也沒有完全恢復。通過發(fā)生在自己身上的事,我不禁反思,自己作為婦聯(lián)的工作人員,尚且還對生育缺乏科學理性的認識,何況那些沒有從事相關工作的人呢?我國是人口大省,農村人口基數(shù)大,對生育的科學普及,任重而道遠。
如今,我的女兒也即將面臨結婚生子,我告訴她,媽媽已經做好了充足的功課,并且尊重你,尊重醫(yī)生的建議,我不想讓我的女兒再經歷我曾經歷的痛苦,也希望天下的媽媽都能尊重自己的女兒、兒媳,也相信科學和醫(yī)學的理性判斷。
觀點:生命的延續(xù),應該尊重母親的權利和尊嚴
代表人物:彭天,知乎用戶
理性地說,這世界上不存在感同身受,你不是那個正在生孩子的人,所以永遠不懂到底有多痛。在許許多多個普通家庭中,婆媳矛盾、夫妻隔閡就產生在生孩子這個坎上。
懷孕38周的時候,因為一次烏龍事件我急匆匆地趕到了醫(yī)院,以為快生了,結果一檢查,都沒有入盆呢,但也得知了一個不好的結果,我骨盆小,而且寶寶頭也大,總而言之,就是不好順產,最好是剖宮產。拎著大包小包待產用品的婆婆聽了醫(yī)生的話,立刻掉了臉,對醫(yī)生說:“我們要順產,少拿這個唬人!誰還沒生過孩子??!”回家后,我給閨密打了個電話,閨密的老公是醫(yī)生,第二天幫我預約了他們醫(yī)院的婦產科主任。瞞著婆婆,我悄悄跟閨密兩人去了醫(yī)院,又照了一次四維彩超。主任說我的盆骨確實偏小,而寶寶頭圍又偏大,雖然在正常范圍之內,但順產依然可能有危險,而且彩超顯示,寶寶有臍帶繞頸情況,安全起見,還是剖宮產保險。
回到家后,我拿給婆婆四維彩超的單子,婆婆看了一眼,滿不在乎地說,盆骨小咋了?我的盆骨就小,不照樣生!臍帶繞頸怕啥?多運動就轉過來了,哪有那么嬌氣。走!我陪你走路去!見說不動婆婆,我去了爸媽家,一五一十說了醫(yī)生的意見,我媽一聽,急了,這可不是開玩笑的,一定要聽醫(yī)生的。為了這事,我媽和我婆婆大吵了一架,婆婆說我自私,光圖自己舒服不為她孫子著想,還說我媽把我養(yǎng)得太嬌氣,沒個當媽媽的樣子!我媽怒懟回去,我的孩子我當然自私!她的安全比什么都重要!所幸,老公也是受過高等教育的人,知道生孩子不能只靠經驗,要尊重科學,堅定地跟我們站在了一起。
于是,預產期過了3天后我選擇了剖宮產。手術的時候因為寶寶頭太大,原本開的口太小出不來,我聽到我的主治醫(yī)生說再開一點,孩子出不來,嚇得我出了一身冷汗。寶寶抱出來時,臍帶繞頸雙手抱著頭,臉色發(fā)青,已經有點兒缺氧了。主治醫(yī)生累得都直不起來腰了,對我說你幸好沒順產,要不然肯定生不出來,孩子也跟著遭罪。我真慶幸當時聽了醫(yī)生的話,如果順產的話我受兩回罪沒事,關鍵是寶寶,萬一有啥事,追悔莫及呀!術后第四天我就可以自己喂奶了,雖然身體很虛弱,但一天比一天好了。
出院后,我跟婆婆推心置腹地聊了一次,我告訴她,無論是生孩子還是今后養(yǎng)育子女,都不要強加自己的經驗和標準在我身上。人和人情況不一樣,時代在變,醫(yī)學發(fā)達了,思想也要變。也不要再說生孩子是天經地義的事,再疼都該忍著,這樣陳舊的思想已經過時,沒有人再愿意聽了。通過這次的事,婆婆也知道錯了,對我客氣了很多。
生孩子是一件千家萬戶都要經歷的再“普通”不過的事情,但是放在每一個女人身上的時候,都是天大的事,不只是“生”這一次的痛,而是一生的牽掛和責任,無可替代。所以,生命的延續(xù)都應該尊重母親的權利和尊嚴。因為,尊重母親,就是尊重你自己。
觀點:減輕痛苦,是對生命個體的尊重,也是生育文明endprint
代表人物: 彭婷,醫(yī)學博士,副主任醫(yī)師
“產婦分娩是否痛苦,反映了一個社會的文明程度。為產婦減輕痛苦,是對生命個體的尊重,也反映了一種生育文明?!弊鳛獒t(yī)生,我對此深以為然。
分娩的疼痛可能是女性一生中所經歷的最嚴重的疼痛。臨產和分娩的疼痛因人而異,不同的人對疼痛的忍耐力是不一樣的。而且,產痛對心理的影響是巨大的,嚴重時可以引起心理的崩潰,在分娩過程中,經歷過未得到緩解疼痛的婦女更可能出現(xiàn)產后抑郁。
很多人認為無痛分娩可能用到的藥物會對胎兒產生影響。這是個誤區(qū),舉個例子,現(xiàn)在的硬膜外麻醉所用的濃度只有手術麻醉時濃度的 1/5~1/10,到達胎兒的劑量微乎其微,其作用幾乎可以忽略不計。
也許,推廣無痛分娩,觀念也需要逐步轉變。母愛并非只有用忍受痛苦來表現(xiàn)。盡量減輕產婦的痛苦,為所有病患減輕痛苦,既是醫(yī)學等科學誕生的本意,也是其目的。我相信,隨著無痛分娩的科普和推廣,無痛分娩會被認為理所當然,是和吃飯睡覺一樣天經地義的一件事。而這,也是我,你,可以在惋惜榆林產婦的同時,盡的一點兒綿薄之力。
觀點:無助時,請站在我身邊
代表人物:周妙,35歲, 護士
從實習護士到護士長,周妙在婦產科工作了12年,見過了太多人情冷暖。她想說的是,產前焦慮這件事,愛人的精神陪伴非常重要。
對產婦來說,這個時候最需要的,就是老公無條件地站在自己這邊,理解自己的痛感和無助??捎行├瞎珔s沒有做到。
很多老公最關心的,是在生孩子的過程中,怎么做才能對孩子更好。比如有些老公聽說打無痛針對孩子不好(但是他們說不出來到底哪兒不好),他們就會對醫(yī)生說,能不能不打無痛針?比如,醫(yī)生說,打無痛針不能報銷(這屬于舒適醫(yī)療,醫(yī)保不支持),有的老公就會猶豫一下,試圖說服老婆,“你能忍嗎?”再比如,剖腹產比順產貴,有的老公就會說,“咱不花那個冤枉錢……”
生產到底有多痛呢?國外有一個實驗,4個健壯的男人通過電流刺激模擬的方式體驗分娩之痛,結果沒有一個人能堅持到最后。在檢測完成的時候,其中一個人對著鏡頭說:“我想對所有的女性說,很抱歉。”
難道要老公們都通過電流刺激模擬的方式體驗一回分娩之痛,才會真正重視妻子的生育之苦?
周妙護理過一個難產大出血的孕婦,她丈夫欣喜地用DV拍著孩子,無暇顧及她,是醫(yī)生和護士將她從平車挪到病床。丈夫呢,還在一邊錄DV一邊念叨,“寶貝兒你真有本事?!?/p>
有些陪產的男人全程兜里揣著充電寶玩手機,而有些則急得像熱鍋上的螞蟻,每隔兩分鐘過來問周妙一回,“我老婆情況怎么樣了?我想進去看一下行不行?。 彪m然忙得不可開交時會沒好氣地訓回去,但其實周妙心里從沒反感過。一次,一個待產的產婦疼得不行,在病床上哭訴“都是你!害我成這樣……”一米八高的老公跪在床前,像個做錯事的小孩子,小心翼翼地安慰著妻子……那一刻,無論是其他待產的產婦,還是忙碌的醫(yī)生、護士,沒有人笑話他,大家都在心里給這個老公點了個贊。
生孩子疼嗎?當然,但疼不過身邊人的漠視。那個時候,請你陪伴我,一句勸慰,一個擁抱,都是我抵擋苦難的力量。
觀點:怎么生,你真的懂嗎?
代表人物:彭婷,醫(yī)學博士,婦產科醫(yī)生
作為婦產科醫(yī)生,我想告訴大家,決定怎么生的前提是對“順產”和“剖宮產”以及“順轉剖”有充分的了解。
如今,“順產好”這個觀念已經深入人心,在分娩方式選擇上,順產已成為很多孕媽媽的第一選擇。然而,分娩過程往往瞬息萬變,遭遇意外的產婦不在少數(shù),比如:順產不順利,又轉剖宮產,產婦和家屬認為白白遭了兩次罪。又比如:有個別產婦在不適合順產的情況下,還盲目堅持,這樣真的好嗎?剖宮產就是“洪水猛獸”嗎?都說順產比剖宮產好,那么順產就不會有危險了嗎?
下面,我給大家進行簡要的普及。
1.順產是最自然、最好的分娩方式。
如果經過專業(yè)評估可進行陰道分娩的話,順產對于母體和胎兒都是極好的。
首先對于媽媽而言,雖然陣痛會給孕婦帶來痛苦,但這些都是暫時且能夠承受的。順產的創(chuàng)口往往較剖宮產創(chuàng)傷小,出血少,且身體機能恢復快。對胎兒而言,在自然分娩過程中,宮縮產生脈沖式的擠壓推動力量,直接影響到長大后孩子的動作靈敏、協(xié)調等。胸廓在受宮縮擠壓時,降低了新生兒濕肺和吸入性肺炎的發(fā)生率,使胎兒出生后及時建立自主的呼吸。此外,自然分娩的新生兒還具有更強的抵抗力和抗感染力。
2.剖宮產是最好的應急分娩方式。
不適合順產時,剖宮產手術作為一種應急措施的分娩方式,是解決難產、保障母親和胎兒安全的有力補充。但既然是手術,就必然有風險,因此,剖宮產并非是胎兒分娩的最好方式,不能盲目選擇,但是也不能盲目拒絕。
剖宮產對媽媽而言,增加了手術創(chuàng)傷,出血量常比順產多,術后刀口愈合和身體完全恢復也會比順產者慢。對胎兒而言,肺部缺少了產道的有益擠壓,出生后容易出現(xiàn)吸入性肺炎、濕肺、呼吸窘迫綜合征等,日后患肺炎的機會也會有所增加;缺少了產道對腦部的刺激,孩子失去一次非常好的聽覺、本位感覺的訓練。另外,隨著二胎政策的開放,剖宮產后再次妊娠發(fā)生疤痕妊娠、前置胎盤等不良情況的風險也大大增加。
作為醫(yī)生,我要告誡大家,無醫(yī)學指征的剖宮產不但不能降低新生兒的死亡率,反而增加了剖宮產術后并發(fā)癥發(fā)生率及孕產婦死亡率,因此不主張無醫(yī)學指征進行剖宮產術。
3. 順轉剖,不白受罪。
順產轉剖宮產,相信有此遭遇的產婦都會在心中默念:白白遭了兩次罪,虧了!早知道直接剖了!
也許有人會疑惑,不是醫(yī)生都給做過產前評估嗎?為什么沒能檢查出來呢?這是因為產程中遭遇的一些情況,如產程進展停滯、胎兒宮內窘迫或母兒突發(fā)的嚴重并發(fā)癥等,在產前確實沒法預測,而所有人能做的,就是時刻準備好應對挑戰(zhàn),遇到緊急情況,以最快的速度、最好的辦法化解險情。另外,順轉剖,畢竟孩子還是經歷過產道的擠壓,對胎肺的發(fā)育是有幫助的,也不完全是虧了。
總而言之,分娩是一個正常、自然的過程,當你具備自然分娩的條件時,應當聽從醫(yī)生的專業(yè)意見,選擇順產,痛并快樂地體驗分娩的過程,體會做媽媽的堅定勇敢,完成和寶寶的第一次親密合作。但當不具備自然分娩的條件時,務必要遵從醫(yī)囑,當機立斷,選擇剖宮產。順產有千萬種好,但每個女性對于生產的疼痛耐受度都是不一樣的,如果產婦真的疼痛難忍,愿意選擇剖宮產,遵循產婦的個人意愿是最重要的。無論如何選擇,請遵從醫(yī)囑!
責編/樊婷
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