請(qǐng)您診斷

病例129

病例資料患者，男，16歲，頭暈乏力2個(gè)月余，腹痛10d，加重10h。至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，查血常規(guī)示中性粒細(xì)胞6.35×109/L，紅細(xì)胞3.91×1012/L，血小板486×109/L，潛血試驗(yàn)弱陽(yáng)性。胃鏡示：糜爛性胃炎；全大腸鏡示未見(jiàn)明顯異常，診斷為失血性貧血、消化道出血。經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)后出院。10d前出現(xiàn)陣發(fā)性上腹痛，可耐受，無(wú)惡心、嘔吐、發(fā)熱，未診治。10h前出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，呈進(jìn)行性加重，進(jìn)食時(shí)腹痛加劇，伴惡心，無(wú)發(fā)熱、嘔吐，排便、排氣停止，體重下降3kg，門(mén)診以消化道出血查因收入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：AFP、CEA、CA50、CA125、CA19-9、CA72-4、Ferr(鐵蛋白)均正常。CT圖像見(jiàn)圖1～3。

圖1 CT平掃圖像。

圖2 動(dòng)脈期圖像。

圖3 靜脈期圖像。

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