廣東省深圳市羅湖區(qū)婦幼保健院(518000)丘潔
幼兒由于心理發(fā)育未成熟,在輸液穿刺時易表現(xiàn)出大叫、哭鬧等,加上血管細(xì)小,極易影響穿刺成功率。因此在患兒輸液時加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)十分重要。本文收集了120例門診輸液患兒資料,分析人性化護(hù)理的應(yīng)用價值,情況如下。
1.1 臨床資料 隨機(jī)選取我院近年來門診收治的120例輸液患兒作為研究對象,男性68例,女性52例,年齡1~10歲,平均年齡(5.78±1.03)歲。將120例隨機(jī)分為對照組和觀察組各60例,基線資料比較(P>0.05),均衡性較高。
1.2 方法 對照組接受常規(guī)護(hù)理。觀察組實施人性化護(hù)理,具體措施為:①輸液前人性化護(hù)理。為患兒、家屬提供開水、紙杯、洗手液等,發(fā)放健康手冊,配備電視,播放動畫片和健康知識教育,營造一個舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。護(hù)理人員在輸液室門口迎接患兒及家屬,引導(dǎo)其進(jìn)入輸液室。②輸液中人性化護(hù)理。認(rèn)真核對急診病歷,檢查藥物、濃度、劑量、用藥時間、方法等。針對年齡小的患兒,可通過眼神接觸、撫摸等,使其感受到關(guān)愛,減少抗拒意識。穿刺成功后,將提前準(zhǔn)備的卡通圖案作為獎勵發(fā)放給患兒,告訴其獲得“勇敢孩子”的稱號,滿足其好強(qiáng)心理。輸液中加強(qiáng)巡視和觀察,觀察患兒是否出現(xiàn)發(fā)熱、心悸、頭暈、呼吸困難等情況。③輸液后人性化護(hù)理。輸液完成后,拔針消毒,指導(dǎo)家屬棉簽正確的按壓方式,告知靜脈留置針的注意事項等,再次表揚(yáng)和肯定患兒的配合。叮囑家屬帶好個人物品,親切地告別,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。
1.3 評價指標(biāo) ①穿刺配合度[1]。合作:配合度好,無哭鬧、抵抗行為;堅持合作:表情緊張,無明顯哭鬧和抵抗,穿刺順利;不合作:大叫、哭鬧,拒絕操作。②統(tǒng)計兩組患兒一次穿刺成功率。
1.4 統(tǒng)計與分析 采用SPSS20.0分析數(shù)據(jù),計量數(shù)據(jù)、計數(shù)數(shù)據(jù)分別應(yīng)用(±s)和(n%)描述,接受t和x2檢驗,差異在P<0.05時,表明有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 配合度比較 觀察組患兒輸液合作人數(shù)多于對照組(P<0.05),堅持合作、不合作人數(shù)少于對照組(P<0.05),見附表。
2.2 一次穿刺成功率比較 觀察組患兒一次穿刺成功59例,穿刺成功率98.33%,對照組一次穿刺成功51例,穿刺成功率85.00%。兩組患兒一次穿刺成功率比較差異明顯(x2=11.6284,P=0.0006)。
附表 兩組患兒輸液配合度比較(n)
人性化護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式[2],其核心為“以人為本”,注重人文關(guān)懷,尊重生命價值、個體隱私、尊嚴(yán),為患者提供充滿親情和人性的服務(wù)。我院針對門診輸液患兒實施個性化護(hù)理干預(yù),通過輸液前人性化護(hù)理、輸液中人性化護(hù)理、輸液后人性化護(hù)理等措施進(jìn)行干預(yù),優(yōu)化輸液環(huán)境,主動與患兒、家屬溝通,取得其信任與配合,排解家長和患兒緊張情緒,通過人性化服務(wù)消除患兒抵抗心理,建立良好的護(hù)患關(guān)系,為患兒提供及時準(zhǔn)確的治療。同時護(hù)理人員應(yīng)保持著裝整潔,言談舉止大方,把握良好的溝通技巧,減少兒童哭鬧,有效緩解緊張情緒,從而提高輸液配合度,促進(jìn)一次穿刺成功,使患兒心理、身體、精神處于滿足、舒適的狀態(tài),將不適感降至最低[3]。
此研究結(jié)果顯示,觀察組患兒輸液合作人數(shù)51例,明顯多于對照組32例,提示人性化護(hù)理有利于提高患兒輸液配合度,減輕患兒痛苦,促進(jìn)一次穿刺成功。觀察組一次穿刺成功率98.33%,高于對照組的85.00%(P<0.05),進(jìn)一步突出了人性化護(hù)理的臨床優(yōu)勢。綜上所述,人性化護(hù)理有利于提高輸液配合度,促進(jìn)一次穿刺成功,值得臨床推廣應(yīng)用。