●趙寧 郜風(fēng)清

全面護(hù)理用于腦供血不足型頭暈患者護(hù)理的效果評價(jià)

●趙寧 郜風(fēng)清

目的：本文就全面護(hù)理用于腦供血不足型頭暈患者護(hù)理中的效果進(jìn)行研究。方法：選取我院在2016年4月--2017年3月期間收治的88例腦供血不足型頭暈患者，按照就診先后順序分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各44例。參照組患者予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者予以全面護(hù)理，對比兩組患者的頭暈緩解效果與護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，兩組患者的頭暈發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間均有所降低，但實(shí)驗(yàn)組的改善程度更加顯著;實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度也高于參照組;均P＜0.05。結(jié)論：為腦供血不足型頭暈患者實(shí)施全面護(hù)理，對改善頭暈癥狀、提高護(hù)理滿意度均有積極作用，值得推廣。

腦供血不足;頭暈;全面護(hù)理;護(hù)理滿意度

腦供血不足型頭暈是由機(jī)體腦部血液量供應(yīng)不足所引發(fā)的腦功能障礙，分為急性與慢性兩種，患者是以頭暈、頭疼以及全身乏力等為主要癥狀，還易伴有一定程度的焦慮、抑郁等不良情緒，對其日常工作、生活均有嚴(yán)重影響[1]。為探尋更為理想的護(hù)理方法，為近一年的部分腦供血不足型頭暈患者施以全面護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果已獲得了患者的高度認(rèn)可;現(xiàn)將研究過程及數(shù)據(jù)做如下匯總：

1 基線資料及方法

1.1 基線資料數(shù)據(jù)

選取我院在2016年4月--2017年3月期間收治的腦供血不足型頭暈患者作為此次研究對象，病例總數(shù)為88例，均無腦部局部病灶與血管器質(zhì)性腦病變。其中男性患者40例，女性患者48例;年齡在45--71歲之間不等，中位年齡為(62.3±4.4)歲;病程在1個(gè)月--3.5年之間不等，平均(1.7±0.4)年;有62例伴有高血壓病癥。按照就診先后順序分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各44例。兩組患者的資料數(shù)據(jù)比較，P＞0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

參照組患者予以協(xié)助檢查、發(fā)藥、注意事項(xiàng)告知等常規(guī)護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組患者則予以全面護(hù)理干預(yù)，如下：

健康教育與心理護(hù)理：護(hù)理人員要為患者講解腦供血不足型頭暈的病因、治療方法等知識，使患者正確理解自身疾病。告知患者要養(yǎng)成規(guī)律、健康的生活方式，早睡早起。對于存在焦慮、煩躁、抑郁的患者，護(hù)理人員要對其做好心理疏導(dǎo)，以提高患者的治療依從性及護(hù)理配合度[2]。

飲食干預(yù)：患者因頭疼、頭暈等癥狀常會影響食欲，護(hù)理人員要依據(jù)其口味喜好制定營養(yǎng)的飲食方案，飲食要以低鹽、低脂為原則，并鼓勵(lì)患者多食用高蛋白質(zhì)、高維生素的食物。日?？啥喑孕迈r的水果及蔬菜，盡量不要食用刺激性食物。

用藥干預(yù)：護(hù)理人員囑咐患者要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，不可私自用藥，不可服用未經(jīng)醫(yī)師允許的藥物，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者正確用藥，并說明可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及緩解方法。

運(yùn)動干預(yù)：患者每日要進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動，不要總停留在室內(nèi)，呼吸新鮮的空氣對緩解頭暈、頭疼有重要幫助。鼓勵(lì)患者堅(jiān)持打太極、慢走等有氧運(yùn)動，30--40min/次，但要注意運(yùn)動方式及強(qiáng)度，不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動，以免血壓上升，心率加快，出現(xiàn)不良事件。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

(1)頭暈發(fā)作頻率。(2)發(fā)作持續(xù)時(shí)間。(3)護(hù)理滿意度。

為患者發(fā)放我院通用的滿意度調(diào)查表，由患者的身心感受做出評價(jià)，結(jié)果過有三個(gè)選項(xiàng)，非常滿意、一般滿意以及不滿意。護(hù)理滿意度=非常滿意+一般滿意/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行整理及統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料(±s)的比較結(jié)果予以t值檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料(n，%)的比較結(jié)果予以卡方值檢驗(yàn);以P＜0.05為比較差異顯著的檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

2 研究結(jié)果

2.1 兩組患者的頭暈發(fā)作頻率、發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間比較

經(jīng)不同護(hù)理方法后，實(shí)驗(yàn)組患者的頭暈發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間的降低或減少程度對比參照組更加明顯，P＜0.05;詳見表1。

表1 兩組患者的頭暈發(fā)作頻率、發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間比較(±s)

表1 兩組患者的頭暈發(fā)作頻率、發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間比較(±s)

注：a表示與護(hù)理前比較P＜0.05，b表示與參照組比較P＜0.05。

組別 例數(shù) 頭暈發(fā)作頻率(次/周) 發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間(min)護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理后 護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組 44 5.0±1.1 1.3±0.3ab 9.2±1.5 3.3±0.6ab參照組 44 5.2±1.0 2.7±0.5a 9.4±1.3 6.0±1.2a

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為97.73%(43/44)，其中非常滿意、一般滿意以及不滿意的例數(shù)分別為34例、9例、1例;參照組患者的護(hù)理滿意度為84.09%(37/44)，其中非常滿意、一般滿意以及不滿意的例數(shù)分別為22例、15例、7例;實(shí)驗(yàn)組高于參照組，P＜0.05。

3 討論

腦供血不足是屬于心血管類疾病，具有較強(qiáng)的復(fù)發(fā)性，使患者經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀，如得不到有效的治療及護(hù)理，會使頭暈發(fā)作更加頻繁，逐漸會對神經(jīng)及大腦功能造成嚴(yán)重影響[3]。為該類患者采取合理、有效的護(hù)理方案，對提高腦供血不足治療效果、緩解頭暈頭痛癥狀具有重要意義。我科目前主張為患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)，通過健康教育、心理干預(yù)、飲食干預(yù)、用藥干預(yù)以及運(yùn)動干預(yù)等，為患者提供更為全面、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。其中健康教育、心理護(hù)理可有效緩解患者的不良情緒，減少不必要的擔(dān)心;飲食干預(yù)、運(yùn)動干預(yù)等會幫助患者養(yǎng)成健康、規(guī)律的生活習(xí)慣;用藥干預(yù)可使患者正確用藥，減少用藥不良反應(yīng)。此次研究中，參照組患者予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者予以全面護(hù)理，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組的頭暈改善效果優(yōu)于參照組，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度也高于參照組，均P＜0.05;這一結(jié)果足以體現(xiàn)全面護(hù)理干預(yù)在腦供血不足型頭暈患者中的應(yīng)用效果。

綜上所述，為腦供血不足型頭暈患者實(shí)施全面護(hù)理，可有效改善其頭暈癥狀，減少頭暈發(fā)作次數(shù)，護(hù)理滿意度也會得到顯著提高，故可將其作為該類患者的首選護(hù)理方案。

(作者單位：邢臺醫(yī)專第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科)

[1]朱文錦.腦供血不足頭暈患者的最佳護(hù)理措施分析[J].中國保健營養(yǎng) ,2015,25(9)：239.

[2]鄧秋慧.對腦供血不足型頭暈患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)的效果評價(jià)[J].保健文匯 ,2017(6)：81,50.

[3]杜娟.慢性腦供血不足頭暈患者的護(hù)理干預(yù)分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 ,2016,10(3)：270-271.

趙寧(1985～)邢臺醫(yī)專第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。

郜風(fēng)清(1967～)邢臺醫(yī)專第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。