程庭棟

（正定縣人民醫(yī)院，河北 石家莊 050800）

不同藥物組合治療結(jié)石性腎絞痛120例療效觀察

程庭棟

（正定縣人民醫(yī)院，河北 石家莊 050800）

目的探討對結(jié)石性腎絞痛患者行不同藥物組合治療的臨床效果。方法 將2016年2月～2017年2月我院收治的240例結(jié)石性腎絞痛患者作為研究對象，根據(jù)所應(yīng)用的不同藥物分為研究組參照組，各120例。研究組行酮咯酸氨丁三醇注射液＋間苯三酚注射液治療，參照組行硫酸羅通定注射液＋硫酸阿托品注射液治療，觀察并比較兩組治療效果以及24 h復(fù)發(fā)率。結(jié)果 研究組的治療有效率116例（96.67%）顯著高于參照組94例（78.33%），研究組的24 h復(fù)發(fā)率6例（5.00%）顯著低于參照組34例（28.33%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對結(jié)石性腎絞痛患者行酮咯酸氨丁三醇注射液＋間苯三酚注射液治療，不僅能夠降低24 h的復(fù)發(fā)率，同時，還能夠在一定程度上提高整體治療效果。

酮咯酸氨丁三醇注射液；間苯三酚注射液；硫酸羅通定注射液；硫酸阿托品注射液；結(jié)石性腎絞痛

結(jié)石性腎絞痛主要是由于結(jié)石刺激輸尿管平滑肌、腎盂等器官，進而導(dǎo)致痙攣以及管腔等急性部分梗阻的形成。腎絞痛是臨床上最為常見的一種急癥病癥，患者發(fā)作時將會產(chǎn)生十分劇烈的疼痛感受，嚴重時將會導(dǎo)致患者發(fā)生休克的情況[1-2]。目前，我國對于腎絞痛疾病的治療方法和治療效果各不相同，本研究通過對結(jié)石性腎絞痛患者行不同藥物組合的治療方法，具體研究如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究均為患者自愿參與討論，將2016年2月～2017年2月我院收治的240例結(jié)石性腎絞痛患者作為研究對象，根據(jù)所應(yīng)用的不同藥物分為研究組參照組，各120例。其中，研究組男性70例，女性50例，年齡為20～70歲，平均年齡（37.25±2.25）歲；參照組男性68例，女性52例，年齡為22～78歲，平均年齡（37.65±2.34）歲。入選標(biāo)準：①所有患者發(fā)病直到住院前，并未注射解痙鎮(zhèn)痛藥劑；②年齡＞18歲，＜80歲；③排除孕婦、胃病史、藥物過敏以及肝腎功能不全的患者。診斷標(biāo)準：①臨床表現(xiàn)以及體格檢查；②經(jīng)腹部平片檢查后者B超檢查；③尿常規(guī)檢查。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組患者的基本資料不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究組行酮咯酸氨丁三醇注射液＋間苯三酚注射液治療。將60 mg的酮咯酸氨丁三醇注射液（山東新時代藥業(yè)有限公司，國藥準字H20052634）進行肌肉注射，同時，將120 mg間苯三酚注射液（武漢人福藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準字H20057106）加入100 mL濃度為5%的葡萄糖溶液進行靜脈滴注。

參照組行硫酸羅通定注射液＋硫酸阿托品注射液治療。將60 mg的硫酸羅通定注射液（廣東新峰藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H44021994）進行肌肉注射，加之0.5 mg的硫酸阿托品注射液（遂成藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H41021256）進行肌肉注射治療。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組治療效果以及24 h復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本組試驗所研究的數(shù)據(jù)和指標(biāo)均使用SPSS 15.0軟件包進行分析和檢驗，若實驗對象之間的數(shù)據(jù)在計算后P＜0.05，則為存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組治療有效率

研究組的治療有效率116例（96.67%）顯著高于參照組94例（78.33%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組治療有效率比對 [n（%）]

2.2 比較兩組24 h復(fù)發(fā)率

研究組的24 h復(fù)發(fā)率6例（5.00%）顯著低于參照組34例（28.33%），x2=23.520，P=0.000，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

酮咯酸氨丁三醇注射液是一種非甾體抗炎藥，具有一定的鎮(zhèn)痛、抗炎等特點。其達到止痛效果的同時，能夠達到松弛輸尿管平滑肌的目的，進而解除輸尿管的痙攣癥狀[3]。經(jīng)過動物研究試驗顯示，酮咯酸氨丁三醇注射液具有良好的鎮(zhèn)痛作用。間苯三酚注射液將會直接作用于患者的泌尿生殖道平滑肌以及胃腸道，與其他平滑肌的解痙藥劑相比較而言，間苯三酚注射液并不會產(chǎn)生抗膽堿等副作用。兩者藥劑聯(lián)合使用，將會達到十分理想的治療效果[4]。

研究結(jié)果表明，研究組的治療有效率116例（96.67%）顯著高于參照組94例（78.33%），研究組的24 h復(fù)發(fā)率6例（5.00%）顯著低于參照組34例（28.33%），P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。通過行酮咯酸氨丁三醇注射液＋間苯三酚注射液治療，能夠減少24 h內(nèi)的復(fù)發(fā)率。

綜上所述，對結(jié)石性腎絞痛患者行酮咯酸氨丁三醇注射液＋間苯三酚注射液治療，能夠在一定程度上行提高整體治療效果。

[1]錢君海,程躍,方海偉,等.物理振動排石治療輸尿管結(jié)石性腎絞痛療效分析[J].浙江醫(yī)學(xué),2015,37(8):679-681.

[2]景婕黎,魏琴.雙氯芬酸不同劑型聯(lián)合丁溴東莨菪堿治療結(jié)石性腎絞痛臨床療效比較[J].中國藥師,2016,19(8):1523-1525.

[3]馮宇鵬,連學(xué)雄,李立,等.結(jié)石性急性腎絞痛門診診治狀況的調(diào)查研究[J].臨床醫(yī)學(xué),2016,36(8):15-16.

[4]羅鈺輝,李顥,龍江.雙J管置入治療妊娠輸尿管結(jié)石并發(fā)頑固性腎絞痛的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(38):30-31.

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ISSN.2095-8242.2017.042.8291.01

本文編輯：李新剛