●伏翠華

探討分析藥師干預(yù)對婦產(chǎn)科用藥頭孢西丁的使用影響

●伏翠華

目的：分析探討藥師干預(yù)對婦產(chǎn)科用藥頭孢西丁的使用影響。方法：選取我院婦產(chǎn)科在2015年4月-2017年5月期間所收治的120例患者作為研究對象，將其隨機(jī)分為研究組和對照組，各60例；對照組患者施以常規(guī)用藥方式，研究組患者在藥師的干預(yù)下運(yùn)用頭孢西丁，然后對比兩組患者用藥前后的藥效情況。結(jié)果：研究組患者在藥師干預(yù)后頭孢西丁相應(yīng)耐藥率、不合理使用率、白細(xì)胞數(shù)目以及感染率均比對照組患者明顯優(yōu)越，組間差異明顯，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：婦產(chǎn)科患者在藥師的干預(yù)下運(yùn)用頭孢西丁能夠幫助患者合理用藥，提升頭孢西丁的使用效果，因而具有極為重要的作用和意義。

頭孢西??；藥師；婦產(chǎn)科；使用效果

頭孢西丁藥物在婦產(chǎn)科中的使用頻率較高，此藥針對于婦科炎癥具有較為顯著的臨床效果。然而，頭孢西丁屬于處方藥，在其使用過程中應(yīng)當(dāng)保證嚴(yán)謹(jǐn)性和規(guī)范性，但由于醫(yī)護(hù)人員自身意識不強(qiáng)，對藥品的藥性缺乏充分的了解，加之用藥監(jiān)管及指導(dǎo)的力度不夠，經(jīng)常會出現(xiàn)頭孢西丁的濫用及不規(guī)范運(yùn)用現(xiàn)象[1-2]。因而對婦產(chǎn)科患者在使用頭孢西丁的過程中施以藥師干預(yù)對于保證用藥的規(guī)范性，充分發(fā)揮藥物的治療效果具有極為重要的意義。鑒于此，本研究針對我院婦產(chǎn)科所收治的120例患者在頭孢西丁的使用過程中施以合理的藥師干預(yù)，分析相應(yīng)的干預(yù)效果，旨在探討藥師干預(yù)對婦產(chǎn)科用藥頭孢西丁的影響效果。現(xiàn)將整個(gè)研究報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦產(chǎn)科在2015年4月-2017年5月期間所收治的120例患者作為研究對象，將其隨機(jī)分為研究組和對照組，各60例；研究組患者年齡分布在22-63歲之間，平均年齡為（43.8±2.7）歲，WBC的平均值為（8.58±3.46）×109/L，體溫的平均值為（37.6±0.28）℃。對照組患者年齡分布在23-64歲之間，平均年齡為（44.7±3.2）歲，WBC的平均值為（8.60±3.25）×109/L，體溫的平均值為（37.8±0.34）℃。兩組患者的一般資料，包括年齡、WBC值及平均體溫等均不具有顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者施以常規(guī)用藥方式，無藥師干預(yù)；研究組患者在用藥過程中施以藥師干預(yù)，具體的干預(yù)措施如下：依據(jù)患者實(shí)際病情狀況，制定具有針對性的診療計(jì)劃，對患者施以科學(xué)規(guī)范的用藥指導(dǎo)。對病例進(jìn)行仔細(xì)審閱和分析，最大限度的規(guī)避各種不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生；定期進(jìn)行查房，密切關(guān)注患者狀態(tài)及病情變化。具體包括：（1）評估患者是否滿足運(yùn)用頭孢西丁相應(yīng)病情條件。（2）判斷用藥是否規(guī)范合理，抗菌藥物的運(yùn)用是否得當(dāng)適宜。（3）對患者相應(yīng)白細(xì)胞數(shù)及體溫等指標(biāo)進(jìn)行檢測，并以此來判斷疾病的治療程度，并對用藥療程進(jìn)行合理調(diào)整。（4）向醫(yī)師講述頭孢西丁相關(guān)知識，并在診室開展形式多樣的與頭孢西丁相關(guān)的專題講座，普及合理規(guī)范用藥相關(guān)知識。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者用藥后的藥效情況，包括不合理使用率、耐藥率、用藥后白細(xì)胞數(shù)目、以及感染率等。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析方法

運(yùn)用Spss19.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對此次研究中兩種檢查方法所提供的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及對比，其中的計(jì)量資料用（±s）形式表示，并實(shí)施t檢驗(yàn)，用以說明比較差異是否顯著，而計(jì)數(shù)資料則運(yùn)用百分率（%）進(jìn)行表示，并進(jìn)行X2檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)顯示P＜0.05，則表明對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者在藥師干預(yù)下使用頭孢西丁藥物，用藥后患者頭孢西丁相應(yīng)耐藥率、不合理使用率、白細(xì)胞數(shù)目明顯減少以及感染率均比對照組患者明顯優(yōu)越，組間差異明顯，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)詳見下表1和表2。

表1 兩組患者不合理用藥率及耐藥率比較[n,%]

表2 兩組患者用藥后白細(xì)胞數(shù)、感染率比較[±s]

表2 兩組患者用藥后白細(xì)胞數(shù)、感染率比較[±s]

組別 例數(shù) 5天后平均體溫/℃ 5天后白細(xì)胞數(shù)（×109/L） 感染率/%研究組 60 36.3±0.4 6104.36±114.25 1（1.67）對照組 60 37.2±0.5 90001.45±214.72 6（10.0）X2/t 3.145 8.257 10.256 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

婦產(chǎn)科患者對于頭孢西丁相應(yīng)使用頻率較高，此藥對于婦科炎癥具有較為顯著的治療效果。頭孢西丁屬于臨床上較為常用的半合成類頭孢菌素，是一種應(yīng)用廣泛的抗菌藥物，然而頭孢西丁是一種處方藥物，因而在婦產(chǎn)科疾病的用藥過程中應(yīng)予以特別的重視，其用藥比OTC藥物應(yīng)當(dāng)更加謹(jǐn)慎[3]。由于醫(yī)護(hù)人員自身意識不強(qiáng)，對藥品的藥性缺乏充分的了解，加之用藥監(jiān)管及指導(dǎo)的力度不夠，經(jīng)常會出現(xiàn)頭孢西丁的濫用及不規(guī)范運(yùn)用，這將會增加安全隱患，影響藥物的藥效，不利于疾病的治療。

藥師干預(yù)就是依照相關(guān)用藥規(guī)定及方法，對醫(yī)師處方進(jìn)行及時(shí)的檢查，合理規(guī)范用藥，保證處方科學(xué)性與規(guī)范性。藥師干預(yù)通過對藥品相應(yīng)用法用量、并發(fā)癥與不良反應(yīng)、禁忌證以及配伍禁忌等多個(gè)方面施以合理的指導(dǎo)與優(yōu)化，從而促進(jìn)藥物藥效的充分發(fā)揮[4-5]。

此次研究結(jié)果表明，研究組患者在藥師干預(yù)下運(yùn)用頭孢西丁藥物，患者頭孢西丁相應(yīng)耐藥率、不合理使用率、白細(xì)胞數(shù)目以及感染率均比對照組患者明顯優(yōu)越，組間差異明顯，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明藥師干預(yù)對于保證用藥的規(guī)范性與合理性，充分發(fā)揮頭孢西丁的藥效至關(guān)重要。

綜上所述，婦產(chǎn)科患者在藥師的干預(yù)下運(yùn)用頭孢西丁能夠幫助患者合理用藥，提升頭孢西丁的使用效果，因而具有極為重要的作用和意義。

（作者單位：通江縣婦幼保健院）

[1]任偉光.藥師干預(yù)對婦產(chǎn)科頭孢西丁使用影響分析[J].藥物與人,2014,(9):342-342.

[2]趙延濤.藥學(xué)干預(yù)對婦產(chǎn)科頭孢西丁使用影響的分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013,(29):146-147.

[3]孔莉芳.藥學(xué)干預(yù)對婦產(chǎn)科頭孢西丁使用合理性的影響探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(A1):178.

[4]馬玉蓉,張俊峰.藥學(xué)干預(yù)對婦產(chǎn)科頭孢西丁使用影響分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2013,15(06):1098-1099+1102.

[5]馬曉紅,宋曉虹.婦產(chǎn)科頭孢西丁使用的藥學(xué)干預(yù)影響研究[J].健康之路,2013,(03):21-22.