姜浩峰

產(chǎn)業(yè)扶貧、易地扶貧搬遷、勞務(wù)輸出扶貧、交通扶貧、教育扶貧、土地增減掛鉤、農(nóng)村低保與扶貧開發(fā)兩項(xiàng)制度銜接……這是中國(guó)扶貧工作開出的各種“藥方”。

“擺脫貧困，為廣大人民群眾謀幸福，是我們黨和國(guó)家推動(dòng)發(fā)展的根本目的。” 在第四個(gè)國(guó)家扶貧日即將到來(lái)之際，中共中央總書記、國(guó)家主席、中央軍委主席習(xí)近平對(duì)脫貧攻堅(jiān)工作作出重要指示。習(xí)近平強(qiáng)調(diào)：社會(huì)主義是干出來(lái)的。脫貧攻堅(jiān)是硬仗中的硬仗，必須付出百倍努力。全黨全社會(huì)要再接再厲、扎實(shí)工作，堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，在全面建成小康社會(huì)的征程上不斷創(chuàng)造新的業(yè)績(jī)。

回顧這五年來(lái)，黨和國(guó)家牢牢把握人民群眾對(duì)美好生活的向往，在扶貧、教育、醫(yī)療等等攸關(guān)民生福祉的領(lǐng)域，中國(guó)共產(chǎn)黨提前謀篇布局規(guī)劃，一大批民生工程正在惠及全體人民。

中國(guó)脫貧規(guī)模舉世矚目

黨的十八大以來(lái)，黨中央作出到2020年現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)下農(nóng)村貧困人口實(shí)現(xiàn)脫貧的莊嚴(yán)承諾。當(dāng)時(shí)，在世界范圍來(lái)說(shuō)，不乏等著看中國(guó)笑話之徒。有些專家認(rèn)為，中國(guó)將無(wú)法擺脫類似拉美國(guó)家所遭遇的“中等收入陷阱”，未來(lái)幾年不是實(shí)現(xiàn)全面脫貧，而是將有更多人重返貧困。

然而，經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)表明，中國(guó)正在迅速跨越“中等收入陷阱”。

經(jīng)濟(jì)學(xué)家、清華大學(xué)國(guó)情研究院院長(zhǎng)胡鞍鋼教授表示：“當(dāng)中國(guó)進(jìn)入中等收入階段，遇到的最大挑戰(zhàn)是如何識(shí)別‘中等收入陷阱，避免‘中等收入陷阱，進(jìn)而跨越‘中等收入陷阱，成功地走向高收入并實(shí)現(xiàn)共同富裕。對(duì)此，黨中央高度關(guān)注，戰(zhàn)略謀劃，科學(xué)布局，破解難題?！痹谘睾６嗍∈羞M(jìn)入兩個(gè)“一萬(wàn)”俱樂部——人均GDP超過(guò)1萬(wàn)美元、GDP總量超過(guò)1萬(wàn)億美元之后，胡鞍鋼認(rèn)為：“沿海地區(qū)將帶動(dòng)其他地區(qū)進(jìn)入1萬(wàn)美元俱樂部、高收入階段，如同改革開放之初這些地區(qū)率先對(duì)外開放、經(jīng)濟(jì)起飛，進(jìn)而帶動(dòng)整個(gè)中國(guó)全面開放、全面起飛一樣。”

數(shù)據(jù)顯示，胡鞍鋼的判斷是準(zhǔn)確的。這五年，中國(guó)每年減貧1391萬(wàn)人。聯(lián)合國(guó)《2015年千年發(fā)展目標(biāo)報(bào)告》顯示，中國(guó)極端貧困人口比例從1990年的61%，下降到2002年的30%以下，率先實(shí)現(xiàn)比例減半。2014年又下降到4.2%，中國(guó)對(duì)全球減貧的貢獻(xiàn)率超過(guò)70%。

聯(lián)合國(guó)開發(fā)計(jì)劃署前署長(zhǎng)海倫·克拉克說(shuō)：“中國(guó)最貧困人口的脫貧規(guī)模舉世矚目，速度之快絕無(wú)僅有?！?/p>

產(chǎn)業(yè)扶貧、易地扶貧搬遷、勞務(wù)輸出扶貧、交通扶貧、教育扶貧、土地增減掛鉤、農(nóng)村低保與扶貧開發(fā)兩項(xiàng)制度銜接……這是中國(guó)扶貧工作開出的各種“藥方”。

在政府的引導(dǎo)下，這五年，社會(huì)力量也積極地參與扶貧事業(yè)，各個(gè)專業(yè)團(tuán)體從自身特長(zhǎng)出發(fā)，幫助貧困人群走出困境。

在中國(guó)經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的地區(qū)，因病致貧是貧困因素中最重要的一項(xiàng)，很多家庭就是因?yàn)橛腥松?，而陷入?jīng)濟(jì)上的困難，影響一家人的生活水平。

10月17日是第4個(gè)“扶貧日”暨第25個(gè)國(guó)際消除貧困日，在“扶貧日”前夕，來(lái)自全國(guó)各地的泌尿科專家，出現(xiàn)在安徽省十多個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣的醫(yī)院里，為患者開展義診、公益手術(shù)，并將最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)傳授給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平。這個(gè)活動(dòng)，名為“走遍中國(guó)前列縣（腺）” 公益行動(dòng)，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)（CUA）及中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科醫(yī)師分會(huì)（CUDA）共同主辦，自2016年4月9日第一期活動(dòng)在福建龍巖站首發(fā)以來(lái)，今年已經(jīng)是第六期。

跟過(guò)去的五期活動(dòng)一樣，第六期“走遍中國(guó)前列縣（腺）” 公益行動(dòng)，得到了全國(guó)泌尿外科醫(yī)師的積極響應(yīng)，共有來(lái)自全國(guó)200多家醫(yī)院的500多名泌尿外科專家參與，他們不顧日常工作繁忙，無(wú)償犧牲個(gè)人的休息時(shí)間，將優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)帶到基層醫(yī)院。

活動(dòng)的發(fā)起人、海軍醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)孫穎浩院士介紹說(shuō)，醫(yī)生們分赴68個(gè)站點(diǎn)，其中安徽省內(nèi)站點(diǎn)52個(gè)（包含14個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣），覆蓋了85.2%的安徽省縣級(jí)地區(qū)。這一期活動(dòng)，共開展373臺(tái)公益手術(shù)，為12000余名患者進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)義診、科普宣教，開展了208場(chǎng)學(xué)術(shù)講座。

《新民周刊》記者于2016年4月曾隨參加第一期公益活動(dòng)的醫(yī)生們?cè)诟＝垘r采訪，基層醫(yī)生告訴記者：“能現(xiàn)場(chǎng)看優(yōu)秀的泌尿科醫(yī)生手術(shù)，能聽來(lái)自國(guó)內(nèi)第一流醫(yī)生的講座，終生受益。”

市場(chǎng)的力量，也能讓扶貧工作插上翅膀。烏骨雞、苗香梨、楠竹工藝品……在湖南省城步縣，湘西特色農(nóng)林牧副產(chǎn)品搭上了電商的“快車”，遠(yuǎn)銷國(guó)內(nèi)外。福建的商人到寧夏種葡萄——類似這樣的閩商參與閩寧協(xié)作，讓寧夏農(nóng)民收入平均每年增長(zhǎng)10.7%。發(fā)達(dá)地區(qū)技術(shù)、資金直接注入，快速“補(bǔ)鈣”，使得中西部地區(qū)產(chǎn)業(yè)專業(yè)人員素養(yǎng)迅速上升，這正是東西幫扶里的中國(guó)智慧。

中國(guó)現(xiàn)代國(guó)際關(guān)系研究院世界政治研究所助理研究員韓立群認(rèn)為：“中國(guó)消除貧困的實(shí)踐，正在迅速實(shí)現(xiàn)從數(shù)量到模式和路徑，再到觀念與理念的巨大飛躍。中國(guó)基于內(nèi)生發(fā)展動(dòng)力的‘減貧觀和完善的減貧體系，正在迅速重塑全球可持續(xù)發(fā)展理念，推動(dòng)全球發(fā)展治理。”

消除貧困、共同富裕，中國(guó)正在踐行著社會(huì)主義制度的本質(zhì)要求。這宏大誓愿，是人類歷史上溫暖的一頁(yè)。

教育擺上優(yōu)先發(fā)展的位置

教育興則國(guó)興，教育強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)，教育被擺在了優(yōu)先發(fā)展的國(guó)家戰(zhàn)略位置上。全國(guó)義務(wù)教育鞏固率達(dá)到93.4%，在全球九個(gè)發(fā)展中人口大國(guó)中，中國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了全民教育目標(biāo)。

讓13億多人享受更好更公平的教育，這并不是一項(xiàng)簡(jiǎn)單的承諾。

安徽省金寨縣壘峰村，地處大別山腹地，距離縣城有100多公里，10歲的夏桂林和爺爺奶奶相依為命。夏桂林是個(gè)可憐的小女孩。因?yàn)樨毨?，她的媽媽生下她就離開了大山。像夏桂林這樣的孩子，讓他們接受公平、有質(zhì)量的教育，是不讓貧困向下一代傳遞的根本。

2014年，中國(guó)制定了第一個(gè)專門面向他們的國(guó)家戰(zhàn)略——《國(guó)家貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃》。其中值得一提的有——每人每天補(bǔ)助4塊錢、免費(fèi)午餐的國(guó)家工程，已經(jīng)惠及全國(guó)3600萬(wàn)農(nóng)村學(xué)生。

2015年，新中國(guó)歷史上第一個(gè)鄉(xiāng)村教師隊(duì)伍支持計(jì)劃獲得通過(guò)。夏桂林的老師，在大山里教了38年書的丁?；ɡ蠋煶闪耸芤嬲摺?/p>

1979年，剛滿17歲高中畢業(yè)的丁?；?，見到壘峰小學(xué)只有一名年紀(jì)較大的老師，主動(dòng)請(qǐng)命成為了一名鄉(xiāng)村民辦教師。當(dāng)時(shí)的農(nóng)村，許多家庭不讓女孩上學(xué)。丁?；私馇闆r后，一個(gè)人、一雙腳沿著崎嶇的山路，走遍了當(dāng)?shù)氐募壹覒魬?，為適齡女孩勸說(shuō)她們的父母，最終幾乎所有的適齡女孩都來(lái)上學(xué)。38年如一日，丁?；▓?jiān)守在鄉(xiāng)村教師的崗位上?，F(xiàn)在，她已經(jīng)轉(zhuǎn)為金寨縣西河中心小學(xué)編制教師，并于2014年度通過(guò)六安市小學(xué)高級(jí)教師專業(yè)技術(shù)資格。丁?；ǐ@得的，不僅是提高了的地位與待遇，更有提升專業(yè)水平的機(jī)會(huì)。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，五年來(lái)，像丁?；ㄟ@樣的300萬(wàn)鄉(xiāng)村教師，有了更體面、更有尊嚴(yán)的生活。

在城市里，如何做到教育公平，如何把教育辦得令群眾更滿意，是許多人關(guān)注的問題。

2016年9月9日，習(xí)近平總書記到北京市八一學(xué)校看望慰問師生。當(dāng)時(shí)，習(xí)近平說(shuō)，各級(jí)黨委和政府要滿腔熱情關(guān)心教師，讓廣大教師安心從教、熱心從教、舒心從教、靜心從教，讓廣大教師在崗位上有幸福感、事業(yè)上有成就感、社會(huì)上有榮譽(yù)感，讓教師成為讓人羨慕的職業(yè)。

教師隊(duì)伍的重塑，是為了促進(jìn)教育公平和提高教育質(zhì)量。

在黨的十九大即將召開之際，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了今年5月由中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第三十五次會(huì)議審議通過(guò)的《關(guān)于深化教育體制機(jī)制改革的意見》。意見提出，堅(jiān)持以人民為中心，著眼促進(jìn)教育公平、提高教育質(zhì)量，針對(duì)人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，集中攻堅(jiān)、綜合改革、重點(diǎn)突破，擴(kuò)大改革受益面，增強(qiáng)人民群眾獲得感。

未來(lái)，中國(guó)教育必將達(dá)成具有中國(guó)特色、世界水平的現(xiàn)代教育體系。

全民享有更高水平醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

2015年，家住上海閔行龍茗路的九旬孤寡老人王福姻，向上海市委書記韓正發(fā)出一封發(fā)自肺腑、飽含深情的感謝信，表達(dá)對(duì)家庭醫(yī)生劉瑋5年來(lái)堅(jiān)持送醫(yī)上門的感激之情。王福姻住在龍茗路，“大兒子患嚴(yán)重精神病住院十幾年，小兒子病重離世，老伴也撒手人寰……”種種生活打擊下，老人腦梗后連去醫(yī)院的能力都沒有。

家庭醫(yī)生劉瑋，改變了她的生活。“他來(lái)敲門，第一次看病就談了半個(gè)多小時(shí)，只要我一個(gè)電話，他10分鐘就趕到……”而更讓老人意外的是，此后每逢過(guò)節(jié)前，劉瑋都會(huì)在上門出診時(shí)拎上一袋米一桶油。這令老人感動(dòng)不已。

2011年，上海在全國(guó)率先試點(diǎn)家庭醫(yī)生制度。

上海共有全科醫(yī)生約7000人。上海市副市長(zhǎng)翁鐵慧表示，上海將進(jìn)一步加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，將其納入住院醫(yī)師規(guī)培。同時(shí)推進(jìn)符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)的薪酬制度改革，在分配上重點(diǎn)向家庭醫(yī)生傾斜；提高社區(qū)高級(jí)職稱比例，從3%-5%提高到5%-10%，評(píng)審中適度放寬學(xué)歷、科研項(xiàng)目等條件，強(qiáng)化具有社區(qū)特點(diǎn)的技能、業(yè)績(jī)考核，讓全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展“更有盼頭”。

目前上海接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的居民已達(dá)1027萬(wàn)人，覆蓋了全部社區(qū)。在新的一輪改革中，上海推出“1+1+1”簽約服務(wù)組合試點(diǎn)，居民根據(jù)自愿，在與家庭醫(yī)生簽約基礎(chǔ)上，可再選擇1家區(qū)級(jí)和1家市級(jí)醫(yī)院簽約。這一服務(wù)機(jī)制使市民群眾可以及時(shí)轉(zhuǎn)診大醫(yī)院、準(zhǔn)確找到合適的?？漆t(yī)生，還可以享受慢病長(zhǎng)處方、延伸處方等便利服務(wù)。目前優(yōu)先滿足60歲以上老年人與慢性病居民的簽約需求。由此，上海今年將完成“家庭醫(yī)生制度”100%社區(qū)全覆蓋。

如今，家庭醫(yī)生制度開始向全國(guó)許多地方輻射?！叭绻愕饺揍t(yī)院要輾轉(zhuǎn)，像我們鼓浪嶼就是不方便，坐車坐船到那邊去還要排隊(duì)，還不知道要怎么樣子。” 鼓浪嶼居民蔡寶瑞說(shuō)。蔡寶瑞的先生、72歲的蔣永水，長(zhǎng)期患有高血壓、糖尿病、心臟病等，一直靠藥物控制，蔡寶瑞自己則在三年前做過(guò)化療。老兩口最怕的就是突然發(fā)病。自從他們簽下家庭醫(yī)生協(xié)議，看病就醫(yī)方便多了。

中國(guó)的家庭醫(yī)生制度，是這個(gè)擁有13億多人口的大國(guó)，要讓人人享有更高等級(jí)公共醫(yī)療服務(wù)的決心和承諾。中國(guó)的目標(biāo)，是力爭(zhēng)到2020年基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋，讓百姓都有自己的家庭醫(yī)生。這是寫進(jìn)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的全世界最大的健康工程。