王 軍,陳 靜,朱良強,鄭 舉,張云峰,占松鶴*
(1.安徽省動物疫病預(yù)防與控制中心,安徽 合肥 230091; 2.界首市動物疫病預(yù)防與控制中心,安徽 界首 236500)
安徽省界首市狂犬病流行特征及防控策略
王 軍1,陳 靜1,朱良強1,鄭 舉1,張云峰2,占松鶴1*
(1.安徽省動物疫病預(yù)防與控制中心,安徽 合肥 230091; 2.界首市動物疫病預(yù)防與控制中心,安徽 界首 236500)
收集安徽省界首市2008—2016年狂犬病病歷資料,對犬只飼養(yǎng)及免疫情況進行調(diào)查研究。調(diào)查發(fā)現(xiàn),2008—2016年,界首市共報告人狂犬病病例4例,其中2008年1例,2009年2例,2011年1例;狂犬病死亡犬?dāng)?shù)52只,其中2008—2012年47只,2013—2016年5只。通過啟動實施狂犬病綜合防控技術(shù)集成與示范項目,2013年后無人狂犬病病例報告,且2015—2016年犬狂犬病連續(xù)2年無發(fā)病情況。調(diào)查結(jié)果表明,實施狂犬病綜合防控技術(shù)集成與示范項目,采取綜合防控措施,提高公眾對狂犬病的認知度和防病意識,對預(yù)防控制狂犬病效果顯著,基本達到消除狂犬病的目標(biāo)。
狂犬??; 流行特征; 防控
狂犬病,俗稱瘋狗病、恐水癥,是由狂犬病病毒(Rabies virus, RVRV)侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的人畜共患的急性傳染病,該病一旦發(fā)病,死亡率接近100%,是迄今為止人類死亡率最高的急性傳染病[1-2]。我國是狂犬病的高發(fā)地區(qū),狂犬病死亡人數(shù)位居世界第2,僅次于印度。狂犬病是世界性疾病,目前有100多個國家和地區(qū)存在狂犬病,我國將其列為二類動物疫病。迄今尚無有效的治療藥物和方法,控制狂犬病的發(fā)生是我國當(dāng)前亟待解決的重要公共衛(wèi)生問題[3-4]。安徽省界首市相關(guān)部門經(jīng)過多年努力,基本達到了消除狂犬病的目標(biāo)。
1.1 數(shù)據(jù)來源
本文病例資料來源于安徽省疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)疫情資料,均為臨床診斷病例;人口資料來源于界首市統(tǒng)計局;犬只飼養(yǎng)情況來源于安徽省界首市畜牧獸醫(yī)局;防控效果評價資料來源于安徽省動物疫病預(yù)防與控制中心。
1.2 分析方法
通過下發(fā)調(diào)查問卷、現(xiàn)場實地調(diào)查、查閱積累的臨床資料等方式開展流行病學(xué)調(diào)查;根據(jù)調(diào)查資料進行回顧性分析。
2.1 狂犬病流行情況
2008—2016年界首市共報告人狂犬病病例4例,其中2008年1例,2009年2例,2011年1例,死亡率100%。犬狂犬病死亡數(shù)52只,其中2008—2012年47只,2013—2016年5只。通過啟動實施狂犬病綜合防控技術(shù)集成與示范(“紅項圈”)項目,采取綜合防控措施后,2013年后無人狂犬病病例報告,且犬狂犬病發(fā)病數(shù)明顯減少,2015—2016年犬狂犬病連續(xù)2年無發(fā)病情況(表1)。
2.2 犬只飼養(yǎng)情況
2008—2012年,界首市年犬只飼養(yǎng)量總體呈增長趨勢。2012年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,農(nóng)村養(yǎng)犬占總數(shù)的87%,城郊結(jié)合部占11%,城區(qū)占2%。飼養(yǎng)品種多為土雜犬,占93.7%。養(yǎng)犬的主要目的為看家,其次為陪伴伴侶犬和獵犬。由于城鎮(zhèn)化進程加快,農(nóng)村外出務(wù)工人員增多,2013年以后農(nóng)村養(yǎng)犬?dāng)?shù)量有所下降。據(jù)統(tǒng)計,2013—2016年,全市犬只飼養(yǎng)數(shù)量逐年下降,戶均犬?dāng)?shù)由2012年的0.67只降為2016年的0.49只,每10人擁有1.2只犬。實施狂犬病綜合防控技術(shù)集成與示范項目地區(qū)養(yǎng)犬?dāng)?shù)量基本穩(wěn)定在3萬只左右(表2),2013—2016年分別為30 156只、31 200只、31 985只、31 682只,戶均0.4只,每10人擁有1只犬。農(nóng)村主要飼養(yǎng)大、中型犬,大部分疏于管理,無主犬隨處可見;城鄉(xiāng)結(jié)合部主要飼養(yǎng)大型犬,多圈養(yǎng)或拴養(yǎng);城區(qū)多飼養(yǎng)小型犬和觀賞犬。
表1 界首市2008—2016年狂犬病流行的情況
表2 項目覆蓋區(qū)犬只免疫的情況
2.3 犬狂犬病免疫情況
2003—2008年,界首市進行了狂犬病疫苗的免疫接種工作,主要接種狂犬病活疫苗,免疫密度為20%。2009—2012年該市未再開展狂犬病疫苗強制免疫工作,由于狂犬病疫苗未納入強制免疫的免費范圍,城區(qū)寵物犬犬主部分能主動進行免疫,但農(nóng)村養(yǎng)犬戶對狂犬病免疫工作認識不夠,配合免疫積極性不高,城市犬免疫密度約為50%左右,農(nóng)村犬免疫密度僅為2%左右。據(jù)統(tǒng)計,“紅項圈”項目實施前,未免疫的犬占89%,免疫1次的占2%,免疫2次及以上的占8%,信息不詳占1%。而自2013年“紅項圈”項目在界首市實施后,農(nóng)村犬狂犬病免疫密度大幅度提高,項目覆蓋的鄉(xiāng)鎮(zhèn)犬免疫密度達95%以上(表2)。
狂犬病綜合防控技術(shù)集成與示范項目(“紅項圈”)是由世界動物保護協(xié)會(World Animal Protection China, WSPA)發(fā)起的公益項目,以“紅項圈”項目為平臺,引進國際防控管理技術(shù),實施針對狂犬病防治與管理的相關(guān)防控策略,重點采取加強犬只管理,推行大規(guī)模免疫注射等,從而避免因?qū)袢〉目謶侄斐傻拇笠?guī)模犬只撲殺,推動科學(xué)撲殺策略的落實。
根據(jù)界首市2008—2016年狂犬病流行情況分析,其流行的主要原因包括公眾認知度不高,防病意識薄弱;農(nóng)村養(yǎng)犬?dāng)?shù)量大、管理較粗放,無主犬、流浪犬較多;犬免疫密度較低等。由于狂犬病是一種可防不可治的傳染病,病死率100%,界首市自2013年開展以加強犬只管理、強化犬只免疫注射為主的綜合防控措施,提高公眾對狂犬病的認知度和防病意識后,狂犬病疫情下降趨勢明顯。至2016年,連續(xù)4年無人狂犬病病例報告,且犬狂犬病發(fā)病數(shù)明顯減少,2015—2016年連續(xù)2年無犬發(fā)病情況,基本達到消除狂犬病的目標(biāo)。界首市主要采取的防控策略如下。
3.1 加強宣傳培訓(xùn),提高防控水平
“紅項圈”項目自2013年實施以來,界首市通過廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄、圖版、橫幅、宣傳冊、發(fā)放明白紙和宣傳單、集中免疫、培訓(xùn)、會議、宣傳車、大型活動等方式,廣泛宣傳狂犬病的危害性、預(yù)防狂犬病的重要性以及狂犬病的防控知識,不斷提高公眾對狂犬病防控的認識水平。通過項目的大力宣傳,受益人數(shù)超過100萬人次。問卷調(diào)查顯示,公眾對狂犬病的知曉率達到95%,主動要求為犬免疫狂犬病疫苗的積極性提高,宣傳活動起到了良好作用。
界首市為全市動物防疫辦公室主任、村級動物防疫員以及全市檢疫人員舉辦了12期共計2 300人次的狂犬病知識培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括狂犬病病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床癥狀、免疫程序、事故處理等,提高了其整體職業(yè)技能和水平,為進一步做好狂犬病防控工作打下良好基礎(chǔ)。
3.2 精心組織犬免疫工作,確保免疫質(zhì)量
界首市動物疫病預(yù)防與控制中心根據(jù)免疫工作要求,及時采購疫苗、注射器、消毒藥、保溫箱等防疫物資,印制狂犬病免疫臺帳,分發(fā)到防疫員手中,以電話預(yù)約、集中注射和劃片包干整體推進等方式,開展免疫注射和免疫標(biāo)識加掛工作。按照項目實施方案,2014—2015年界首市組織采集項目區(qū)免疫犬的血清樣品370份送中國農(nóng)科院北京畜牧獸醫(yī)研究所檢測。檢測結(jié)果顯示,免疫抗體合格率達95%以上。通過省級驗收的界首市動物疫控中心獸醫(yī)實驗室,于2014年和2015年分別開展了狂犬病免疫抗體檢測,共檢測700份,抗體合格662份,免疫抗體合格率達94.6%。表明推行大規(guī)模犬只免疫注射取得良好效果。
3.3 加強督查,規(guī)范管理
界首市統(tǒng)一印制了狂犬病免疫臺帳。在開展狂犬病疫苗免疫時,對所有免疫犬只進行登記造冊,建立檔案,成冊歸檔。在犬只管理上,大力宣傳拴養(yǎng)和圈養(yǎng),進一步減少流浪犬的數(shù)量。主動與公安、衛(wèi)生、市容等部門協(xié)作,共同開展城鄉(xiāng)犬類綜合管理工作,將無主流浪犬管理納入綜合治理部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度考核內(nèi)容。同時,注重加強督查,市動物疫控中心組織人員重點對基線調(diào)查、免疫質(zhì)量、免疫密度等相關(guān)內(nèi)容先后開展了多次督查,對督查中發(fā)現(xiàn)的問題及時提出并限期整改,不斷提高項目的實施水平。
3.4 強化暴露前預(yù)防,確保人員安全
鑒于狂犬病的危害性較大,參與人員都存在一定的感染風(fēng)險,為確保參與項目的人員生命安全,對所有參與人員進行了狂犬病暴露前預(yù)防,切實保障了防疫人員的人身安全,也解除了防疫人員的后顧之憂。
[1] 唐丹丹, 朱駿, 曹向英,等. 狂犬病研究進展[J]. 畜牧獸醫(yī)科技信息, 2014, 30(11):4-6.
[2] 蒙建作. 狂犬病的流行因素分析與防制策略[J]. 醫(yī)學(xué)動物防制, 2013, 29(4):386-390.
[3] 王大虎, 王李河, 吳國楨. 廣州市2002—2014年狂犬病流行特征分析及防制策略[J]. 醫(yī)學(xué)動物防制, 2016, 32(2):138-140.
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收入日期:2017-07-09
狂犬病綜合防控技術(shù)集成與示范項目(2013)
王 軍(1983—),男,安徽合肥人,獸醫(yī)師,碩士,從事動物疫病防控工作,E-mail:136329532@qq.com。
占松鶴(1970—),男,安徽合肥人,博士,從事動物疫病防控工作,E-mail:songhezhan@163.com。
文獻著錄格式:王軍,陳靜,朱良強,等. 安徽省界首市狂犬病流行特征及防控策略[J].浙江農(nóng)業(yè)科學(xué),2017,58(10):1846-1847,1854.
10.16178/j.issn.0528-9017.20171050
S855.3
A
0528-9017(2017)10-1846-02
(責(zé)任編輯萬 晶)