兒童功能性便秘防治妙招

沈滌華

一、關(guān)注兒童功能性便秘

兒童便秘是兒科臨床常見(jiàn)的消化道癥狀，病因很多，可以長(zhǎng)期存在，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響孩子的生活質(zhì)量。臨床上兒童功能性便秘是指便秘不是器質(zhì)性因素引起的，大便干燥堅(jiān)硬，排便間隔時(shí)間大于兩天，或者有便意而排不出大便。

二、孩子長(zhǎng)期便秘危害大

有些人認(rèn)為便秘不過(guò)是大便干燥些，排便費(fèi)勁些，算不了什么大病。其實(shí)便秘對(duì)孩子的健康損害極大。

1.大便在直腸內(nèi)停留過(guò)久，排便時(shí)會(huì)十分痛苦，往往憋得面紅耳赤，渾身出虛汗。

2.因糞便過(guò)干、過(guò)硬，可造成肛裂、脫肛、腹疝等。

3.毒性物質(zhì)沒(méi)有及時(shí)排出，容易出現(xiàn)煩躁、口臭、口腔潰瘍、面部疙瘩、失眠、腹部脹痛等。

4.因糞便中含有酚類(lèi)、胺類(lèi)、吲哚等有毒物質(zhì)，會(huì)造成孩子上課精力不集中、缺乏耐心、頭暈、乏力、納差、貪睡、愛(ài)哭、對(duì)外界變化反應(yīng)遲鈍、不愛(ài)說(shuō)話(huà)、顯得呆頭呆腦等精神癥狀。

5.長(zhǎng)期便秘，造成惡性循環(huán)，影響整個(gè)機(jī)體功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，孩子會(huì)缺乏營(yíng)養(yǎng)、貧血、生長(zhǎng)發(fā)育落后。

三、積極防治是關(guān)鍵

1.合理飲食，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。對(duì)兒童便秘的治療，重點(diǎn)不在于用藥。應(yīng)從小幫孩子建立合理的飲食結(jié)構(gòu)，多攝入低脂、高纖維、易消化的食物。多吃水果、蔬菜，注意粗細(xì)搭配。另外，可以讓孩子在清晨起床后或者晚間臨睡前，空腹飲上一杯溫開(kāi)水或者蜂蜜水。

2.培養(yǎng)良好的生活規(guī)律，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。讓孩子養(yǎng)成每天都要排便的習(xí)慣，建議每天早晨大便，因?yàn)榻?jīng)過(guò)一個(gè)晚上，腸道里的水分比較多，容易排便?？梢栽诤⒆悠鸫睬埃檬猪槙r(shí)針按摩他的腹部。若10分鐘左右不能排便的話(huà)，可以先洗漱、吃早飯，然后再次醞釀排便，因?yàn)檫@時(shí)存在一個(gè)胃結(jié)腸反射，有利于排便。

3.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。吃完飯不要坐著不動(dòng)，最好站立一會(huì)兒或者走動(dòng)一下，有助于調(diào)節(jié)腸道神經(jīng)功能，增強(qiáng)胃腸動(dòng)力。半小時(shí)后可以吃些水果，如生梨、香蕉等生津潤(rùn)腸的新鮮水果，有利于維生素的吸收，還可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，加快排便。

4.寫(xiě)排便日記。包括飲食情況和排便情況兩個(gè)方面。飲食情況要記錄每餐的食物名稱(chēng)和量，同時(shí)還要記錄飲水量。排便情況包括排便次數(shù)，大便外觀、顏色、硬度、粗細(xì)、多少及伴隨癥狀（有無(wú)腹痛、排便疼痛、便血等）。很多時(shí)候，家長(zhǎng)自己就可以找出孩子便秘的原因，通過(guò)調(diào)整飲食、多喝水等方法幫助孩子調(diào)整。即使是帶孩子就醫(yī)，以筆者的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，家長(zhǎng)如果帶上“排便日記”，醫(yī)生也更容易判斷病因和病情。

5.藥物治療。對(duì)嚴(yán)重的便秘，可服乳果糖、美乳等促胃腸蠕動(dòng)藥物和微生態(tài)調(diào)節(jié)劑等。中藥有王氏保赤丸、當(dāng)歸蘆薈丸、四磨湯、五仁湯等，還可以配合針灸、推拿等方法。

6.心理和生物反饋治療。對(duì)年齡大于6歲且比較配合的孩子可以采用，以促進(jìn)其正確控制肛門(mén)括約肌收縮。俗話(huà)說(shuō)，便秘是百病之源。作為一名兒科醫(yī)生和媽媽?zhuān)P者想告訴家長(zhǎng)：從小給孩子建立一個(gè)良好的生活習(xí)慣，將有益于他的一生。排便習(xí)慣的養(yǎng)成，不是一朝一夕就可以完成的，即使一段時(shí)間內(nèi)養(yǎng)成了，還是有可能被打破的，所以需要不斷地努力，不斷地去加強(qiáng)。endprint