袁守利

【摘要】 目的 探討兒童保健護理對兒童成長發(fā)育的影響。方法 130例健康體檢的兒童進行研究， 隨機將其分為對照組和觀察組， 每組65例。對照組采用常規(guī)護理， 觀察組采用綜合保健護理， 對比兩組兒童成長發(fā)育情況。結果 觀察組兒童適應性、語言及精細動作評分均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；且觀察組兒童智能發(fā)育指數(shù)（MDI）、運動發(fā)育指數(shù)（PDI）值均明顯高于對照組（P<0.05）；且觀察組營養(yǎng)性疾病發(fā)生率（6.2%）明顯低于對照組（20.0%）（P<0.05）。結論 加強對兒童保健護理干預的重視有利于促進兒童成長發(fā)育， 且可減少營養(yǎng)性疾病發(fā)生， 具有較高的臨床價值， 可推廣應用。

【關鍵詞】 兒童保健護理；兒童成長發(fā)育；營養(yǎng)性疾病

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.26.104

兒童處于生長發(fā)育的關鍵期， 其機體對營養(yǎng)的需求量較大[1]。但兒童機體抵抗力較差， 尤其是在營養(yǎng)不足時， 發(fā)生佝僂病、營養(yǎng)性貧血的幾率更大， 而這些現(xiàn)象的發(fā)生極易對兒童的健康生長發(fā)育造成影響[2]。因此， 加強對兒童營養(yǎng)保健的重視尤為重要。本研究對比了綜合營養(yǎng)保健干預與常規(guī)護理在兒童生長發(fā)育中的作用， 詳細報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年1月～2016年1月在本院進行健康體檢的130例兒童進行研究， 隨機將其分為對照組和觀察組， 每組65例。對照組中男35例， 女30例， 年齡最小10個月， 最大3歲， 平均年齡（1.4±0.5）歲；觀察組中男36例， 女29例， 年齡最小11個月， 最大3歲， 平均年齡（1.5±0.6）歲。兩組兒童一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用常規(guī)方式進行護理干預， 即叮囑兒童及其家屬要保證兒童營養(yǎng)均衡等。觀察組則采用綜合保健護理方式進行干預， 具體措施如下：①醫(yī)護人員需要認真觀察兒童情況， 并以兒童自身情況為依據(jù)為其制定針對性的保健系統(tǒng)， 同時需要定時進行跟蹤了解， 掌握兒童的生長發(fā)育情況， 并進行系統(tǒng)評估， 及時了解兒童生長發(fā)育中存在的問題， 并為其制定有效的改善方案。②醫(yī)護人員需加強對兒童早期教育的重視， 指導兒童進行動作、感官及語言功能訓練， 可指導兒童及其家長進行親子活動訓練， 可通過畫畫、玩具等開發(fā)兒童智力及動作功能訓練；促進兒童神經(jīng)、語言、動作等功能發(fā)育。③組織兒童家屬定期開展保健知識講座， 由科室護士長或聘請專門的育兒專家進行育兒方法講解， 促使兒童家長掌握科學育兒方法， 以促進兒童更好的成長。

④醫(yī)護人員還需耐心為兒童家屬講解預防接種的重要性， 叮囑家長按時帶兒童進行預防接種， 以提高兒童機體的抵抗力， 預防疾病發(fā)生。還需要指導家長注意兒童營養(yǎng)， 做到營養(yǎng)均衡， 必要時可適當?shù)氖褂脿I養(yǎng)補充劑， 以確保兒童機體獲得充足的影響。兩組均進行為期10個月的護理干預。

1. 3 觀察指標 對比兩組兒童神經(jīng)發(fā)育情況， 包括適應性、語言及精細動作評分， 并對兩組智能發(fā)育與運動發(fā)育指數(shù)值進行對比， 同時比較兩組兒童營養(yǎng)性疾病發(fā)生情況。

1. 4 判定標準 兒童神經(jīng)發(fā)育情況采用Gesell成長發(fā)育體檢表進行評定， 分值越高表示神經(jīng)發(fā)育越好。智能發(fā)育與運動發(fā)育情況分別采用MDI與PDI進行評定；營養(yǎng)性疾病以WHO規(guī)定的兒童成長營養(yǎng)標準進行判定[3]。

1. 5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 兩組兒童神經(jīng)發(fā)育情況比較 觀察組兒童適應性、語言及精細動作評分均明顯優(yōu)于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組MDI與PDI指數(shù)比較 觀察組兒童MDI與PDI指數(shù)分別為（98.8±4.3）、（96.3±3.2）分， 均明顯高于對照組（89.9±5.3）、（88.2±4.9）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（t=10.513、11.159， P=0.000、0.000<0.05）。

2. 3 兩組營養(yǎng)性疾病發(fā)生率比較 觀察組兒童中4例發(fā)生營養(yǎng)性疾病， 其中佝僂病2例， 缺鐵性貧血2例， 營養(yǎng)性疾病發(fā)生率為6.2%；對照組兒童中13例發(fā)生營養(yǎng)性疾病， 其中佝僂病5例， 缺鐵性貧血8例， 營養(yǎng)性疾病發(fā)生率為20.0%；觀察組營養(yǎng)性疾病發(fā)生率明顯低于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=5.482， P=0.019<0.05）。

3 討論

兒童正處于身體快速發(fā)育的特殊時期， 對營養(yǎng)的需求量較大， 若不注重科學、健康的保健極易導致兒童產(chǎn)生營養(yǎng)不足現(xiàn)象， 對其健康成長發(fā)育的影響極大， 甚至可引發(fā)佝僂病、營養(yǎng)性貧血等癥狀[4]。因此， 加強對兒童保健護理干預的重視， 促使兒童健康成長發(fā)育尤為重要。

本研究中采用綜合保健護理方式對觀察組65例兒童進行保健干預， 醫(yī)護人員以兒童的具體情況為依據(jù)為其制定相應的保健方案， 并及時對兒童的生長發(fā)育情況進行評估， 并根據(jù)情況對方案進行調(diào)整， 有利于提高干預的針對性。同時通過游戲、畫畫等活動還可促進兒童動作功能、感官功能、思維能力的發(fā)育[5-7]。另外， 定期組織兒童家長參加育兒知識講座還可增加家長對育兒知識的了解及掌握， 對促進科學育兒有重要價值[8]。同時， 有效的營養(yǎng)指導對保證兒童攝入均衡的營養(yǎng)有重要幫助， 且因兒童對營養(yǎng)的吸收能力往往存在一定的不足， 加之機體對營養(yǎng)的需求量大， 根據(jù)兒童具體情況適當?shù)难a充營養(yǎng)劑可為兒童營養(yǎng)均衡提供保證， 對減少營養(yǎng)性疾病發(fā)生有重要幫助[9]。此外， 叮囑家長定時帶兒童進行預防接種也是提高兒童機體抵抗力的一種有效措施， 對預防特定疾病發(fā)生， 促進兒童健康成長有重要幫助[10]。

本次研究結果顯示觀察組兒童適應性、語言及精細動作評分均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；且觀察組兒童MDI、PDI值均明顯高于對照組（P<0.05）；且觀察組營養(yǎng)性疾病發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。

綜上所述， 加強對兒童保健護理干預的重視有利于促進兒童成長發(fā)育， 且可減少營養(yǎng)性疾病發(fā)生， 具有較高的臨床價值， 可推廣應用。

參考文獻

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[收稿日期：2017-06-29]endprint