代先坤，梁興梅*

（重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院，重慶 400054）

加強藥事管理對促進合理用藥的效果研究

代先坤，梁興梅*

（重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院，重慶 400054）

目的對加強藥事管理對合理用藥的效果進行研究。方法選取我院2015～2016年2年改變藥事管理后的情況進行總結(jié)分析。結(jié)果通過分析觀察，發(fā)現(xiàn)加強藥事管理后我院的用藥處方合格率明顯增加。結(jié)論加強藥事管理對促進合理用藥，加速患者恢復具有明顯作用，應采用科學的藥事管理方法。

藥事管理；合理用藥；效果

疾病防控中，藥事管理是其中一項重要工作，是合理用藥、科學用藥的重要保證，良好的藥事管理對醫(yī)院和患者十分重要。合理的用藥能促進患者治療、加速患者康復，不合理的、錯誤的用藥，不但不能對患者的康復產(chǎn)生積極有效的影響，還會延誤患者病情，或者帶來副作用引起其他疾病，嚴重的甚至會危及患者生命，既不利于患者，也對醫(yī)院不利。醫(yī)院的用藥必須根據(jù)患者的疾病診斷書，根據(jù)疾病類型、程度以及藥物的藥理學相關(guān)知識，為患者制定科學、安全、經(jīng)濟、有效的用藥處方，服務于患者的治療。加強藥事管理對促進合理用藥極其重要。我院去年加強了藥事管理，對促進合理用藥取得了良好成效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取了我院2015年～2016年開設的5600張?zhí)幏綖檠芯繉ο螅?年選取的處方分別為2800張。我院2015年用的是傳統(tǒng)的藥事管理方法，2016年全院加強了藥事管理工作并進行處方審核，分析采用不同藥事管理后2年的用藥處方的不合格率。2年之間，藥劑科的人員未發(fā)生改變，共35人，男20人，女15人，平均年齡22～55歲，全部大專以上。

1.2 方法

分別對2015年、2016年2年的處方合格率進行分析。

我院2015年沿用的是傳統(tǒng)的藥事管理方法，基本內(nèi)容為：保證藥品的存量、科學的存儲藥品、根據(jù)處方提供相應的藥品等。

2016年，我院加強了藥事管理，開始實行處方審核制度。具體為：（1）加強了相關(guān)人員的職業(yè)道德教育和職業(yè)技能教育，提高了持證上崗工作人員的職業(yè)技能和社會責任感、使命感，使其自覺的加強藥事管理；（2）嚴格審核處方的科學性，包括藥品名稱、功能、數(shù)量、種類、配伍禁忌等，減少錯誤處方和不合格處方；（3）特殊藥品的發(fā)放和領(lǐng)用加強登記，比如對麻醉、抗菌藥物等；（4）加強患者的用藥管理，用藥前必須對患者講解藥物的名稱很、成分、主要作用、用藥時間、數(shù)量、保存方法等藥物等基本信息，觀察用藥后患者的情況，及時登記，對不良反應等突發(fā)情況要及時跟臨床醫(yī)師溝通反應；（5）保證藥品的庫存，加強藥品消耗量的監(jiān)管，對藥物消耗異常要嚴格調(diào)查；（6）加強院際之間的交流學習，提高藥科工作人員的綜合技能；（7）設立了醫(yī)院咨詢熱線、咨詢臺等相關(guān)服務點，為患者的用藥疑問答疑解惑等。

1.3 觀察指標

對比2015年、2016年間我院的用藥處方的不合格率。

1.4 統(tǒng)計學分析

對數(shù)據(jù)采用SSPS 19.0軟件進行分析，組間比較用x2檢驗，以%計數(shù)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2016年加強藥事管理后，我院處方不合格明顯低于采用傳統(tǒng)藥事管理的2015年。見表1。

表1 2015年與2016年用藥處方不合格率

3 討 論

藥事管理是一項較為繁瑣，但是十分重要的工作，它是涉及臨床醫(yī)學、藥學、護理學等多個學科的綜合性系統(tǒng)工程，科學良好的藥事管理工作促進患者的治療、提高醫(yī)院的綜合管理服務水平都具有重要意義。

當前，我國的藥事管理還存在很多混亂或欠缺的地方，比如醫(yī)院自身的監(jiān)管制度不完善，藥品管理制度存在缺陷或者實用性不高或者有制度卻沒有監(jiān)督相關(guān)人員嚴格遵守，很多非營利性的醫(yī)院、機構(gòu)缺乏政府支持，很難吸引高素質(zhì)的優(yōu)秀藥事管理人才，藥師的綜合水平和責任意識有待提高，對處方的了解、核查參與度低等等了，影響了用藥安全和用藥管理。

傳統(tǒng)的用藥管理已經(jīng)不能滿足當今的患者和醫(yī)院的用藥管理需求，所以，醫(yī)院應在傳統(tǒng)藥事管理的基礎(chǔ)上，建立高效的監(jiān)督機制、管理規(guī)范、用藥管理制度，加強監(jiān)督，保證用藥管理的規(guī)章制度切實嚴格執(zhí)行，并定期做好總結(jié)反饋，保障其適用性和權(quán)威性；加強處方審核，保障患者的用藥安全，并科學有效的為患者提供經(jīng)濟、有效的用藥處方，提高醫(yī)院的整體信譽和綜合競爭力；應積極爭取政府的支持，加強用藥管理人才的培養(yǎng)和培訓，吸引具有專業(yè)知識和豐富管理經(jīng)驗的藥事管理人才；建立藥事管理信息系統(tǒng)，以科室為核心，嚴格藥品的管理，對藥品的數(shù)目、種類、基本信息、處方醫(yī)生、藥師等進行系統(tǒng)的網(wǎng)絡登記，便于管理和核查；加強相關(guān)人員的崗前培訓、在崗教育、學習深造等，提高其用藥知識及職業(yè)道德水平，多方面努力，共同改善醫(yī)院的藥事管理工作，為患者和醫(yī)院共謀福利。

[1] 詹 峰.藥事管理在醫(yī)院管理工作中的作用分析[J].北方藥學,2016,(07).

[2] 張志偉.強化藥事管理職能,督導藥物合理應用[J].中國藥物經(jīng)濟學,2015,(01).

[3] 馬修貞.加強藥事管理對促進合理用藥的效果研究[J].當代醫(yī)藥論叢,2015,(18).

[4] 陶秀德.基層醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與合理用藥現(xiàn)狀及應對思考[J].中國衛(wèi)生標準管理,2017,(12).

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ISSN.2095-8242.2017.059.11672.02

梁興梅

本文編輯：吳玲麗