陳慧+盛家鵬

【摘要】目的 研究在手術(shù)室護理中應用人性化護理模式的實際效果。方法 選取我院2015年6月～2016年8月收治的120例手術(shù)患者進行對照研究，借助于數(shù)字隨機表法，我們將其平均地列入觀察組與對照組，對照組與觀察組分別應用常規(guī)手術(shù)室護理與人性化護理模式，對比兩組護理效果。結(jié)果 觀察組焦慮和抑郁評分均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組滿意度（95.0%）要顯著高于對照組（78.3%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室護理中應用人性化護理模式可以確切地緩解患者的不良情緒如焦慮、抑郁等，進而改善其對于護理服務的滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理；人性化護理模式；不良情緒；滿意度

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.13..02

手術(shù)室是各個醫(yī)院中十分重要的治療場所，但是手術(shù)本身屬于應激源，再加上患者對于疾病、手術(shù)治療缺乏足夠的了解，所以圍手術(shù)期容易出現(xiàn)焦慮、抑郁甚至恐懼等心理障礙，既會降低患者的治療依從性，同時也不利于患者的身心健康，進而影響手術(shù)治療的效果[1]。人性化護理模式是一種以患者為中心的新型護理形式，強調(diào)要給予患者人文關(guān)懷，加強心理疏導，為了進一步明確這一護理模式在手術(shù)室護理中的實際效果，特開展本研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年8月收治的120例手術(shù)患者進行對照研究，借助于數(shù)字隨機表法，我們將其平均地列入觀察組與對照組。對照組60例：男32例，女28例，平均年齡（33.4±8.7）歲，其中，普外科手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)、泌尿外科手術(shù)、骨科手術(shù)分別是14例、11例、17例、18例；觀察組60例：男36例 ，女24例，平均年齡（33.7±8.2）歲，其中，普外科手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)、泌尿外科手術(shù)、骨科手術(shù)分別是10例、12例、18例、20例。兩組基線資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），提示本研究有著較強的可行性。

1.2 方法

對照組60例行常規(guī)護理，內(nèi)容有生活指導、病情觀察等，觀察組60例則應用人性化護理模式，包括以下內(nèi)容。

（1）術(shù)前人性化護理

術(shù)前1天，醫(yī)護人員要到病房訪視患者，在對其基本信息、癥狀表現(xiàn)、生活狀況等全面了解的基礎上，與其進行有效交流；在交流時，要注意患者的語言、表情以及行為等信息，以對其心理狀態(tài)有初步掌握；醫(yī)護人員要熱情、禮貌，以親切隨和的態(tài)度給予患者以強大的心理支撐，從而使其焦慮、恐懼等不良情緒得到有效緩解；借助于圖片和視頻資料為患者及其家屬詳細介紹手術(shù)室基本情況和主治醫(yī)生以及巡回護士的基本情況，使患者明確手術(shù)類型、麻醉方式、手術(shù)體位、主要步驟等信息，尤其是要幫助其明確術(shù)中的注意事項，以提高患者對于手術(shù)治療的認知水平；針對術(shù)前準備的重要性，要耐心地講解，重點為其解釋手術(shù)治療的優(yōu)越性以及預期恢復效果，以增強患者的信心。

（2）術(shù)中人性化護理

術(shù)前1 h，需要將手術(shù)室的溫度以及濕度調(diào)節(jié)至適宜水平，一般而言，溫度與濕度應分別為22～25℃、55%～60%；患者入至手術(shù)室后，要注意對其表情和肢體語言進行觀察，加強陪伴，給予安慰和鼓勵，以緩解其陌生感以及緊張感；為患者蓋好保暖被，以有效地預防低體溫；在將手術(shù)器械和藥品進行處理時，動作要輕柔，盡量避免制造噪音，以免刺激患者；可結(jié)合患者的個人喜好為其播放輕緩的背景音樂，以轉(zhuǎn)移其注意力，改善其應激水平；術(shù)中要注意對患者的體征和神志等進行監(jiān)測，若有異常，及時地為患者解釋清楚并配合主治醫(yī)生給予對癥處理。

（3）術(shù)后人性化護理

術(shù)后，針對切口部位的的血跡以及消毒液，要借助于溫水擦拭干凈，注意保護患者的隱私，及時地穿好衣服，同時也要蓋好被褥；注意動作力度，小心搬動患者，而針對引流管以及創(chuàng)口，要加強保護；在將患者送回至病房的途中，要輕緩，維持患者的舒適度，給予其安全感；將其送回到病房后，重視并做好交接工作，告知患者及其家屬手術(shù)已經(jīng)成功完成，減少其顧慮；同時，針對術(shù)后的注意事項，要為患者及其家屬交代清楚；術(shù)后1天，需要定時對患者進行回訪，全面地檢查患者的生命體征以及創(chuàng)口滲出情況，針對手術(shù)體位固定部位，要仔細檢查，以確定是否有血液循環(huán)障礙；明確患者有無術(shù)后并發(fā)癥如切口感染等，并及時地給予對癥處理；為患者講解術(shù)后的活動計劃和飲食計劃，針對其疑問，耐心地解答，并鼓勵患者在情況允許的條件下盡早下床活動，其目的在于增強患者的抵抗力，加快其術(shù)后康復。

1.3 觀察指標

使用不良情緒評估系統(tǒng)[2]對兩組焦慮和抑郁情緒進行評估，采取百分制，得分越低，不良情緒水平就越低；使用滿意度量表[3]對兩組滿意度進行評估，采取百分制，非常滿意、基本滿意和不滿意的標準分別是得分大于或等于85分、得分處于60～84分之間、得分低于或等于59分。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對本文所得實驗數(shù)據(jù)均進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組不良情緒評分對比

觀察組焦慮和抑郁評分要顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組滿意度對比

觀察組滿意度（95.0%）要顯著高于對照組（78.3%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

人性化護理模式既關(guān)注患者的身體狀況的發(fā)展趨勢，同時也重視患者的心理健康。本研究中，觀察組焦慮和抑郁評分均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組滿意度（95.0%）要顯著高于對照組（78.3%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），這表明，術(shù)前護理能夠幫助患者做好手術(shù)治療的身心準備；術(shù)中護理有助于維持患者的舒適度和安全感；而術(shù)后護理則有助于提高患者的自我護理意識與能力，改善其焦慮等不良情緒水平?？傊?，在手術(shù)室護理中應用人性化護理模式可以確切地緩解患者的不良情緒如焦慮、抑郁等，進而改善其對于護理服務的滿意度，值得推廣。

參考文獻

[1] 韓鳳玲.人性化護理模式在手術(shù)室護理中應用效果評價[J].牡丹江醫(yī)學院學報，2014，35（2）：120-121.

[2] 許永紅.人性化護理模式在手術(shù)室護理中應用的效果評價[J].泰山醫(yī)學院學報，2015，36（8）：949-950.

[3] 張亞麗.人性化護理模式在手術(shù)室護理中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（7）：166-166，170.

本文編輯：李 豆endprint