王麗艷+王海娟+谷曉英

【摘要】目的 分析和研究左歸丸聯(lián)合阿托伐他汀鈣對頸動脈粥樣硬化斑塊的干預效果。方法 選取我院收治的頸動脈粥樣硬化斑塊患者124例，將其劃分為參照組和研究組，各62例，參照組患者在常規(guī)治療的基礎上采用阿托伐他汀鈣治療，研究組患者采用左歸丸聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療，比較兩組患者的干預效果。結果 在治療后，兩組患者的IMT、斑塊的Crouse積分度差異較大，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。且治療前后兩組患者的肝腎功能指標沒有發(fā)生顯著變化，表示不會對肝腎功能產(chǎn)生明顯影響（P>0.05）。結論 采用左歸丸聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療頸動脈粥樣硬化斑塊，具有顯著的改善效果，在臨床中值得推廣。

【關鍵詞】左歸丸；阿托伐他汀鈣；頸動脈粥樣硬化斑塊

【中圖分類號】R543.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.20..02

本文主要是針對我院收治的頸動脈粥樣硬化斑塊患者，在常規(guī)治療的基礎上采用左歸丸聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療，發(fā)現(xiàn)具有良好的干預效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年1月～4月收治的頸動脈粥樣硬化斑塊患者124例，所有患者的入院檢查結果都符合郭萬學主編的《超聲醫(yī)學》第三版：有關頸動脈粥樣硬化斑塊的診斷以及對疑似患者進行B超檢查頸動脈IMT>1 mm的規(guī)范標準，本次研究是在患者及其家屬已知且自愿的基礎上開展的。其中男75例，女49例；年齡52～79歲，平均年齡（61.38±8.64）歲。

按照隨機分配原則將其分為參照組和研究組，各62例。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者都行常規(guī)治療，100 mg阿司匹林，口服，一天一次，并根據(jù)患者的實際情況進行血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑、β-受體阻滯劑等常規(guī)藥物治療[1]。參照組患者在常規(guī)治療的基礎上采用阿托伐他汀鈣治療，20 mg/次，口服，一天一次。研究組患者在常規(guī)治療的基礎上采用左歸丸聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療，左歸丸，口服，9 g/次，一天兩次；阿托伐他汀鈣，

20 mg/次，口服，一天一次[2]。

1.3 觀察指標

觀察和比較兩組患者治療前后的IMT、斑塊的Crouse積分以及肝腎功能變化情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的IMT、斑塊的Crouse積分情況

參照組患者治療前IMT、斑塊的Crouse積分分別為（1.19±0.08）、（4.72±1.35），治療后IMT、斑塊的Crouse積分分別為（0.94±0.06）、（4.20±1.42）；研究組患者治療前IMT、斑塊的Crouse積分分別為（1.18±0.09）、（4.92±1.26），IMT、斑塊的Crouse積分分別為（0.74±0.07）、（3.18±1.42）。由此可以看出，在治療前兩組患者的IMT、斑塊的Crouse積分度，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），在治療后，兩組患者的IMT、斑塊的Crouse積分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的肝腎功能指標變化情況

兩組患者治療前后的肝腎功能指標都沒有發(fā)生顯著變化，這表示兩種治療方式都不會對患者的肝腎功能造成不良影響，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3 討 論

頸動脈粥樣硬化斑塊是目前臨床的常見病多發(fā)病，且其為心腦血管疾病的重要危險因素。本病多見于40歲以上的中老年人，其發(fā)病率與嚴重程度常常與年齡呈正相關。阿托伐他汀鈣一方面具有調(diào)脂功能，另一方面在血小板聚集抑制、抗感染、抗氧化等方面也具有重要作用。左歸丸是由大懷熟地、山藥、枸杞子、山茱萸肉、川牛膝、菟絲子、鹿膠、龜膠等中藥材組成，具有滋陰補腎、填精益髓的作用。兩種藥物通過有效結合，就能夠多途徑的發(fā)揮出抗血栓形成、保護血管內(nèi)皮細胞、抑制血小板聚集、抗氧化、抗感染、降脂等作用，進而有效的消除粥樣硬化斑塊，提高治療效果。在本次調(diào)查研究結果中顯示，研究組患者在常規(guī)治療的基礎上采用左歸丸聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療，患者的IMT、斑塊的Crouse積分的改善效果要顯著由于參照組，這表示患者的頸動脈粥樣硬化癥狀得到有效逆轉。綜上所述，采用左歸丸聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療頸動脈粥樣硬化斑塊，具有顯著的改善效果，在臨床中值得推廣。

參考文獻

[1] 閆 磊，朱 丹，李海嘯.阿托伐他汀聯(lián)合氯吡格雷治療腦梗死患者頸動脈粥樣硬化斑塊的效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，（04）：84-85.

[2] 高立功.阿托伐他汀鈣聯(lián)合氫氯吡格雷治療急性腦梗死患者頸動脈粥樣硬化斑塊效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，（05）：145-146.

本文編輯：吳宏艷endprint