高明

【摘要】目的 分析腦梗塞運(yùn)用腦心通和血塞通聯(lián)合治療的效果。方法 選取2015年1月～2017年1月期間我院所收治的40例腦梗塞患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組各20例，實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用腦心通和血塞通聯(lián)合治療，而常規(guī)組運(yùn)用的是丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率是95.00%，常規(guī)組的總有效率是80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 腦梗塞運(yùn)用腦心通和血塞通聯(lián)合治療，效果十分顯著，值得推廣和運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】腦心通；血塞通；治療；腦梗塞

【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.21..02

腦梗塞這種疾病有較高的發(fā)病率以及致殘率，在嚴(yán)重的情況下還極有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的情況[1]。此疾病已經(jīng)成為導(dǎo)致人類死亡的重要疾病之一。因此，患者需要及時(shí)入院接受，進(jìn)而有效提升患者的治愈效果。在本研究中，主要分析腦梗塞運(yùn)用腦心通和血塞通聯(lián)合治療的效果，具體情況如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年1月期間我院所收治的40例腦梗塞患者作為研究對(duì)象，患者在發(fā)病后的1～3天，都通過(guò)MRI或者是頭部CT而確診為腦梗塞，隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組各20例。實(shí)驗(yàn)組男10例，女10例，年齡43～85歲，平均年齡（65.2±2.1）歲；常規(guī)組男11例，女9例，年齡44～85歲，平均年齡（65.3±2.6）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用腦心通和血塞通聯(lián)合治療，血塞通（國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：Z20026438，生產(chǎn)廠家：昆藥集團(tuán)股份有限公司）的用法和用量：靜脈點(diǎn)滴，運(yùn)用600 mg的血塞通配合氯化鈉（0.9%）注射液，每日1次；而腦心通膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：Z20025001，生產(chǎn)廠家：長(zhǎng)沙步長(zhǎng)制藥公司）的用法和用量，口服，1日3次，1次2～4粒；而常規(guī)組運(yùn)用的是丹參注射液治療，其中的丹參酮‖A注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H31022558，生產(chǎn)企業(yè)：上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司）的用法和用量，靜脈滴注，配合葡萄糖（5%）進(jìn)行稀釋使用，1次40～80 mg。

1.3 療效觀察

痊愈：患者的神經(jīng)功能缺損分?jǐn)?shù)在91%以上，恢復(fù)正常的工作；顯效：患者的神經(jīng)功能缺損分?jǐn)?shù)為46～0%，而且生活自理能力得到顯著改善；有效：患者的神經(jīng)功能缺損分?jǐn)?shù)為18～45%；無(wú)效則指的是患者的神經(jīng)功能缺損分?jǐn)?shù)低于17%；總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本研究所獲得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者治愈10例（50%），顯效5例（25%），有效4例（20%），無(wú)效1例（5%），總有效率是95%；而常規(guī)組患者治愈9例（45%），顯效4例（20%），有效3例（15%），無(wú)效4例（20%），總有效率是80%，實(shí)驗(yàn)組的總有效率高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

在臨床研究中，腦梗塞主要是由于血流中的栓子發(fā)生異常進(jìn)而阻塞動(dòng)脈二引起的，如栓子脫落情況引起的，因此，在治療此疾病的過(guò)程中就需要降低患者的血液粘度，進(jìn)而促進(jìn)血液流通。在本研究中，采用腦心通和血塞通聯(lián)合治療的方式，其中血塞通中的有效成分是三七，在現(xiàn)代藥理中，三七可以在抗血小板的聚集方面有良好的效果，同時(shí)還能夠有效降低患者的血液粘度，進(jìn)而起到抑制血栓的形成，這主要得益于三七可以提升超氧歧化酶活性，進(jìn)而清除自由基，可以阻斷Ca2+離子的通道，進(jìn)而減少患者腦缺血的情況發(fā)生。此外，三七可以調(diào)節(jié)血液中的一氧化氮合成，進(jìn)而有效抗組織中的缺血作用。除此之外，腦心通中將清·王清任補(bǔ)陽(yáng)還五湯作為基礎(chǔ)，可以較好地幫助患者活血通絡(luò)以及養(yǎng)血通經(jīng)，其主要的藥方有：赤芍、黃芪、全蝎、當(dāng)歸、紅花、丹參、地龍、川芎、制沒(méi)藥、桂枝、桑枝、雞血藤、牛膝以及水蛭等經(jīng)粉碎而成[2]，可以有效地益氣活血以及化痰通絡(luò)作用。在治療過(guò)程中配合使用腦心通的藥物可以改善半暗帶的微循環(huán)，同時(shí)還有效防止以及減輕患者中的中樞神經(jīng)細(xì)胞被脂質(zhì)過(guò)氧化物以及自由基等的損害，進(jìn)而可以達(dá)到減輕患者中樞神經(jīng)細(xì)胞中的不可逆損害作用。通過(guò)本研究可知，實(shí)驗(yàn)組患者采用腦心通和血塞通聯(lián)合治療，總有效率是95.00%，而常規(guī)組患者運(yùn)用的是丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療，總有效率是80.00%，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上，腦梗塞運(yùn)用腦心通和血塞通聯(lián)合治療，效果十分顯著，同時(shí)還有效保護(hù)患者的中樞神經(jīng)不受到損害，因此，這種治療方式值得推廣和運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李霜梅，蔡 娟，石小晶，等.丁苯酞軟膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療腦梗塞的療效及其對(duì)患者側(cè)支循環(huán)建立的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2016，27（17）：2753-2755.

[2] 蔡永強(qiáng).補(bǔ)中益氣湯加味聯(lián)合阿托伐他汀治療腦梗塞并高血脂的療效觀察及其對(duì)血液流變學(xué)的影響[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技，2016，23（01）：71-72.endprint