王士珍

高職護理專業(yè)人體解剖學教學與臨床結(jié)合的探討

王士珍

文章針對護理專業(yè)的特點，通過精選教材內(nèi)容、優(yōu)化教學方法、豐富教學資源等方面使人體解剖學與臨床緊密結(jié)合在一起，從而幫助學生更好地理解與掌握人體解剖學知識，有效培養(yǎng)學生的臨床思維能力，提高學生的學習效果。

護理 人體解剖學 臨床

人體解剖學是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的學科，也是護理專業(yè)學生接觸的第一門重要醫(yī)學基礎課程，與臨床聯(lián)系十分密切。美國在2004年出臺的國際解剖學學術(shù)報告指出：目前人體解剖學的地位正處于一種下降趨勢，主要是由于人體解剖學教學忽略了對臨床新知識與新進展的有機整合。因此，我們要培養(yǎng)能勝任臨床工作需要的學生，就必須將人體解剖學與臨床應用恰當結(jié)合，讓學生學會運用人體解剖學知識來分析臨床疾病，從而為學習后續(xù)醫(yī)學課程和今后的臨床工作打下堅實的基礎?，F(xiàn)將我的做法與大家分享。

一、結(jié)合專業(yè)，優(yōu)化教學內(nèi)容

目前，國內(nèi)許多醫(yī)學院校的人體解剖學教學有一種錯誤傾向：無論什么專業(yè)，無論什么層次，人體解剖學內(nèi)容其實區(qū)別不大。對于護理專業(yè)，我們認為在選擇人體解剖學教學內(nèi)容時，要以培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才為目標，以夠用、能用、管用為基本原則，緊緊圍繞臨床應用合理地選擇教學內(nèi)容。作為教學改革的一個重要內(nèi)容，教學內(nèi)容的選擇是否合理對教學質(zhì)量和效果具有較大的影響。這就要求護理專業(yè)人體解剖學教師根據(jù)護理專業(yè)的特點精選教材內(nèi)容，對于和臨床常見病和護理操作相關(guān)的解剖學知識要精講、細講，而一些理論性過強并且和臨床聯(lián)系較少的知識則可以不講或少講。為了更好地選取教學內(nèi)容，承擔護理專業(yè)人體解剖學教學的教師應該主動加強與本校護理專業(yè)課老師的溝通和交流，主動學習護理學的相關(guān)課程，為人體解剖學教學更好的服務于臨床打下堅實的基礎。

二、改變傳統(tǒng)教學方法，培養(yǎng)臨床思維

(一)理論聯(lián)系實際

學習人體解剖學的目的就是實際應用。人體解剖學是研究的是正常人體結(jié)構(gòu)，在學習中我們可以充分利用人體解剖學與自身聯(lián)系密切的特點，對于臨床上看得見、摸得著、用得上的解剖學結(jié)構(gòu)指導學生在自身活體上反復觸摸，準確定位。觸摸體表標志有利于加深學生對所學內(nèi)容的理解和對體表標志的感性認識。

(二)啟發(fā)式教學

啟發(fā)式教學是指教師在教學過程中根據(jù)教學任務和學習的客觀規(guī)律，從學生的實際出發(fā)，采用多種方式，以啟發(fā)學生的思維為核心，調(diào)動學生的學習主動性和積極性，促使他們生動活潑學習的一種教學指導思想。在人體解剖學課堂教學中，教師要引導學生利用人體解剖學知識解決臨床問題，有效培養(yǎng)他們對解剖學知識的靈活運用能力，從而幫助其養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)。

(三)案例教學

在人體解剖學教學中實施例案教學法，是指教師適時引用一些緊扣教學內(nèi)容的常見臨床案例，組織學生主動的討論思考，以增強課堂趣味性，激發(fā)學生學習興趣。例如，在講到中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓內(nèi)容時，引入案例：患者，男，32歲，不幸遭遇車禍后左下肢不能隨意運動，呈痙攣性癱瘓、腱反射亢進，本體感覺和精細觸覺喪失，臍平面以下右半身痛溫覺喪失，診斷為“椎骨骨折合并脊髓損傷”。隨機提出問題：(1)椎骨骨折在什么部位(2)脊髓損傷在哪一節(jié)段(3)損傷了那些傳導束。然后，引導學生分組討論，在下次課堂內(nèi)容開始前由學生做出回答，最后，教師進行歸納總結(jié)。通過對臨床案例的分析，培養(yǎng)了學生小組協(xié)作共同解決問題的綜合能力，更重要的是讓學生盡早接觸臨床氛圍。

三、豐富教學資源，提高教學質(zhì)量

(一)塑化標本

標本是最重要的教學資源，我們除了要有一般醫(yī)學專業(yè)人體解剖學教學所需的標本外，還需要與護理專業(yè)相關(guān)的標本，如與導尿術(shù)、灌腸等相關(guān)的標本。隨著生物塑化技術(shù)的快速發(fā)展，塑化標本應運而生。塑化標本被形象的稱為“人體雕像”，能夠展示人體各器官的位置、結(jié)構(gòu)及毗鄰，具有很強的立體感。標本較于模型有利于使抽象復雜的結(jié)構(gòu)更加形象的展示，能把復雜的問題簡單化，從而取得良好的教學效果。

(二)3D解剖結(jié)構(gòu)虛擬模型

3D解剖結(jié)構(gòu)虛擬模型是計算機虛擬三維成像技術(shù)與現(xiàn)實教學模型相結(jié)合的產(chǎn)物，能在屏幕中根據(jù)具體要求360度全方位地展示人體器官結(jié)構(gòu)。與傳統(tǒng)人體標本相比，3D解剖結(jié)構(gòu)虛擬模型能顯示難以在人體標本上展示的細微結(jié)構(gòu)，給學生提供了一種信息化條件下的學習環(huán)境，激發(fā)了學生學習解剖學知識的好奇心，有利于突破教學中的重點和難點，提高了教學效果。3D解剖結(jié)構(gòu)虛擬模型的出現(xiàn)既豐富了人體解剖學教學資源，又彌補了人體標本細微結(jié)構(gòu)較難觀察的劣勢。

總之，在人體解剖學教學過程中，要注重教學與臨床應用的有機結(jié)合，使原本枯燥乏味的解剖學理論知識變得更加生動有趣，有效培養(yǎng)學生的臨床思維能力，從而為其今后從事臨床護理工作奠定堅實的基礎，為國家培養(yǎng)出適應臨床需要的、優(yōu)秀的護理人才。

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江蘇護理職業(yè)學院)

王士珍(1980-)，男，碩士，講師，共發(fā)表核心期刊1篇，省級期刊多篇。