有氧運動對心血管系統(tǒng)功能狀況的分析①

閆加增 張為杰

(臨沂大學體育學院 山東臨沂 276000）

有氧運動對心血管系統(tǒng)功能狀況的分析①

閆加增 張為杰

(臨沂大學體育學院 山東臨沂 276000）

心血管系統(tǒng)功能健康目前已成為我國民眾普遍關注的健康話題。而有氧運動是對心血管疾病的預防與治療上最有效的一種運動方式。該文主要介紹了有氧運動對心血管系統(tǒng)的益處,并通過對一些常見心血管疾病的研究與分析,制定了有效的有氧運動項目和方法。

有氧運動 心血管系統(tǒng) 健康

目前,心血管疾病已成為威脅人類健康的一大殺手,是我國國民第一死亡原因。其高發(fā)病率、高患病率、高死亡率以及高疾病負擔特點,現(xiàn)已成為我國面臨的重大公共衛(wèi)生問題。

根據(jù)《中國心血管疾病報告2015》顯示,中國現(xiàn)有心血管疾病(包括冠心病、腦卒中、心衰、高血壓)患者2.9億人,并呈快速增長的趨勢,如果不采取積極果斷的措施,預計在未來五年之內(nèi)我國心腦血管疾病死亡率的“拐點”很難出現(xiàn)。近年來,隨著民眾生活節(jié)律嚴重失調(diào),我國民眾的心血管危險因素普遍暴露。高血壓、血脂異常、糖尿病和肥胖的患病率持續(xù)增加。在眾多危險因素中,膽固醇指標異常是冠心病、心肌梗死、心臟性猝死和缺血性腦卒中的重要危險因素。那么如何能夠預防心血管疾病,保障民眾身體健康是擺在我們面前的現(xiàn)實性問題。

1 有氧運動和我們的生活息息相關

說到健康,我們不得不與運動聯(lián)系在一起。盡人皆知：“要想身體健康,參加運動鍛煉”。運動具有強身健體,提高自身免疫力,能有效的預防疾病的功能。故人們常說：“生命在于運動”。但這種說法并不準確,我要告訴大家的是運動要講究科學,適量的運動有益于健康;超負荷的運動量,不但不能夠達到健康的目的,還有損于健康。尤其針對心血管疾病的相關人群,更要注意選擇合適的運動項目和運動量,以達到增進健康,改善心血管系統(tǒng)功能的效果。那么哪種運動方式能夠適合相關人群進行鍛煉呢？

隨著人們對健康知識的普及,我們時常會看到公園里總是有這么一群人,他們有的打太極拳,有的慢跑,有的跳廣場舞,有的做廣播體操;他們不但很少生病,而且看起來精神飽滿,他們進行的運動我們統(tǒng)稱有氧運動。有氧運動是指以有氧代謝供能為主的運動項目,有氧運動可以持續(xù)時間很長,也被稱為耐力練習。這類運動的特點具有低強度、長時間、慢速度、長距離、周期性、全身肌肉參與運動。這類運動在我們生活中無處不在,與我們的健康息息相關。

2 有氧運動對心血管系統(tǒng)功能健康的影響

有氧運動是促進全身血液循環(huán)最有效的運動方式,而血液循環(huán)在實現(xiàn)體內(nèi)物資運輸以及維持內(nèi)環(huán)境中起著重要作用。心臟是血液循環(huán)的動力器官,借助其強而有力的收縮,一方面使血液獲得在全身循環(huán)流動的動能,得以和周圍組織進行物資交換;另一方面使大血管壁擴張,待心舒期血管彈性回縮,將血液繼續(xù)推向外周。血管是血液循環(huán)流動的管道,動脈血管負責將血液送到全身各處,通過毛細血管與組織細胞進行物資交換,然后經(jīng)靜脈血管運回心臟。研究表明,有氧運動可以通過提高心臟的泵血功能來提高心臟每搏輸出量,改善代謝,提高胰島素受體的敏感度,增加能量消耗等達到防治高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等,從而達到目前威脅人類健康的心血管疾病的預防、治療和康復的作用。

有氧運動對心血管系統(tǒng)的良好影響還體現(xiàn)在心肌的肥大。有氧運動可以使骨骼肌肉明顯增大,也可以使心肌肥大。一般健康人安靜時心臟每收縮一次約輸出60～80mL的血液,而有氧運動者可輸出較多的血液,運動時每分鐘心輸出量(每搏輸出量和心率的乘積)有氧運動的人比一般健康的人可增加數(shù)倍。這對提高人體心臟血液的儲備量和增強心臟的泵血功能產(chǎn)生重要的影響。長時間堅持有氧運動的人在完成定量負荷工作時,身體各項生理指標(如心率、血壓、血乳酸等)都比一般健康人恢復的快,使運動者有較多的時間進行恢復,并準備承擔新的、更多的、更大的勞動任務。

3 有氧運動對心血管疾病的治療及預防

調(diào)查發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患有心血管疾病的人是由于冠狀動脈流動堵塞,導致心臟負擔過重;從而引發(fā)動脈血管爆裂,大腦血液供應不足,出現(xiàn)生命危險!有研究表明,人在安靜時,肌肉大部分毛細血管不開放。肌肉每平方毫米橫斷面積有腦細血管31～270根,而運動時可增加到2500～3000根。研究還發(fā)現(xiàn),健康成人冠狀動脈血流量占心輸出量8%～9%。運動時,吸氧量增加2～2.5倍情況下,冠狀動脈血流量卻增加40%,可達到安靜時的5～7倍,極大地改善了心肌的血液供應。所以有氧運動對心血管的鍛煉,首先是對供應心機本身的冠狀動脈的鍛煉。由此可見,改善冠狀動脈的血液供應是有氧運動對心血管疾病患者的主要受益者。

血脂異常是導致心血管疾病的主要原因之一,血脂異常實際上表現(xiàn)為脂蛋白異常血癥。多數(shù)血脂異常是遺傳缺陷和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。血脂異常的臨床表現(xiàn)主要有兩大方面：(1)脂質(zhì)在真皮沉積所引起的黃色瘤。(2)脂質(zhì)在血管內(nèi)沉積所引起的動脈硬化,產(chǎn)生冠心病和周圍血管病等。而有氧運動有降低低密度脂蛋白的作用,有氧運動預防冠狀動脈粥樣硬化心臟病主要通過促進高密度脂蛋白介導的膽固醇逆向轉(zhuǎn)運。有氧運動對心血管的保護作用機制包括減少脂質(zhì)沉積和出盡脂肪氧化。傳統(tǒng)上推薦防治高脂血癥的運動是：每天堅持20～30min的中等強度的持續(xù)運動,每周最少3天。最近研究顯示,在一天累計達20～30min即可對心血管健康有明顯的良好影響。這對于沒有整塊時間的上班族來說,無疑是個好消息！他們可以采用以步帶車,爬樓梯等達到鍛煉的目的。

高血壓是多種心腦血管疾病的重要病因和危險因素,也是導致心血管患者死亡的主要原因之一。高血壓是指血壓增高超過該年齡正常水平的狀況,可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。在絕大多數(shù)患者當中,原發(fā)性高血壓患者占高血壓患者95%以上,高血壓迫使心臟不得不以更大的壓力把血液從左心室中壓出去,加重心臟的負擔。這種持續(xù)的高壓狀態(tài)將引發(fā)重的心、腦、腎并發(fā)癥,進而導致動脈硬化,冠心病等。流行病學調(diào)查表明,高血壓是冠心病和中風的主要危險因素。針對于高血壓有關降壓藥物對患者的治療效果問題上,一直存在爭議！可能由于降壓藥物對其他冠狀動脈疾病危險因素的有害副作用,降壓藥物治療并不能減少患者的心血管疾病危險。然而,美國運動醫(yī)學學院指出：運動不僅可以使高血壓患者的血壓降低,而且能減緩有高血壓傾向的高危人群隨時間的推移而發(fā)生的血壓上升,即運動有防治高血壓的作用。由于運動中較高的血壓水平會使高血壓患者有發(fā)生心臟猝死和出血性中風的危險,所以在運動方式和強度的選擇上,低強度的有氧運動具有較好的降壓效果。但運動停止后,有氧運動的降壓效果也隨之消失。因此,要保持較好的降壓效果,最好堅持有氧運動。

近年來,冠心病的發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢,冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱。是一種有冠狀動脈固定性(動脈粥樣硬化)或動力性(血管痙攣)狹窄或阻塞引起大的心肌缺血、缺氧和壞死的疾病,亦稱為缺血性心臟病引發(fā)冠心病的危險因素有許多,如年齡、性別、人種、遺傳等,但其中最重要的是不健康的飲食,缺乏鍛煉和吸煙,大約80%的冠心病是由此引發(fā)。冠心病患者進行適量的有氧運動,可擴張冠狀血管,改善冠狀動脈的狹窄、痙攣和促進側(cè)枝循環(huán)的形成,已達到使冠心病患者康復的目的。有氧運動是患者唯一能選擇的安全強度運動,即不超過最大心率的60%強度的運動量比較合適。采取的運動方式可以是步行、慢跑、游泳、健身操、醫(yī)療體操等。

心血管患者在進行有氧運動中要學會自我監(jiān)督,必要時應請專業(yè)醫(yī)生指導,嚴格掌握運動量,運動后一般以心率不超過正常人心率的30%或每分鐘心率不超過100次、無頭暈、氣喘、疲勞為宜。

總之,科學的進行有氧運動,對預防和治療心血管系統(tǒng)功疾病的發(fā)生,改善心血管系統(tǒng)血液暢通,提高生活質(zhì)量等起著重要作用。

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G804

A

2095-2813(2017)05(b)-0006-02

10.16655/j.cnki.2095-2813.2017.14.006

閆加增(1993,6—),男,漢,山東滕州人,本科,研究方向：運動與心血管功能。