胸腺肽聯(lián)合炎琥 寧治療小兒流行性腮腺炎的療效評析

趙 利

（山東省東營市勝利石油管理局勝采醫(yī)院 山東 東營 257073）

胸腺肽聯(lián)合炎琥 寧治療小兒流行性腮腺炎的療效評析

趙 利

（山東省東營市勝利石油管理局勝采醫(yī)院 山東 東營 257073）

目的：探討用胸腺肽聯(lián)合炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎的臨床療效。方法：選取近期內(nèi)我院收治的74例小兒流行性腮腺炎患者作為研究對象。根據(jù)治療方式的不同將這74例患兒分為對照組（n=37例）和實驗組（n=37例）。為對照組患兒采用炎琥寧進行治療，在此基礎(chǔ)上，為實驗組患兒加用胸腺肽進行治療。治療結(jié)束后，對比兩組患兒的臨床療效、退熱的時間、腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失的時間和不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果：實驗組患兒治療的總有效率為100.00%（37/37）,其腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失的時間平均為（2.24±1.35）d，其退熱的時間平均為（1.95±1.21）d。對照組患兒治療的總有效率為86.49%（32/37），其腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失的時間平均為（4.01±1.84）d，其退熱的時間平均為（3.61±1.52）d。在進行治療的過程中，兩組患兒均未發(fā)生不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)的發(fā)生率均為0%。與對照組患兒相比，實驗組患兒治療的總有效率更高，其退熱的時間和腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失的時間更短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患兒不良反應(yīng)的發(fā)生率相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：用胸腺肽聯(lián)合炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎的臨床療效顯著，能夠有效地縮短患兒退熱的時間和腫脹癥狀消失的時間，且安全性較高。

胸腺肽；炎琥寧；小兒流行性腮腺炎；臨床療效；退熱的時間

小兒流行性腮腺炎是臨床上常見的一種急性呼吸道傳染病。此病主要是由于患者的呼吸道和腮腺遭受腮腺病毒感染引起的[1]。相關(guān)的臨床研究發(fā)現(xiàn)，用胸腺肽聯(lián)合炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎的臨床療效較好。為了進一步探討用胸腺肽聯(lián)合炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎的臨床療效，筆者選取近期內(nèi)我院收治的74例小兒流行性腮腺炎患者作為研究對象，并對其進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年6月至2016年2月期間我院收治的74例小兒流行性腮腺炎患者作為研究對象。根據(jù)治療方式的不同將這74例患兒分為對照組（n=37例）和實驗組（n=37例）。對照組患兒中有男性21例，女性16例，其年齡的范圍在1歲至14歲之間，平均年齡為（5.7±2.6）歲。實驗組患兒中有男性22例，女性15例，其年齡的范圍在2歲至13歲之間，平均年齡為（5.6±2.5歲）。兩組患兒的一般資料（年齡、性別）相比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），組間可以進行對比。

1.2 研究對象的入選標(biāo)準(zhǔn) 1）這些患兒的病情均符合小兒流行性腮腺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。2）患兒的家屬均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書。

1.3 研究對象的排除標(biāo)準(zhǔn) 1）對本次研究所用藥物過敏的患兒。2）合并有嚴(yán)重的心、腎、肝、肺功能不全的患兒。

1.4 治療方法

1.4.1 為對照組患兒采用炎琥寧進行治療。炎琥寧（由國藥集團國瑞藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字號為：H20063180）的使用方法是：將10mg/kg的炎琥寧注射液加入到250ml濃度為5%的葡萄糖注射液中，對患兒進行靜脈滴注，每天滴注1次，應(yīng)連續(xù)用藥1周。

1.4.2 在應(yīng)用炎琥寧進行治療的基礎(chǔ)上，為實驗組患兒加用胸腺肽進行治療。胸腺肽（由昆明龍津藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字號為：H20003707）的使用方法是：1）年齡≥7歲的患兒的用藥方法為：將20mg的胸腺肽注射液加入到500ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，對患兒進行靜脈滴注，每天滴注1次，應(yīng)連續(xù)用藥1周。2）年齡＜7歲的患兒的用藥方法為：將10mg的胸腺肽注射液加入到500ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，對患兒進行靜脈滴注，每天滴注1次，應(yīng)連續(xù)用藥1周。

1.5 觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后，觀察兩組患兒的臨床療效、退熱的時間、腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失的時間和不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.6 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[2]1）治愈：經(jīng)治療，患兒的腮腺及頜下區(qū)腫脹的癥狀完全消失，體溫恢復(fù)正常。2）顯效：經(jīng)治療，患兒的腮腺及頜下區(qū)腫脹的癥狀顯著緩解，體溫恢復(fù)正常。3）有效：經(jīng)治療，患兒的腮腺及頜下區(qū)腫脹的癥狀有所緩解，體溫趨于正常。4）無效：經(jīng)治療，患兒的腮腺及頜下區(qū)腫脹的癥狀無改善，甚至在加重。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.7 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理和分析，患兒治療的總有效率和不良反應(yīng)的發(fā)生率用（%）表示，采用χ2檢驗，患兒的年齡、退熱的時間和腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失的時間用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒退熱時間和腫脹癥狀消失時間的對比

實驗組患兒腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失的時間平均為（2.24±1.35）d，其退熱的時間平均為（1.95±1.21）d。對照組患兒腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失的時間平均為（4.01±1.84）d，其退熱的時間平均為（3.61±1.52）d。與對照組患兒相比，實驗組患兒退熱的時間和腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失的時間更短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組患兒退熱時間和腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失時間的對比（±s）

表1 兩組患兒退熱時間和腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失時間的對比（±s）

組別 例數(shù) 腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失的時間（d） 退熱的時間（d）實驗組 37 2.24±1.35 1.95±1.21對照組 37 4.01±1.84 3.61±1.52 t 4.7177 5.1973 p 0.0000 0.0000

2.2 兩組患兒臨床療效的對比 實驗組患兒治療的總有效率為100.00%（37/37）,對照組患兒治療的總有效率為86.49%（32/37）。與對照組患兒相比，實驗組患兒治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳細情況見表2。

表2 兩組患兒臨床療效的對比 [n(%)]

2.3 兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率的對比 在進行治療的過程中，兩組患兒均未發(fā)生不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)的發(fā)生率均為0%。兩組患兒不良反應(yīng)的發(fā)生率相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

小兒流行性腮腺炎是臨床上常見的一種急性呼吸道傳染病。此病患兒的主要臨床表現(xiàn)為持續(xù)性高熱、嗜睡、食欲減退和腮腺及頜下區(qū)腫脹等[3]。小兒流行性腮腺炎患者若未能得到及時有效的治療，其病情會進一步發(fā)展，進而可導(dǎo)致其發(fā)生肝功能異常、心肌炎、胰腺炎、腦膜炎和睪丸炎等并發(fā)癥，從而會嚴(yán)重影響其生長發(fā)育，威脅其生命健康[4]。炎琥寧的主要成分為穿心蓮提取物。此藥具有抑制炎性物質(zhì)滲出、緩解水腫癥狀和抗病毒的作用。胸腺肽屬于免疫調(diào)節(jié)藥。此藥具有增強人體細胞免疫功能的作用。本次研究的結(jié)果顯示，與對照組患兒相比，實驗組患兒治療的總有效率更高，其退熱的時間和腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失的時間更短。在進行治療的過程中，兩組患兒均未發(fā)生不良反應(yīng)。上述研究結(jié)果與陳松國[5]的研究結(jié)果基本相符。

綜上所述，用胸腺肽聯(lián)合炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎的臨床療效顯著，能夠有效地縮短患兒退熱的時間和腮腺及頜下區(qū)腫脹癥狀消失的時間，且安全性較高。

[1]彭燕.中醫(yī)辨證護理對小兒流行性腮腺炎臨床療效的影響[J].西部中醫(yī)藥,2013,32(8):122-123.

[2]李麗.炎琥寧聯(lián)合西咪替丁治療小兒流行性腮腺炎的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(13):138-139.

[3]李明.炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）,2011,13(24):178.

[4]湯素梅.仙人掌外敷聯(lián)合炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎療效觀察[J].淮海醫(yī)藥,2014,18(2):179-179,180.

[5]陳松國.炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎148例的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）,2012,14(18):250.

R512.1

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2095-7629-（2017）1-0070-02