歐國東

（重慶市大足區(qū)第二人民醫(yī)院 重慶 402368）

淺論規(guī)范化保管法在中藥材茯苓貯存保管中的應(yīng)用價(jià)值

歐國東

（重慶市大足區(qū)第二人民醫(yī)院 重慶 402368）

目的：探討規(guī)范化保管法在中藥材茯苓貯存保管中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將我院選購入庫的中藥材茯苓（稱取其中的28kg）作為本次研究的對象。按照貯存和保管方法的不同，將這28kg茯苓分為對照組和研究組，每組各有14kg茯苓。對對照組茯苓采用常規(guī)的保管法進(jìn)行貯存和保管，對研究組茯苓采用規(guī)范化保管法進(jìn)行貯存和保管，貯存2年后，觀察并比較兩組茯苓質(zhì)量的優(yōu)良率和保管的有效率。結(jié)果：（1） 貯存2年后，研究組茯苓質(zhì)量的優(yōu)良率為92.86%，對照組茯苓質(zhì)量的優(yōu)良率為57.15%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。（2）研究組茯苓保管的有效率為92.86%，對照組茯苓保管的有效率為50%，二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：采用規(guī)范化保管法對中藥材茯苓進(jìn)行貯存和保管，能有效地保證茯苓的藥效，提高其保管的有效率。此方法值得推廣應(yīng)用。

規(guī)范化保管法；中藥材；茯苓；貯存；保管；應(yīng)用價(jià)值

茯苓是中醫(yī)常用的一種中藥材，它是多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，具有利水滲濕、健脾寧心的功效。中醫(yī)常用茯苓治療水腫尿少、痰飲眩悸、脾虛食少、便溏泄瀉、心神不安、驚悸失眠諸證[1]?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，茯苓中含有較多的茯苓聚糖、蛋白質(zhì)及脂肪等成分，具有抗腫瘤、消炎、調(diào)節(jié)免疫功能等作用。但臨床研究指出，如果中藥庫房的責(zé)任人未對茯苓進(jìn)行有效的貯存和保管，就會(huì)使其出現(xiàn)變色、發(fā)霉、起蟲等情況，從而會(huì)降低茯苓的藥用價(jià)值，給醫(yī)院帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。因此，醫(yī)院中藥庫房的責(zé)任人應(yīng)合理、有效地貯存和保管茯苓，以降低其損耗，確保其質(zhì)量的完好。近年來的臨床實(shí)踐證實(shí)，用規(guī)范化保管法對中藥材茯苓進(jìn)行貯存和保管的效果較為理想。為了進(jìn)一步探討規(guī)范化保管法在中藥材茯苓貯存保管中的應(yīng)用價(jià)值，我們對我院選購入庫的中藥材茯苓的貯存和保管情況進(jìn)行回顧性分析。現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2013年4月我院選購入庫的中藥材茯苓作為本次研究的對象。我們稱取其中的28kg茯苓，然后按照貯存和保管方法的不同，將這28kg茯苓分為對照組和研究組，每組各有14kg茯苓。這兩組茯苓的質(zhì)量相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 保管方法

1.2.1 對對照組茯苓采用常規(guī)的保管法進(jìn)行貯存和保管，進(jìn)行保管的方法是：將茯苓放在中藥庫房中的陰涼處，防止受到陽光直射。保持庫房內(nèi)溫度和濕度的適宜，定期對庫房進(jìn)行通風(fēng)，并在庫房內(nèi)放置驅(qū)蟲藥。

1.2.2 對研究組茯苓采用規(guī)范化保管法進(jìn)行貯存和保管，具體的保管方法是：（1）在茯苓入庫前，庫房管理人員應(yīng)先對其進(jìn)行含水量檢測，如果其含水量不達(dá)標(biāo)，則應(yīng)對其進(jìn)行干燥處理，待其含水量達(dá)到貯存的標(biāo)準(zhǔn)后再行入庫。（2）將這14kg的茯苓根據(jù)功效的不同分為茯苓皮、帶皮苓、赤茯苓、白茯苓、茯神5個(gè)類型，庫房管理人員按照類型的不同將其分類擺放，同時(shí)將不同類型茯苓的信息詳細(xì)地記錄在信息卡上，使各類茯苓均與其信息卡并存。另外，在存放茯苓時(shí)，應(yīng)確保茯苓和地面之間的距離超過20cm，以防其受潮。（3）將茯苓放置在庫房中較為陰涼、干燥的地方，避免受到陽光的直射。將庫房內(nèi)的溫度保持在22℃～24℃之間，將空氣的濕度保持在70%RH以下，同時(shí)保持庫房內(nèi)通風(fēng)良好。如果庫房內(nèi)空氣的濕度較高，可通過在庫房的四個(gè)角落放置生石灰等方法降低空氣的濕度。此外，要在庫房中放置驅(qū)蟲藥，以防茯苓出現(xiàn)蟲蛀的情況。（4）當(dāng)夏季空氣中的濕度較大時(shí)，需采取封閉式保管法對茯苓進(jìn)行貯存，將茯苓放置于密封的容器中進(jìn)行保存，以隔絕空氣，防止其發(fā)生霉變。

1.3 觀察指標(biāo)（1）貯存兩年后，對兩組茯苓的質(zhì)量進(jìn)行比較。我們將兩組茯苓的質(zhì)量分為優(yōu)、良、中、差四個(gè)等級(jí)。優(yōu)：茯苓的色澤未發(fā)生變化，其形態(tài)保持良好，未出現(xiàn)蟲蛀和起油等情況。良：茯苓的色澤出現(xiàn)了微小的變化，其形態(tài)保持良好，未出現(xiàn)蟲蛀和起油等情況。中：茯苓的色澤改變相對較大，其形態(tài)發(fā)生了輕度改變，且出現(xiàn)了輕度的蟲蛀和起油等情況。差：茯苓的色澤改變非常明顯，其形態(tài)發(fā)生了較大的變化，且出現(xiàn)了中度或重度的蟲蛀和起油等情況。優(yōu)良率=優(yōu)率+良率。（2）我們采用有效和無效兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)兩組茯苓保管的有效率。有效：貯存兩年后，茯苓的藥效保持在70%以上。無效：貯存兩年后，茯苓的藥效不足70%。有效率=有效的茯苓質(zhì)量/14kg×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將本次研究中的所有數(shù)據(jù)均錄入電腦中，用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，兩組茯苓質(zhì)量的優(yōu)良率和保管的有效率用（%）表示，用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1 貯存2年后兩組茯苓質(zhì)量優(yōu)良率的比較 貯存2年后，研究組茯苓的優(yōu)良率為92.86%，對照組茯苓的優(yōu)良率為57.15%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 貯存2年后兩組茯苓質(zhì)量優(yōu)良率的比較[kg（%）]

2.2 兩組茯苓保管有效率的對比 研究組茯苓保管的有效率為92.86%，對照組茯苓保管的有效率為50%，二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組茯苓保管有效率的對比[kg（%）]

3 討論

茯苓是中醫(yī)常用的一種中藥材?！侗静菥V目》中記載：茯苓氣味淡而滲，其性上行，生津液，開腠理，滋水源而下降，利小便，故張潔古謂其屬陽，浮而升，言其性也；東垣謂其為陽中之陰，降而下，言其功也?！侗静菡分杏涊d：（茯苓）能利竅去濕，利竅則開心益智，導(dǎo)濁生津；去濕則逐水燥脾，補(bǔ)中健胃；袪驚癇，厚腸臟，治痰之本，助藥之降。以其味有微甘，故曰補(bǔ)陽，但補(bǔ)少利多[4]。同時(shí)，現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，茯苓中的茯苓多糖具有增強(qiáng)人體免疫力、抗腫瘤及保護(hù)肝臟的作用。但有研究指出，中藥庫房的責(zé)任人在對茯苓進(jìn)行貯存和保管的過程中，若不能進(jìn)行規(guī)范化操作，則極易降低茯苓的藥效。中藥庫房的責(zé)任人在對茯苓進(jìn)行貯存和保管過程中，影響茯苓藥效的因素主要有以下幾點(diǎn)：①溫度因素：現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，茯苓中含有的成分一般在15℃～25℃之間比較穩(wěn)定，如果其貯存的溫度超過或是低于這個(gè)范圍，就會(huì)對其藥效產(chǎn)生較大的影響。如果貯存的溫度過低，就會(huì)使茯苓發(fā)生凍害，最終使其藥效遭到破壞。如果貯存的溫度過高，就會(huì)使茯苓發(fā)生霉變，從而嚴(yán)重影響其質(zhì)量。②濕度因素：空氣中的濕度對微生物的生長具有非常大的影響，若中藥庫房內(nèi)空氣的濕度較高，就會(huì)提高微生物的繁殖能力，從而導(dǎo)致茯苓發(fā)生霉變。若庫房內(nèi)的空氣相對干燥，就會(huì)使微生物細(xì)胞內(nèi)的水分透過細(xì)胞膜蒸發(fā)出去，最終導(dǎo)致其因缺水而死亡。③陽光因素：茯苓中含有較多的揮發(fā)物質(zhì)，如果其在貯存時(shí)未放在陰涼處，受到了陽光直射，就會(huì)導(dǎo)致其中的揮發(fā)物質(zhì)大量減少，從而影響其藥效。另外，陽光直射也會(huì)導(dǎo)致茯苓發(fā)生顏色改變，使其發(fā)生某些化學(xué)反應(yīng)，這也會(huì)對其藥效產(chǎn)生一定的影響。④害蟲因素：茯苓中含有較多的茯苓聚糖、蛋白質(zhì)及脂肪等營養(yǎng)物質(zhì)，這些營養(yǎng)物質(zhì)有利于害蟲的生長繁殖。因此，當(dāng)中藥庫房內(nèi)的條件適應(yīng)害蟲生長時(shí)，就會(huì)使茯苓出現(xiàn)蟲蛀的情況[6]。

近年來，不少學(xué)者研究指出，采用規(guī)范化保管法對茯苓進(jìn)行貯存和保管的效果較為理想，能有效地預(yù)防茯苓因溫度、濕度、陽光、害蟲等因素的影響而導(dǎo)致其質(zhì)量下降。

本次研究的結(jié)果顯示，貯存2年后，研究組茯苓質(zhì)量的優(yōu)良率為92.86%，對照組茯苓質(zhì)量的優(yōu)良率為57.15%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組茯苓保管的有效率為92.86%，對照組茯苓保管的有效率為50%，二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，采用規(guī)范化保管法對中藥材茯苓進(jìn)行貯存和保管，能有效地保證茯苓的藥效，提高其保管的有效率。此方法值得推廣應(yīng)用。

[1]戴筱瑛,王飛.中藥的科學(xué)貯藏及保管[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,(6):150.

[2]鄭娜茹.醫(yī)院中藥貯存保管存在的問題分析與對策[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2015,(6):121-121,123.

[3]李靜.中藥貯藏保管的常見問題及改良方案探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,(7):106-106.

[4]黃新喬.中藥庫房的藥材保管與養(yǎng)護(hù)體會(huì)探討[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2015,(3):173-173,246.

[5]唐韻強(qiáng).中藥貯藏保管中常見問題及對策[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2015,11(4):142-143.

[6]焦雪琴.中藥藥材的采購與保管分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(33):50.

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2095-7629-（2017）1-0133-03