黃金菊

（海南省文昌市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，海南 文昌 571300）

用桂哌各特治療慢性腦供血不足的療效評析

黃金菊

（海南省文昌市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，海南 文昌 571300）

目的：探討用桂哌各特治療慢性腦供血不足的臨床療效。方法：擇取近期內(nèi)海南省文昌市人民醫(yī)院收治的68例慢性腦供血不足患者作為研究對象。根據(jù)入院時間的不同將這68例患者隨機分為桂哌各特組（34例）和養(yǎng)血清腦顆粒組（34例）。養(yǎng)血清腦顆粒組患者應用養(yǎng)血清腦顆粒進行治療，桂哌各特組患者應用桂哌各特進行治療。治療結束后，對比兩組患者治療的效果、MCA（大腦中動脈）和VA（椎動脈）的VP（血流速度）、RI（血流阻力指數(shù)）。結果：與養(yǎng)血清腦顆粒組患者相比，桂哌各特組患者治療后其MCA和VA的VP更快，其MCA和VA的RI更小，其治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：用桂哌各特治療慢性腦供血不足的臨床療效較好，能夠有效地提高患者MCA和VA的VP，降低其MCA和VA的RI。

桂哌各特；養(yǎng)血清腦顆粒；慢性腦供血不足；臨床療效；MCA；VA；VP

慢性腦供血不足是臨床上常見的一種腦血管疾病。此病的主要患病人群為中老年人。近年來，慢性腦供血不足的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢[1]。慢性腦供血不足患者的主要臨床表現(xiàn)為失眠、頭暈、記憶力減退等。慢性腦供血不足患者若未能及時接受治療，其病情會進一步發(fā)展，進而可導致其發(fā)生腦梗死、老年癡呆等并發(fā)癥[2]。相關的臨床研究證實，用桂哌各特治療慢性腦供血不足的臨床療效較好，能夠有效地提高患者MCA和VA的VP，降低其MCA和VA的RI。為了進一步探討用桂哌各特治療慢性腦供血不足的臨床療效，筆者擇取近期內(nèi)海南省文昌市人民醫(yī)院收治的68例慢性腦供血不足患者作為研究對象，并對其進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取的研究對象為2014年6月至2015年12月期間在海南省文昌市人民醫(yī)院接受治療的68例慢性腦供血不足患者。根據(jù)入院時間的不同將這68例患者隨機分為桂哌各特組（34例）和養(yǎng)血清腦顆粒組（34例）。桂哌各特組患者中有男21例，女13例，其年齡在41歲至72歲之間，平均年齡為（51.8±4.2）歲，其病程在8個月至7年之間，平均病程為（3.2±0.6）年。養(yǎng)血清腦顆粒組患者中有男20例，女14例，其年齡在42歲至72歲之間，平均年齡為（51.3±4.1）歲，其病程在9個月至7年之間，平均病程為（3.3±0.7）年。兩組研究對象的一般臨床資料相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），組間可以進行對比。

1.2 治療方法

1.2.1 養(yǎng)血清腦顆粒組患者應用養(yǎng)血清腦顆粒（生產(chǎn)廠家為：天士力制藥集團，國藥準字號為：Z10960082）進行治療。養(yǎng)血清腦顆粒的用法為：75mg/次（口服），1次/d，共用藥14d。

1.2.2 桂哌各特組患者應用桂哌各特進行治療。桂哌各特的用法為：將320mg的桂哌各特加入到250ml、0.9%氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈滴注，1次/d，注射速度為100ml/h，共用藥14d。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察兩組患者治療的效果、MCA和VA的 VP、RI。

1.4 療效評價標準

將患者的治療效果分為顯效、有效和無效三個等級。1）顯效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀基本消失。2）有效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀有所減輕。3）無效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀沒有減輕，甚至有加重的跡象。

1.5 統(tǒng)計學處理

采用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0對本文中的數(shù)據(jù)進行分析和處理，患者MCA和VA的VP、RI用（±s）表示，采用t檢驗，治療的總有效率用（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的對比

養(yǎng)血清腦顆粒組患者治療的總有效率為73.53%，桂哌各特組患者治療的總有效率為94.12%。與養(yǎng)血清腦顆粒組患者相比，桂哌各特組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 治療后兩組患者MCA和VA的VP、RI的對比

桂哌各特組患者MCA的平均VP和平均RI分別為（77.83±11.98）cm/s、（0.57±0.11）， 其 VA 的 平 均 VP和 平 均 RI分 別 為（47.95±8.14）cm/s、（0.55±0.05）。養(yǎng)血清腦顆粒組患者MCA的平均VP和平均RI分別為（66.23±12.45）cm/s、（0.74±0.17），其 VA的平均 VP和平均 RI分別為（43.54±7.73）cm/s、（0.74±0.08）。與養(yǎng)血清腦顆粒組患者相比，桂哌各特組患者治療后其MCA和VA的VP更快，其MCA和VA的RI更小，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表1 兩組患者治療效果的對比

表2 治療后兩組患者MCA和VA的VP、RI的對比 （ ±s）

表2 治療后兩組患者MCA和VA的VP、RI的對比 （ ±s）

VA VP（cm/s） RI VP（cm/s） RI桂哌各特組 34 77.83±11.98 0.57±0.11 47.95±8.14 0.55±0.05養(yǎng)血清腦顆粒組 34 66.23±12.45 0.74±0.17 43.54±7.73 0.74±0.08 t值 3.9148 4.8955 2.2904 11.7435 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 例數(shù) MCA

3 討論

慢性腦供血不足是臨床上常見的一種腦血管疾病。此病主要是由于患者腦動脈粥樣硬化引起的，可通過磁共振成像檢查或頭顱CT檢查進行診斷[3]。此病的主要患病人群為中老年人。桂哌各特屬于鈣離子通道阻滯劑。此藥具有促進腦細胞營養(yǎng)代謝、擴張血管和增加腦部血流量的作用[4]。本次研究的結果顯示，與養(yǎng)血清腦顆粒組患者相比，桂哌各特組患者治療后其MCA和VA的VP更快，其MCA和VA的RI更小，其治療的總有效率更高。

綜上所述，用桂哌各特治療慢性腦供血不足的臨床療效較好，能夠有效地提高患者MCA和VA的VP，降低其MCA和VA的 RI。

[1]譚昌銳,鄒立華,李惠,等.法舒地爾聯(lián)合養(yǎng)血清腦顆粒治療慢性腦供血不足的療效觀察[J].新醫(yī)學,2013,18（04）:239-242.

[2]趙玉鳳.養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合氟桂利嗪治療慢性腦供血不足的療效及安全性分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2014,36 （15）:1665-1667.

[3]劉立艷,蘇萍,寧嵐英.氯吡格雷治療慢性腦供血不足臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,19（08）:110-111.

[4]劉宏雨,李獻軍,李曉玲.丁苯酞對慢性腦供血不足患者事件相關電位的研究[J].河北醫(yī)藥,2016,25（10）:1518-1520.

R743

B

2095-7629-（2017）6-0062-02

黃金菊，現(xiàn)為海南省文昌市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師，研究方向為神經(jīng)內(nèi)科學