多功能手術(shù)護理盤的研制

顏 芳，王 琦，呂 晴，王亞麗

（蘇北人民醫(yī)院 手術(shù)室，江蘇 揚州 225001）

多功能手術(shù)護理盤的研制

顏 芳，王 琦，呂 晴，王亞麗

（蘇北人民醫(yī)院 手術(shù)室，江蘇 揚州 225001）

為解決手術(shù)室護士靜脈輸液時輸液用物擺放的問題設(shè)計了一種由不銹鋼制成的多功能手術(shù)護理盤，包括手術(shù)護理盤及其盤內(nèi)嵌裝一個用于靜脈輸液操作的輸液盤2部分。多功能手術(shù)護理盤可直接固定于患者靜脈輸液側(cè)的手術(shù)床沿，解決輸液盤的放置問題，方便護士操作；與手術(shù)床相連后的托盤部分也可當(dāng)做器械托盤獨立使用，作為其他診療、護理操作的操作臺，實用性強。

手術(shù)室；多功能手術(shù)護理盤；治療盤；靜脈輸液

手術(shù)護士在給患者進行靜脈輸液時，因受手術(shù)室環(huán)境的限制，通常需將所有穿刺用物逐一從物品柜拿至手術(shù)病人所在的手術(shù)床空隙處，或放在手術(shù)吊塔上，然后進行靜脈輸液，等操作結(jié)束后再行垃圾的分類和針芯處置，若一次穿刺不成功還需重新去拿物品。即使是使用的治療盤，也因與病房不同的護理環(huán)境使得輸液盤沒有合適的放置區(qū)域。同時，隨著診療操作的增加，麻醉醫(yī)生往往與手術(shù)護士爭用器械托盤來完成操作。因此，針對當(dāng)前手術(shù)室這個特殊的護理單元無適用于手術(shù)室的輸液盤且無合理放置位置的問題，筆者研發(fā)了一種可連接手術(shù)床的多功能手術(shù)護理盤，現(xiàn)介紹如下。

1 制作方法

多功能手術(shù)護理盤由不銹鋼制成，包括手術(shù)護理盤及其盤內(nèi)嵌裝一個用于靜脈輸液操作的輸液盤2部分。

1.1 手術(shù)護理盤的制作 手術(shù)護理盤是由托盤、連接桿、連接頭、第1及第2緊固螺栓5部分整體組成。托盤為42 cm×27 cm×3 cm矩形；連接桿為半徑0.75 cm，15 cm×10 cm的實心 L形圓柱體，L形的長端固接在托盤的一側(cè)，短端與連接頭活動套接；連接頭為6 cm×5 cm×4 cm的立方體，內(nèi)設(shè)一可穿裝連接桿半徑為0.75 cm的通孔，以及一個與該通孔相垂直的缺口；缺口大小為3 cm×5 cm×3 cm，通孔和缺口上分別設(shè)有第1、第2緊固螺栓，螺栓口半徑均為0.3 cm，螺栓體為2 cm，螺栓柄為1 cm×2 cm的實心體，第一緊固螺栓用于緊固連接桿，第二緊固螺栓用于連接頭與手術(shù)床銜接時的固定。

1.2 輸液盤的制作 輸液盤的形狀和大小與托盤相適應(yīng)，為41 cm×26 cm×5 cm，其內(nèi)部設(shè)置有固定置物區(qū)、嵌放盤式置物區(qū)、注射區(qū)3個區(qū)域。固定置物區(qū)內(nèi)由厚0.2 cm的固定隔板將其隔成10 cm×8 cm×5 cm 6個間隔；1行3個共2行嵌放盤式置物區(qū)放置9.5 cm×8 cm×5 cm 3個獨立置物盤，盤壁厚為0.2 cm且每個均可獨立拆裝；注射區(qū)的底面設(shè)有4列平行的寬為2 cm凹槽。多功能手術(shù)護理盤結(jié)構(gòu)示意圖見圖1。

圖1 多功能手術(shù)護理盤結(jié)構(gòu)示意圖

2 使用方法

2.1 輸液盤的使用 靜脈輸液前，手術(shù)室護士先將手術(shù)護理盤連接頭安裝于患者輸液側(cè)擱手板前方的手術(shù)床沿上，通過第一緊固螺栓、第二緊固螺栓的調(diào)節(jié)，使手術(shù)護理盤與擱手板平行并穩(wěn)妥固定，再將已添滿輸液物品的輸液盤嵌入盤體內(nèi)即可。輸液盤內(nèi)固定置物區(qū)放置輸液所需的無菌及清潔物品：留置針、輸液貼、消毒液、棉簽、止血帶、輸液器，嵌放盤式置物區(qū)用于放置生活垃圾、感染垃圾、銳器，注射區(qū)用于擺放備用的注射藥液。手術(shù)室護士可直接在手術(shù)床邊完成靜脈輸液的護理操作。

2.2 手術(shù)托盤使用 靜脈輸液完成后，取出輸液盤，將手術(shù)護理盤連接頭安裝于手術(shù)床沿任何所需位置并固定，托盤部分作為操作臺，用于全麻插管、導(dǎo)尿等診療、護理操作時物品擺放的使用。不需要時，可松開第一緊固螺栓，旋轉(zhuǎn)連接桿將其收入至手術(shù)床下后再鎖緊螺栓即可，節(jié)省空間，也可將其直接卸下放于手術(shù)間的合適位置。

3 優(yōu)點

3.1 多功能手術(shù)護理盤將輸液盤與手術(shù)托盤的功能巧妙結(jié)合，適用于手術(shù)室護理單元 由于手術(shù)室特殊的護理環(huán)境，治療盤沒有合適的放置區(qū)域，給手術(shù)室護士靜脈操作帶來很多不便。同時，診療操作的增加，使得器械托盤的應(yīng)用需求也隨之增加。此種多功能手術(shù)護理盤，針對手術(shù)室護理單元的特殊性，可直接固定于患者靜脈輸液側(cè)的手術(shù)床沿，解決了輸液盤的放置問題，方便護士操作。與手術(shù)床相連后的托盤部分也可當(dāng)做器械托盤獨立使用，作為其他診療、護理操作的操作臺，實用性強。

3.2 多功能手術(shù)護理盤優(yōu)化了輸液盤布局，節(jié)省護理操作時間 藥物治療是醫(yī)務(wù)人員對患者實施的最常用醫(yī)療手段[1]，而注射器是藥物治療常用器械。因此，在輸液盤內(nèi)增加了注射區(qū)，使得注射器有專門的放置區(qū)域，并可有序擺放，不易混淆，更加符合手術(shù)室臨床操作的需要。盤內(nèi)還增加了嵌放盤式置物區(qū)，可作為臨時銳器盒，使用后的針芯可直接放入，降低針刺傷的風(fēng)險。布局優(yōu)化后的輸液盤，物品種類更加齊全，減少護士多次拿取物品的時間；區(qū)域分隔更加合理，無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)相對分割較明確，并可及時處理輸液垃圾和銳器。其材質(zhì)易于清洗、消毒符合醫(yī)院感染要求。使用多功能手術(shù)護理盤，既節(jié)省了工作時間又保證了護理安全。

[1]崔靈靈,潘愛紅,戴 玲.靜脈治療專業(yè)小組在靜脈輸液持續(xù)質(zhì)量改進中的實踐[J].護理學(xué)報,2016,23（21）：42-45.DOI：10.16460/j.issn1008-9969.2016.21.042.

[本文編輯：江 霞]

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2017.20.071

2017-05-16

[專 利 號]國家新型實用專利（ZL201520467281.1）

顏 芳（1979-），女，江蘇揚州人，本科學(xué)歷，主管護師。

王亞麗（1982-），女，江蘇揚州人，本科學(xué)歷，主管護師。