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      用平肝降壓湯治療高血壓性頭痛的效果探討

      2017-12-11 01:44:12張少博
      當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年17期
      關(guān)鍵詞:平肝頭痛功效

      張少博

      (濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院,山東 濰坊 261000)

      用平肝降壓湯治療高血壓性頭痛的效果探討

      張少博

      (濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院,山東 濰坊 261000)

      目的:分析用平肝降壓湯治療高血壓性頭痛的臨床療效。方法:將2015年1月至2016年12月期間某醫(yī)院收治的100例高血壓性頭痛患者作為研究對象。將這100例患者隨機(jī)分為A組和B組,每組各有50例患者。對兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療,在此基礎(chǔ)上為B組患者加用平肝降壓湯進(jìn)行治療。然后,比較兩組患者治療的總有效率及其血壓值和心臟彩超EF(射血分?jǐn)?shù))值。結(jié)果:B組患者治療的總有效率高于A組患者,在進(jìn)行治療后其舒張壓、收縮壓均低于A組患者,其心臟彩超EF值高于A組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:用平肝降壓湯治療高血壓性頭痛的效果顯著,可有效地改善患者的臨床癥狀,降低其血壓水平。

      平肝降壓湯;高血壓性頭痛;血壓水平;心臟彩超EF值

      高血壓是臨床上常見的慢性疾病,此病屬于心血管綜合征。頭痛是高血壓病患者常見的臨床癥狀之一。相關(guān)的調(diào)查結(jié)果顯示,高血壓性頭痛患者占所有高血壓患者的80%左右。高血壓性頭痛患者的主要癥狀為自覺頭腦不清、腦部隱痛等,病情嚴(yán)重時其還會出現(xiàn)昏厥或指尖乏力麻木等癥狀。目前,臨床上主要使用硝苯地平緩釋片對高血壓性頭痛患者進(jìn)行治療,但效果并不理想。中醫(yī)認(rèn)為,高血壓性頭痛是因肝腎陰虧引起的肝陽亢盛、陰陽失調(diào),使痰阻于內(nèi)所致,故在治療時應(yīng)以疏肝化瘀、降壓止痛為原則。為了進(jìn)一步提高治療高血壓性頭痛的臨床效果,筆者對50例此病患者在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用平肝降壓湯進(jìn)行治療,取得了很好的效果。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料

      本次研究的對象為2015年1月至2016年12月期間某醫(yī)院收治的100例高血壓性頭痛患者。本次研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)為:1)患者的病情均符合《中國高血壓防治指南》中關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),并被確診。2)患者均有頭痛的癥狀。3)患者均自愿參與本次研究,且能夠配合隨訪調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)為:1)無頭痛癥狀的高血壓患者。2)無法配合本次研究和隨訪調(diào)查的患者。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批。將這100例患者隨機(jī)分為A組和B組,每組各有50例患者。在A組的50例患者中,有男性23例,女性27例;其年齡在57歲~73歲之間,平均為(62.4±4.6)歲;其病程為7個月~13年,平均為(4.1±1.2)年。在B組的50例患者中,有男性26例,女性24例;其年齡在55歲~72歲之間,平均為(60.1±4.4)歲;其病程為6個月~12年,平均為(4.3±1.5)年。兩組患者的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。

      1.2 研究方法

      對兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療,具體的方法為:讓患者每次口服10㎎的硝苯地平緩釋片,每天服兩次。在此基礎(chǔ)上,為B組患者加用平肝降壓湯進(jìn)行治療。平肝降壓湯的藥物組成為:全蝎5g、天麻15g、茯苓15g、菊花15g、白芍15g、川芎20g、鉤藤25g、石決明30g、牛膝30g。將上述藥物用600mL的清水煎煮至剩余200mL的藥液,每天服一劑。對兩組患者均連續(xù)進(jìn)行15天的治療。

      1.3 觀察指標(biāo)

      觀察兩組患者治療的總有效率及其血壓值和心臟彩超EF(射血分?jǐn)?shù))值。參照相關(guān)的文獻(xiàn)[1],將兩組患者的臨床療效分為顯效、有效和無效三個等級。1)顯效:患者的臨床癥狀完全消失。2)有效:患者的臨床癥狀得到有效的緩解。3)無效:患者的臨床癥狀無明顯改善??傆行剩剑@效的例數(shù)+有效的例數(shù))/總例數(shù)×100%。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

      將本次研究中的數(shù)據(jù)錄入SPSS16.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析處理,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以[n(%)]表示,采用x2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者臨床療效的比較

      B組患者治療的總有效率高于A組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表1。

      表1 兩組患者臨床療效的比較

      2.2 治療前后兩組患者血壓值及心臟彩超F(xiàn)E值的比較

      治療前,兩組患者的舒張壓、收縮壓及心臟彩超EF相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。經(jīng)過治療,B組患者的舒張壓、收縮壓均低于A組患者,B組患者的心臟彩超EF值高于A組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表2。

      表2 治療前后兩組患者血壓及心臟彩超F(xiàn)E值變化的比較(±s)

      表2 治療前后兩組患者血壓及心臟彩超F(xiàn)E值變化的比較(±s)

      注:a與治療前相比,P<0.05;b與A組相比,P<0.05。

      組別 時間 舒張壓(mmHg) 收縮壓(mmHg)心臟彩超EF值(%)A組 治療前 154.42±13.63 93.51±11.42 54.21±3.24治療后 135.52±5.54a 83.31±5.22a 55.32±3.23a B組 治療前 155.63±13.52 92.34±10.52 55.42±3.46治療后 113.54±6.53ab 78.21±6.42ab 60.55±2.56ab

      3 討論

      高血壓是導(dǎo)致患者出現(xiàn)心腦肝腎疾病的高危因素。大量的臨床資料表明,約有20%的急性冠狀動脈破裂、40%的缺血性腦卒中及60%的出血性腦卒中均是由高血壓所引發(fā)的。長期持續(xù)的高血壓狀態(tài)不僅會增加患者的心臟負(fù)荷,還會加重其冠狀動脈動脈硬化的程度,從而誘發(fā)冠心病[2]。頭痛是高血壓患者最常見的癥狀。中醫(yī)認(rèn)為,肝陽上亢及陰陽失調(diào)是造成高血壓性頭痛的主要原因[3]。筆者認(rèn)為,采用平肝降壓湯進(jìn)行治療能夠有效地改善高血壓性頭痛患者的臨床癥狀。平肝降壓湯中的全蝎具有息風(fēng)止痙、活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)之功效,牛膝能夠加強(qiáng)全蝎活血化瘀之功效,天麻、鉤藤、菊花和石決明均具有平肝潛陽、降火化瘀之功效,白芍具有養(yǎng)血柔肝、緩中止痛之功效,茯苓具有益氣健脾、利尿滲濕之功效,川芎具有行氣開郁、活血止痛之功效[4]?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究證明,天麻、牛膝及石決明均具有擴(kuò)張血管的效果,能夠加速氣血的運行;茯苓能夠改善血液循環(huán);鉤藤和全蝎具有阻斷神經(jīng)節(jié)的功效,能夠有效地降低血壓。上述諸藥合用制成的平肝降壓湯具有疏肝化瘀、降壓止痛之功效,對高血壓性頭痛具有很好的治療效果,可有效地改善患者頭痛的癥狀。本研究的結(jié)果證實,用平肝降壓湯治療高血壓性頭痛的效果顯著,能夠有效地改善患者的臨床癥狀,降低其血壓水平。

      [1] 陳國成,白麗丹.自擬平肝降壓湯治療老年高血壓60例[J].上海中醫(yī)藥雜志,2015,39(11):20-21.

      [2] 鞏德玉,李滿榮.健脾平肝降壓湯配合西藥治療高血壓的療效探討[J].中外女性健康研究,2015,23(1):221-222.

      [3] 陳玉梅.西醫(yī)常規(guī)療法聯(lián)合平肝降壓湯治療高血壓合并高血脂患者的臨床效果[J].大家健康(下旬版),2016,10(9):150-151.

      [4] 潘力弢,李曉萍,初虹,等.健脾平肝降壓湯治療高血壓病動態(tài)血壓觀察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2014,11(5):750-751.

      R255

      B

      2095-7629-(2017)17-0191-02

      張少博,男,漢族,山東省青州市人,1988年1月22日出生,助教(初級)

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