核與輻射應急照射情況下公眾照射的防護

崔欣

摘 要：2007年，在重新修訂了安全叢書115號之后便產生了新的輻射防護標準，即《輻射防護與輻射源安全：國際基本安全標準》。其中重點闡述了在核與輻射應急照射情況下有關公眾照射防護的問題，故本篇文章將在此標準之上論述核與輻射應急照射情況下公眾照射的防護。

關鍵詞：核與輻射；應急照射情況下；公眾照射防護

中圖分類號：TL7 文獻標識碼：A 文章編號：1671-2064（2017）21-0006-01

在應急照射情況下所進行的人員防護既包括應急工作人員防護又包括了公眾人員防護。在論述公眾人員防護問題之時，國際原子能機構在基本的安全原則之上制定了《國際電離輻射防護和輻射源安全基本標準》（下文簡稱BSS115），其中確定了在應急的情況下所要進行的公眾照設保護措施。

1 應急照射情況

其實，應急照射情況最主要指的是由惡意行為、事故以及意外事件所引發(fā)的照射情況，在面對此類照射情況之時必須要做出相應的行動來達到減輕或者是避免不利后果的目的。在發(fā)生應急照射情況之前，工作人員必須要對預防行動以及緩解行動進行充分考慮，但是倘若已經發(fā)生了應急照射情況，那么就只能立即采取相應的防護行動[1]。哪怕在發(fā)生應急照射情況之前就已經采取了相應的措施來預防，但是還是需要做出有關于應急照射的應急準備。這就意味著在應急照射情況發(fā)生之前必須要在計劃階段制定出相應的公眾照射防護措施，并能確保在第一時間防護措施就能被及時實施，從而在最大程度上避免公眾照射問題所產生的損害。為了使公眾防護實現(xiàn)最優(yōu)化，相應的參考水平概念已經被提出，應急照射情況下公眾照射防護要求和通用準則也隨之被修訂。并且，我國現(xiàn)行《電離輻射防護和輻射源安全基本標準》已經出臺并開始運行。

2 應急照射情況下公眾防護策略

2.1 參考水平概念

在BSS115中同樣存在參考水平概念，其中既包含了行動水平和干預水平，又包含了調查水平和記錄水平。只要是輻射防護實踐中可以測量到的量都可以被建立起相關的參考水平。但是在相關標準建議書中，參考水平概念完全不同于BSS115，其是在輻射照射情況分類基礎下所給出的，因此其定義就是在應急照射情況下或者是現(xiàn)存可控制照射情況下相對應的參考水平所表示的劑量或危險水平，如果計劃照射高于此水平則是不合理的，但是如果處于此水平之下又必須要進行最優(yōu)化防護[2]。主管部門、監(jiān)管機構和政府共同核定參考水平并依據(jù)實際證實情況來選擇參考水平值，參考水平值則表示了剩余劑量水平以及風險水平。在實踐階段，參考水平被用于實現(xiàn)現(xiàn)存照射情況以及應急照射情況下的最優(yōu)化安全防護。無論是在哪一套標準之中，參考水平取值都是一致的。但在建議書中指出，為了達到防護目的，應急照射情況下的參考水平需要被設置在20到100mSv之間。

如果劑量高于100mSv的話，則極有可能會發(fā)生確定性效應以及顯著癌癥危險。所以依據(jù)這些情況來看，委員會將100mSv視為是最大值參考水平，雖然最大值參考水平已經被確認，但是引起照射總量的時間長度卻可以具有不一致性，這就表示最大值參考水平可以是急性照射產生，也可以是一年中所遭受的照射的總和。但是不管照射總量是在一年中所聚集而成還是通過急性照射而產生，只要劑量水平高于了100mSv，那么就必須要在此類核與輻射應急照射情況下進行公眾照射防護以避免出現(xiàn)問題[3]。此外，在相關標準中還將20～100mSv視為個人在減少劑量活動以及受到照射情況下所產生的失控值參考水平。顧名思義，失控值參考水平指的就是在不穩(wěn)定的核與輻射應急照射情況下由剩余劑量所引發(fā)的剩余劑量公眾照射問題，例如在核或輻射應急后所確定的剩余劑量參考水平就在此類范圍之內。不過在不同的標準之中，對于超過上限值的表達又有所不同，其中一類標準認為如果劑量升高并且趨近于100mSv時，防護行動基本具有正當性。因此不管剩余劑量參考水平是高于參考水平還是低于參考水平，都需要優(yōu)化照射防護。倘若在整體防護方法實施的過程之中，防護措施難以達到計劃剩余劑量目標從而導致在計劃階段照射總量超過了參考水平的話，就需要進行再次評價[4]。不過，在計劃階段所制定出來的計劃不可能使得全部劑量都低于適當參考水平，所以還是需要制定出一些計劃來避免出現(xiàn)急性劑量問題。所以相關標準就建議使用一定的措施來降低此類急性質量問題發(fā)生的可能性。但是也有另一些標準指出，排除應急工作人員照射之外，在一年之中或者是短時間內所導致的超過100mSv劑量的情況都不能被接受。

2.2 應急照射情況下公眾防護策略的實施

實行最優(yōu)化防護戰(zhàn)略的主要目的就是為了讓劑量維持在正常參考水平之下。但是一旦發(fā)生了應急照射情況，實際照射還是會高于參考水平或者是參考水平。而參考水平將被視作是是否進行下一步防護措施的標準之一，如果確定了要實施的保護標準，那么就需要基于參考水平來對實施措施的次序進行確認。但是需要注意的是，在應急照射情況之下，哪怕最初接受的劑量要比參考水平低也需要進行最優(yōu)化。在BSS115中，決斷階段所達到的劑量干預水平會直接決定在整體防護策略階段所要實行哪一種特定的防護措施。而干預水平就被視作是一項標準，如果超過了該水平，那么行動就具有合理性。但是如果處于該水平之下，則一般不需要進行行動。不過，在標準的不斷改革過程之中，此類概念已經不再有效，更多是強調將重點放在整個防護策略防護優(yōu)之上，對每一個可能發(fā)生的照射問題運用多種措施加以解決。

不過，為了達到維持劑量水平的目的，如果個人防護措施已經得到了防護優(yōu)化，那么個人的防護措施也可以被作為整體響應進行輸入[5]。在有關標準中已經指出了在應急準備階段以及響應階段所給出的公眾照射要求，其中最為關鍵的一個部分就是制定防護策略的步驟。跟改革前的標準相比，現(xiàn)今的標準指出防護行動并不是單一的，而是能夠進行組合實施的。除此之外，應急準備以及響應安排都是一個動態(tài)的過程。一旦確認了防護措施，那么接下來就可以實行剩余劑量評價，倘若剩余劑量水平低于參考水平的話，首先就需要考慮進行具體優(yōu)化。反之，如果剩余劑量水平高于參考水平的話，那么就需要進行防護措施的改變，在做出了優(yōu)化和改變之后還需要重復比較剩余劑量以及參考水平。尤其需要注意的是，在現(xiàn)行標準之下，已經明確了用以減少隨機效應風險的有關防護行動，并且也已經明確了其它響應行動準則，這些計量準則跟20～100mSv參考水平是完全匹配的，因此可以將其視作是劑量準則“上限”。此外，在制定防護策略的過程之中，政府必須要按照實際情況來對某個剩余劑量參考水平進行確認，并以此對國家通用準則進行進一步確認。

3 結語

綜上所述，在我國開展了有關于參考水平和劑量準則的研究之后，已經開始啟動了有關標準的修訂工作，基于通用劑量準則“上限”，我國的參考水平以及參考準則已經被確定以達到持續(xù)優(yōu)化我國的防護策略的目的，并且還能夠對干預水平以及操作干預水平的配套標準進行細致完善，從而可以更加順利地在核與輻射應急照射情況下實現(xiàn)公眾照射防護。

參考文獻

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[2]宋芳，廖秀峰.我國醫(yī)療機構放射工作人員職業(yè)性外照射個人劑量監(jiān)測現(xiàn)狀和存在的問題[J].職業(yè)與健康，2014，24：3636-3639.

[3]劉永，陳巖，師振祥，張圓圓，孟月杰.2013年石家莊市5家三甲醫(yī)院放射工作人員個人劑量水平與健康狀況的調查[J].職業(yè)與健康，2015，12：1585-1587.

[4]姚波，李玉芳，白娟，周振山，王軍良，滿秋紅，邱麗娟，劉廣賢，郭梅，艾輝勝.早熟凝集染色體環(huán)法在山西太原事故受照射者生物劑量估算中的應用[J].癌變·畸變·突變，2013，02：91-95.

[5]張輝.2009-2013年天津市7家醫(yī)院臨床核醫(yī)學工作人員個人劑量監(jiān)測結果分析[J].工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病，2017，04：309-311.endprint