于連鳳

（北京市延慶區(qū)永寧鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北京 102100）

基層社區(qū)糖尿病的防治措施及健康教育

于連鳳

（北京市延慶區(qū)永寧鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北京 102100）

目的 在基層社區(qū)開(kāi)展糖尿病防治措施及健康教育的應(yīng)用效果探究。方法 采取隨機(jī)抽樣法選取社區(qū)內(nèi)的160例糖尿病患者作為研究對(duì)象，平均分成觀(guān)察組和對(duì)照組，各80例。給予對(duì)照組常規(guī)化治療，觀(guān)察組實(shí)施常規(guī)治療的同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行每月一次的防治措施及健康教育。經(jīng)過(guò)兩年的治療，通過(guò)開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查的方式，調(diào)查兩組患者降糖效果以及出現(xiàn)各種并發(fā)癥的幾率。結(jié)果 觀(guān)察組降糖效果的總有效率為87.5%，明顯高于對(duì)照組的76.25%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀(guān)察組出現(xiàn)并發(fā)癥情況均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在基層社區(qū)開(kāi)展糖尿病防治措施及健康教育能夠有效維持社區(qū)內(nèi)糖尿病患者的血糖，同時(shí)其患者對(duì)糖尿病知識(shí)有進(jìn)一步的了解，降低各種并發(fā)生的發(fā)生率，具有良好的應(yīng)用效果，值得被廣泛推廣。

基層社區(qū)；糖尿病；防治措施；健康教育

糖尿病是由于胰島素分泌不足或者作用缺陷而引起血糖水平增高為特征的代謝性疾病，嚴(yán)重影響著人們的身心健康[1]。因此，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行防治措施及健康教育是十分有必要的，控制糖尿病以及發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素，在社區(qū)開(kāi)展健康教育，倡導(dǎo)健康生活，改善不良生活習(xí)慣。這樣，才能夠有效預(yù)防以及降低糖尿病與其并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取隨機(jī)抽樣法選取社區(qū)內(nèi)的160例糖尿病患者作為研究對(duì)象，全部患者經(jīng)診斷均為糖尿病，且排除合并其他類(lèi)型嚴(yán)重疾病以及并發(fā)癥情況。將患者平均分成觀(guān)察組和對(duì)照組，各80例。觀(guān)察組男性44例，女性36例，其中12例患者合并高血壓，10例患者合并冠心病，7例患者合并脂代謝障礙。對(duì)照組男性38例，女性42例，其中8例患者合并高血壓，13例患者合并冠心病，14例患者合并脂代謝障礙。對(duì)比兩組患者的一般情況，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

采取統(tǒng)一的測(cè)量方式對(duì)患者進(jìn)行血糖的測(cè)量。每半個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行一次空腹血糖和尿糖的檢測(cè)，每季度對(duì)患者進(jìn)行一次糖化血紅蛋白的檢測(cè)[2]。與此同時(shí)，對(duì)觀(guān)察組患者實(shí)施每月一次的糖尿病健康知識(shí)教育以及防治知識(shí)的宣傳，讓患者能夠了解如何進(jìn)行糖尿病的預(yù)防以及有效降低糖尿病的發(fā)生。具體包括：引起糖尿病發(fā)生的因素以及易發(fā)人群，糖尿病患者的合理飲食指導(dǎo)，糖尿病并發(fā)癥的產(chǎn)生以及有效防御等內(nèi)容。

1.3 病情判定標(biāo)準(zhǔn)

第一，如患者出現(xiàn)多飲、多食、多尿以及身體消瘦等癥狀，且空腹血糖大于或等于7.0 mmol/L，任何時(shí)候的血糖均大于或等于11.1 mmol/L，則可確診患者為糖尿病。第二，患者空腹血糖出現(xiàn)大于或等于7.0 mmol/L的時(shí)候不止一次。第三，當(dāng)患者空腹血糖處于臨界值，測(cè)試糖耐兩小時(shí)后血糖大于或等于11.1 mmol/L。

1.4 資料整理

經(jīng)過(guò)兩年的治療，對(duì)患者的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理，在社區(qū)個(gè)人檔案上進(jìn)行記錄?？傆行?顯效率+有效率

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者降糖效果

觀(guān)察組患者降糖效果的總有效率為87.5%，明顯高于對(duì)照組的76.25%，（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者產(chǎn)生各種并發(fā)癥的幾率

觀(guān)察組患者出現(xiàn)糖尿病足、眼底病變、周?chē)窠?jīng)炎以及腎功能障礙等并發(fā)癥情況均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者降糖效果對(duì)比

表2 兩組患者出現(xiàn)各種并發(fā)生的幾率對(duì)比（%）

3 討 論

糖尿病是一種由遺傳以及環(huán)境因素相互作用的代謝疾病，由于胰島素分泌不足或者作用缺陷而引起的[3]。糖尿病屬于慢性疾病，經(jīng)常伴有蛋白質(zhì)以及高血脂的代謝障礙，且容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)足、眼、腎等各器官功能的衰竭。對(duì)于我國(guó)當(dāng)前糖尿病現(xiàn)狀來(lái)看，有許多無(wú)明顯三多一少癥狀的患者尚未被發(fā)現(xiàn)，但血糖的增高對(duì)人體各器官的傷害卻在逐漸的形成。在已經(jīng)確診的糖尿病患者中，多數(shù)患者已足夠發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，且患者對(duì)于糖尿病知識(shí)的了解少之又少。在基層社區(qū)開(kāi)展糖尿病防治措施及健康教育能夠使患者對(duì)該病癥有進(jìn)一步的了解，進(jìn)而能夠有效的進(jìn)行防治，且降低并發(fā)癥的發(fā)生，是治療糖尿病的有效手段。此外，對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康教育能夠使居民生活的不良習(xí)慣得到改善，降低糖尿病的發(fā)病率。

綜上所述，在基層社區(qū)開(kāi)展糖尿病防治措施及健康教育能夠有效維持社區(qū)內(nèi)糖尿病患者的血糖，同時(shí)其患者對(duì)糖尿病知識(shí)有進(jìn)一步的了解，降低各種并發(fā)生的發(fā)生率，具有良好的應(yīng)用效果，值得被廣泛推廣。

[1] 彭 歡.健康教育在糖尿病防治中的作用[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,29(03):2306.

[2] 肖鋼生,彭小蘭,肖 萌.健康教育在糖尿病防治中的價(jià)值分析[J].人民軍醫(yī),2014,57(07):773-774.

[3] 朱永林.糖尿病足的防治、護(hù)理和健康教育[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)),2012,14(05):342-343.

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ISSN.2095-6681.2017.28.195.02

李 豆