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      醫(yī)院基本建設(shè)工程竣工財(cái)務(wù)決算審計(jì)管理

      2017-12-24 13:36:53武敬偉
      活力 2017年14期
      關(guān)鍵詞:財(cái)務(wù)決算內(nèi)審工程造價(jià)

      武敬偉

      (哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,哈爾濱 150001)

      醫(yī)院基本建設(shè)工程竣工財(cái)務(wù)決算審計(jì)管理

      武敬偉

      (哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,哈爾濱 150001)

      在醫(yī)院基本建設(shè)工程進(jìn)行中,確保工程質(zhì)量、控制工程造價(jià)、預(yù)防腐敗,是醫(yī)院管理者必須關(guān)注的課題。在此過程中,內(nèi)部審計(jì)應(yīng)總結(jié)出一套成熟的工作方法,充分發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督、風(fēng)險(xiǎn)防控的作用,促進(jìn)醫(yī)院健全內(nèi)部控制機(jī)制。

      工程決算審計(jì)管理;審計(jì)重點(diǎn);審計(jì)內(nèi)容

      《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)和規(guī)范建設(shè)工程項(xiàng)目全過程審計(jì)的通知》(衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2009〕39號(hào) )要求,各單位的建設(shè)工程項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)開展全過程審計(jì),以促進(jìn)控制工程造價(jià)和規(guī)范工程管理為重點(diǎn),做到事前參與、事中控制、事后評(píng)價(jià)。

      本文所指基本建設(shè)工程是指醫(yī)院在自有土地上與合作方以合作開發(fā)方式建設(shè)自用醫(yī)療用房或職工住房。

      工程竣工財(cái)務(wù)決算審計(jì)管理是醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門的一項(xiàng)重要職能,關(guān)系到承建(合作)單位、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)單位、中介機(jī)構(gòu)等各外部單位,同時(shí)關(guān)系到醫(yī)院各職能部門,如采購(gòu)部門、基建部門、財(cái)務(wù)部門等。審計(jì)部門必須充分發(fā)揮系統(tǒng)協(xié)調(diào)、靈活溝通、監(jiān)督檢查等各項(xiàng)職能,確??⒐へ?cái)務(wù)決算結(jié)果的合法性、真實(shí)性、合規(guī)性、效益性。

      基本建設(shè)工程竣工財(cái)務(wù)決算,是綜合反映竣工建設(shè)項(xiàng)目的建設(shè)成果和財(cái)務(wù)情況的總結(jié)性文件,是辦理竣工驗(yàn)收和確定新增交付使用固定資產(chǎn)價(jià)值的依據(jù)。

      竣工財(cái)務(wù)決算審計(jì),是指審計(jì)機(jī)構(gòu)和人員對(duì)建設(shè)項(xiàng)目全部成本、資金使用及賬務(wù)處理的真實(shí)性、合法性、效益性進(jìn)行的獨(dú)立監(jiān)督和評(píng)價(jià)活動(dòng)。

      財(cái)務(wù)決算審計(jì)管理,是指醫(yī)院內(nèi)審部門委托中介機(jī)構(gòu)從工程投資開始至工程竣工交付使用為止,對(duì)于此項(xiàng)工作的管理。

      一、竣工財(cái)務(wù)決算審計(jì)管理工作的基礎(chǔ)

      1.政策、法規(guī)依據(jù)

      內(nèi)部審計(jì)人員應(yīng)了解《建筑法》、《會(huì)計(jì)法》、《稅法》、《招投標(biāo)法》、《政府采購(gòu)法》、《工程造價(jià)咨詢企業(yè)管理辦法》、《建設(shè)工程價(jià)款結(jié)算暫行辦法》等與基本建設(shè)、工程造價(jià)、工程質(zhì)量、會(huì)計(jì)、稅收等有關(guān)的法律法規(guī)、文件,做到熟悉相關(guān)內(nèi)容。同時(shí),關(guān)注建設(shè)部、財(cái)政部、審計(jì)署、發(fā)改委等國(guó)家機(jī)關(guān)發(fā)布的與之相關(guān)的綜合性規(guī)章和規(guī)范性文件。

      內(nèi)部審計(jì)人員應(yīng)熟練掌握《基本建設(shè)財(cái)務(wù)規(guī)則》(財(cái)政部令第81號(hào),2016年9月1日起施行),《基本建設(shè)項(xiàng)目竣工財(cái)務(wù)決算管理暫行辦法》(財(cái)建 [2016]503號(hào),2016年9月1日起施行),《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)和規(guī)范建設(shè)工程項(xiàng)目全過程審計(jì)的通知》(衛(wèi)規(guī)財(cái)司[2009]39號(hào)),《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》(衛(wèi)生部令51號(hào),2006年8月16日起施行),《內(nèi)部審計(jì)實(shí)務(wù)指南第1號(hào)—建設(shè)項(xiàng)目?jī)?nèi)部審計(jì)》等文件內(nèi)容及相關(guān)規(guī)定。

      2.制度基礎(chǔ)

      醫(yī)院各相關(guān)職能部門如財(cái)務(wù)部、基建辦、采購(gòu)辦、后勤辦等必須根據(jù)本部門工作特點(diǎn)制定相關(guān)工作制度、管理辦法等,如《授權(quán)審批制度》、《基本建設(shè)工程管理制度》、《招投標(biāo)工作管理辦法》等;相關(guān)各工作崗位、各工作流程、各環(huán)節(jié)必須設(shè)置責(zé)任人并實(shí)行崗位責(zé)任制,制定詳細(xì)的崗位管理職責(zé)。

      二、竣工財(cái)務(wù)決算審計(jì)管理工作的主體

      竣工財(cái)務(wù)決算審計(jì)管理工作的主體是醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門。

      醫(yī)院所有的工程概(預(yù))、結(jié)算必須報(bào)送審計(jì)部門審計(jì)。未經(jīng)審計(jì),不得辦理竣工結(jié)算;未經(jīng)審計(jì),財(cái)務(wù)部門不得支付工程進(jìn)度款及結(jié)算款。

      審計(jì)部門委托具有相應(yīng)資質(zhì)的中介機(jī)構(gòu)對(duì)工程竣工決算進(jìn)行審計(jì),對(duì)此項(xiàng)工作實(shí)施管理職能。

      三、竣工財(cái)務(wù)決算審計(jì)管理工作的原則及工作職責(zé)

      首先,體現(xiàn)在中介機(jī)構(gòu)。中介機(jī)構(gòu)要由醫(yī)院采購(gòu)部門以招投標(biāo)的方式產(chǎn)生,內(nèi)審部門不能擅自委托中介機(jī)構(gòu)。中介機(jī)構(gòu)對(duì)竣工決算結(jié)果負(fù)責(zé),除非有明顯損害醫(yī)院利益的情況發(fā)生,內(nèi)審部門不能對(duì)其實(shí)施無(wú)根據(jù)的干擾。內(nèi)審部門通過合同條款對(duì)中介機(jī)構(gòu)的工作質(zhì)量進(jìn)行約束,對(duì)委托業(yè)務(wù)實(shí)施全過程的管理和監(jiān)督,保護(hù)醫(yī)院利益。內(nèi)審部門負(fù)責(zé)向中介機(jī)構(gòu)送審材料,審核材料報(bào)送是否符合醫(yī)院內(nèi)部管理要求;組織建設(shè)單位與乙方及醫(yī)院相關(guān)職能部門的協(xié)調(diào)會(huì);確保各環(huán)節(jié)工作流程合法合規(guī)。

      其次,體現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)部各業(yè)務(wù)部門、職能部門。內(nèi)審部門要給自己的工作職能做好定位,做到不越位、不缺位、不錯(cuò)位,發(fā)現(xiàn)管理方面的問題要及時(shí)糾正,發(fā)現(xiàn)制度缺失要及時(shí)與相關(guān)部門溝通,建立或更新制度。通過自己的工作,逐步促進(jìn)內(nèi)部審計(jì)管理水平的提升,進(jìn)而為提高醫(yī)院整體管理水平做出貢獻(xiàn)。

      第三,內(nèi)審部門要制定相應(yīng)的內(nèi)審工作辦法、管理辦法、操作規(guī)程、人員崗位責(zé)任等各項(xiàng)制度,制度的制定要注重結(jié)合實(shí)際、具備可操作性和效率性。

      四、竣工財(cái)務(wù)決算審計(jì)管理工作的范圍

      竣工財(cái)務(wù)決算審計(jì)管理的范圍是與基本建設(shè)項(xiàng)目相關(guān)的資金來(lái)源及運(yùn)用,即從建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施的第一筆資金投入或項(xiàng)目支出發(fā)生開始,到該項(xiàng)目竣工決算報(bào)表編制完成,直至工程交付使用并計(jì)入醫(yī)院固定資產(chǎn)賬結(jié)束,所發(fā)生的全部財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)資料,其他相關(guān)資料(包括設(shè)備、材料、服務(wù)等采購(gòu)的招投標(biāo)文件及合同,外包合同等)以及施工圖紙及施工內(nèi)業(yè)資料等與工程造價(jià)相關(guān)的資料等。

      五、竣工財(cái)務(wù)決算審計(jì)管理工作的內(nèi)容

      1.土地整理、征收、摘牌階段

      在本階段將產(chǎn)生土地出讓,宗地評(píng)估,各種測(cè)量、評(píng)估,拆遷水、電、通信,相關(guān)稅金,各種與土地出讓、拆遷相關(guān)的管理費(fèi)等各種費(fèi)用事項(xiàng)。需要審計(jì)與之相關(guān)的合同及票據(jù)。

      在本階段還將產(chǎn)生建設(shè)行政收費(fèi),包括基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)、農(nóng)民工工資保障金、人防建設(shè)費(fèi)、墻改基金、施工圖審查、招投標(biāo)服務(wù)、工傷意外保險(xiǎn)、設(shè)計(jì)、地勘、監(jiān)理等各種費(fèi)用事項(xiàng)。需要審計(jì)與之相關(guān)的合同及票據(jù)。

      2.立項(xiàng)、環(huán)評(píng)、規(guī)劃階段

      在本階段將產(chǎn)生與規(guī)劃相關(guān)的咨詢、勘察、設(shè)計(jì)、審批、評(píng)估、公示等各種費(fèi)用事項(xiàng),并形成可研報(bào)告和規(guī)劃設(shè)計(jì)方案。此外還有建設(shè)單位上級(jí)主管部門、相關(guān)政府職能部門的立項(xiàng)批復(fù)及初步設(shè)計(jì)概算批復(fù)、項(xiàng)目設(shè)計(jì)概算等,需要審計(jì)與之相關(guān)的合同、成果證明文件及票據(jù)。

      3.施工階段

      建設(shè)單位通過委托招標(biāo)的方式,確定施工(合作)單位。因此,招投標(biāo)材料,各種設(shè)備、材料的采購(gòu)合同,施工總承包合同及各專業(yè)分包合同等是重要的審計(jì)依據(jù)。

      施工過程中,根據(jù)施工圖紙和經(jīng)監(jiān)理人員確認(rèn)的設(shè)計(jì)變更核驗(yàn)單,會(huì)議紀(jì)要等,對(duì)工程造價(jià)實(shí)施跟蹤審計(jì)。

      竣工前,對(duì)為達(dá)到進(jìn)戶要求而產(chǎn)生的水、電、煤氣、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)字電視等市政配套工程造價(jià),進(jìn)行審計(jì)。

      根據(jù)工程完工情況及階段工程造價(jià)等階段性審計(jì)結(jié)果,對(duì)工程撥付款進(jìn)度實(shí)施審計(jì)。

      4.工程造價(jià)結(jié)算階段

      對(duì)施工單位編制的結(jié)算資料進(jìn)行審計(jì),對(duì)施工全過程跟蹤審計(jì)資料進(jìn)行匯總,形成工程造價(jià)結(jié)算審計(jì)報(bào)告。

      5.竣工財(cái)務(wù)決算階段

      對(duì)施工單位報(bào)審的所有財(cái)務(wù)票據(jù)及合同,進(jìn)行原件與復(fù)印件的核對(duì),形成工程財(cái)務(wù)支出審核清單。與工程造價(jià)結(jié)算審核報(bào)告匯總后,形成決算報(bào)告,作為資產(chǎn)入賬依據(jù)。

      六、竣工財(cái)務(wù)決算審計(jì)管理工作的重點(diǎn)

      1.工程財(cái)務(wù)支出控制方面的審計(jì)重點(diǎn)

      財(cái)務(wù)支出控制方面主要從支出的真實(shí)性、合法性、合規(guī)性三個(gè)角度作為審計(jì)工作的出發(fā)點(diǎn)。針對(duì)可能出現(xiàn)的情況,審計(jì)醫(yī)院是否建立相關(guān)的支出授權(quán)審批制度及復(fù)核制度;是否建立相關(guān)崗位職責(zé)及責(zé)任人追究制度;是否建立工程質(zhì)量管理制度。

      (1)財(cái)務(wù)支出的真實(shí)性

      審計(jì)各項(xiàng)支出是否為被審計(jì)工程項(xiàng)目的支出,是否有其他不屬于本建設(shè)項(xiàng)目的支出或與本建設(shè)項(xiàng)目無(wú)關(guān)的支出被列支,如:在某項(xiàng)工程中,建設(shè)單位要求列支一臺(tái)攝像機(jī),理由是因前期開發(fā)階段需要所購(gòu)置,被審計(jì)部門拒絕,原因是:未見主要負(fù)責(zé)人簽字,未見使用情況具體說(shuō)明及成果文件 (即攝像影像資料),攝像機(jī)屬于政府采購(gòu)項(xiàng)目,如為工作必需,應(yīng)由醫(yī)院采購(gòu)部門進(jìn)行采購(gòu),不能由建設(shè)單位自行采購(gòu)。

      審計(jì)各項(xiàng)支出是否有重復(fù)列支或重復(fù)借款的情況,尤其是以往來(lái)收據(jù)借款后,正式核銷時(shí),是否同時(shí)沖回往來(lái)款。

      (2)財(cái)務(wù)支出的合法性

      審計(jì)重點(diǎn)是是否產(chǎn)生支滯納金、罰款、因發(fā)生意外而產(chǎn)生的索賠等非正常財(cái)務(wù)支出?;窘ㄔO(shè)項(xiàng)目建設(shè)周期長(zhǎng),支出項(xiàng)目多,由于各種原因,可能會(huì)產(chǎn)生滯納金或罰款等。如果產(chǎn)生類似支出,必須查找產(chǎn)生的原因,法律依據(jù)是否充分,是否存在挪用建設(shè)??畹那闆r,是否為責(zé)任事故。對(duì)于此類支出,不能列支。

      (3)財(cái)務(wù)支出的合規(guī)性

      體現(xiàn)在合作建設(shè)項(xiàng)目的費(fèi)用分?jǐn)偵?,審?jì)重點(diǎn)是費(fèi)用分?jǐn)偟臉?biāo)準(zhǔn)制定是否合理,是否按照合同約定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分?jǐn)?,是否存在合作方蓄意少攤費(fèi)用的情況。

      某些支出項(xiàng)目如設(shè)計(jì)費(fèi)、勘察費(fèi)等,審計(jì)重點(diǎn)是該項(xiàng)目的成果證明文件是否齊全,即是否有經(jīng)過設(shè)計(jì)單位蓋章確認(rèn)的設(shè)計(jì)圖紙等;設(shè)計(jì)單位是否履行招投標(biāo)程序;國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);委托設(shè)計(jì)合同等佐證材料。

      2.工程造價(jià)控制方面的審計(jì)重點(diǎn)

      審計(jì)重點(diǎn)是是否存在由于工程管理不善造成的工程造價(jià)超預(yù)算的情況。針對(duì)可能出現(xiàn)的情況,審計(jì)醫(yī)院是否建立相關(guān)的工程質(zhì)量控制程序及制度。

      (1)施工進(jìn)度方面

      是否存在工程進(jìn)度拖延造成的工程造價(jià)超預(yù)算情況。針對(duì)此情況,審計(jì)醫(yī)院是否建立工程進(jìn)度質(zhì)控程序,是否建立進(jìn)度拖延的原因分析和處理程序。

      (2)施工管理方面

      是否存在由于管理不當(dāng)出現(xiàn)返工、窩工情況,導(dǎo)致工程造價(jià)超預(yù)算情況。針對(duì)此情況,審計(jì)醫(yī)院是否建立工程質(zhì)量監(jiān)督及控制程序。

      (3)設(shè)計(jì)變更方面

      設(shè)計(jì)變更是否符合程序,是否存在不合規(guī)的設(shè)計(jì)變更導(dǎo)致的工程造價(jià)超預(yù)算情況。針對(duì)此情況,審計(jì)醫(yī)院是否建立確認(rèn)設(shè)計(jì)變更的必要性及合理性的質(zhì)控程序。

      (4)現(xiàn)場(chǎng)簽證和隱蔽工程管理方面

      簽證是否合規(guī),隱蔽工程的確認(rèn)是否合規(guī)。針對(duì)此情況,審計(jì)醫(yī)院是否建立簽證及隱蔽工程確認(rèn)的質(zhì)控程序。

      (5)招投標(biāo)方面

      招標(biāo)之前一定要做工程控制價(jià)審計(jì),確定合理的中標(biāo)底價(jià)。否則,一旦高價(jià)中標(biāo),結(jié)算審計(jì)時(shí)會(huì)很被動(dòng)。因此,醫(yī)院必須建立控制價(jià)審計(jì)程序。

      3.工程中購(gòu)入固定資產(chǎn)的審計(jì)重點(diǎn)

      審計(jì)重點(diǎn)是工程中購(gòu)入的固定資產(chǎn)是否分別計(jì)入固定資產(chǎn)明細(xì)賬,是否按照醫(yī)院分類管理的原則進(jìn)入各分管部門,使其日后的維護(hù)保養(yǎng)落實(shí)到各主管部門及責(zé)任人。

      工程中購(gòu)入的固定資產(chǎn),如電梯、水、電相關(guān)的公共類服務(wù)設(shè)備,涉及日后維修、保養(yǎng)等服務(wù)需求的,應(yīng)審計(jì)其是否計(jì)入設(shè)備類固定資產(chǎn)明細(xì)賬,并在竣工時(shí)做好移交手續(xù),將其日后的維修保養(yǎng)歸入各職能部門如電梯維保中心、水電科等后勤部門。

      工程中購(gòu)入或定制的辦公家具類如護(hù)士站、辦公臺(tái)等,家電類如空調(diào)、大屏幕等,應(yīng)審計(jì)其是否同時(shí)計(jì)入家具類固定資產(chǎn)明細(xì)賬及使用科室固定資產(chǎn)臺(tái)賬,是否及時(shí)計(jì)入科室成本消耗。

      4.已完工項(xiàng)目的審計(jì)重點(diǎn)

      對(duì)長(zhǎng)期掛賬的在建工程進(jìn)行審計(jì),了解其掛賬原因,對(duì)預(yù)計(jì)可能產(chǎn)生的損失進(jìn)行評(píng)估,督促其盡快清理并計(jì)入固定資產(chǎn)明細(xì)賬。

      對(duì)工程質(zhì)保金進(jìn)行審計(jì),關(guān)注是否存在逾期應(yīng)付質(zhì)保金,對(duì)預(yù)計(jì)可能產(chǎn)生的逾期賠償金進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,避免發(fā)生由于逾期未付而被法院強(qiáng)制劃轉(zhuǎn)賠償金現(xiàn)象的發(fā)生。如果符合付款要求,應(yīng)督促基建或相關(guān)職能部門對(duì)其進(jìn)行清理。

      七、結(jié)論

      基本建設(shè)工程竣工財(cái)務(wù)決算審計(jì)管理工作,涵蓋的內(nèi)容豐富,從現(xiàn)金到資產(chǎn),貫穿了內(nèi)部流通領(lǐng)域的全過程;從開工到竣工,涉及幾乎所有的職能部門;從管理理論的角度,應(yīng)用了很多的專業(yè)理論知識(shí)及法律法規(guī)常識(shí);從管理實(shí)踐的角度,運(yùn)用了控制測(cè)試、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、審計(jì)抽樣等系統(tǒng)化、規(guī)范化的實(shí)踐方法。這項(xiàng)工作深入地參與到醫(yī)院的基本建設(shè)管理中,對(duì)促進(jìn)基本建設(shè)工程管理的規(guī)范化、效益化;促使醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)由單純監(jiān)督檢查的保護(hù)性職能向風(fēng)險(xiǎn)防范的建設(shè)性職能轉(zhuǎn)變;對(duì)復(fù)合型審計(jì)管理人才的培養(yǎng);防止腐敗都起到很大的促進(jìn)作用。

      [1]《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)操作指南》(衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司 主編)2012年6月.

      [2]《基本建設(shè)財(cái)務(wù)規(guī)則》(財(cái)政部令第81號(hào)).

      [3]《基本建設(shè)項(xiàng)目竣工財(cái)務(wù)決算管理暫行辦法》(財(cái)建[2016]503 號(hào)).□

      (編輯/穆楊)

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