李燁煒 西安市第八醫(yī)院
淺談醫(yī)院信息化建設(shè)的現(xiàn)狀與未來
李燁煒 西安市第八醫(yī)院
完善醫(yī)院信息化建設(shè)是目前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的必然趨勢,同時也對醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展有著積極的作用。然而,在設(shè)計醫(yī)院信息化建設(shè)時難免會存在一些問題,這些問題需要得到切實的改善,才能方便醫(yī)院的管理工作并推動其發(fā)展。本篇論文就根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)的目前狀況進(jìn)行分析并針對未來發(fā)展趨勢進(jìn)行了研究。
醫(yī)院信息化 現(xiàn)狀 未來
自從步入21世紀(jì)以來,我國的科技水平得到了飛速的發(fā)展,而計算機(jī)與通信技術(shù)的完美統(tǒng)一,也促使計算機(jī)行業(yè)迅速發(fā)展。目前,社會的發(fā)展離不開計算機(jī),其如同手機(jī)一樣,在人們的生產(chǎn)生活中都不可或缺。而伴隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,信息化建設(shè)也為醫(yī)院的業(yè)務(wù)管理等提供了便利。
①醫(yī)院內(nèi)需要的數(shù)據(jù)量非常之大,而且還處于不斷增長中,數(shù)據(jù)量的增多必然帶來的工作量的增大,因此建立信息化的系統(tǒng)可以節(jié)省人力、物力,并對醫(yī)療的發(fā)展有推動作用。
②建立醫(yī)療數(shù)據(jù)庫,不但可以方便醫(yī)生對信息進(jìn)行甄選與管理,同時也可以供院領(lǐng)導(dǎo)參考,同時根據(jù)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行總結(jié),規(guī)劃醫(yī)院未來的發(fā)展方向。醫(yī)院建設(shè)計算機(jī)信息化系統(tǒng)不但可以為整體的管理工作以及未來發(fā)展提供參考,同時也是未來醫(yī)學(xué)的必然發(fā)展趨勢。
現(xiàn)在,很多醫(yī)院已經(jīng)建立了本院內(nèi)使用的HIS系統(tǒng),主要分成4個部分:院管理信息系統(tǒng)(MIS)、臨床信息系統(tǒng)(CIS)、醫(yī)學(xué)影像和通信系統(tǒng)(PACS)和辦公自動化系統(tǒng)(OA)?,F(xiàn)在很多二甲醫(yī)院的HIS系統(tǒng)都是把醫(yī)院的財務(wù)作為工作的中心,掛號、收費以及取藥等功能,MIS系統(tǒng)則只是對患者的基本信息進(jìn)行錄入,并沒有過多關(guān)于臨床信息以及對患者的健康教育的涉及。
①由于LIS、HIS、體檢以及輸血管理系統(tǒng)進(jìn)行操作時互不干擾,對于患者的信息交換并沒有實際的醫(yī)院,因此就容易導(dǎo)致患者在就醫(yī)過程中會遇到各種各樣的問題,同時也給醫(yī)務(wù)人員增加了工作量。
②截止到現(xiàn)在,我國并沒有統(tǒng)一并且權(quán)威的醫(yī)院管理系統(tǒng)軟件,各個醫(yī)院的管理系統(tǒng)都尚不成熟。而就醫(yī)院本身來講,怎樣選擇HIS開發(fā)、怎樣正確處理與其的關(guān)系并使其能夠保證正常的運轉(zhuǎn)都是非常重要的。開發(fā)公司方面的問題則是價錢與維護(hù)等的處理關(guān)系。
③現(xiàn)在的醫(yī)院對于人才也是渴求的,因為沒有綜合人才,就使得醫(yī)院需要雇傭兩種人才完成對醫(yī)院的建設(shè),一種是懂得開發(fā)軟件的人才,另一種則是能夠治病救人的醫(yī)療人才。國外的有些國家對于這方面早就進(jìn)行了相關(guān)的研究,他們的軟件開發(fā)人員對于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的知識也是了如指掌的。然而在中國,信息化的人才對于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)了解并不多,而醫(yī)療人員對于他們開發(fā)的軟件也不能十分了解。因此,要想使我國的醫(yī)療信息化水平有所提高就要不斷完善信息人員的醫(yī)療服務(wù)管理。
建立醫(yī)院信息系統(tǒng)的目的就是為在能夠進(jìn)行全方位的管理基礎(chǔ)上,對臨床的信息加以整合與運用,比如建立電子病歷、影像以及檢驗系統(tǒng)、醫(yī)生工作站,護(hù)士工作站等;與全球的醫(yī)療信息化建設(shè)的腳步相等;加強(qiáng)醫(yī)院的信息、數(shù)字化建設(shè),并由MIS過渡為CIS、PACS和OA從而進(jìn)行資源共享。
①現(xiàn)在我國很多的三級醫(yī)院以及發(fā)展良好的二級醫(yī)院都把醫(yī)院的信息化建設(shè)作為重中之重,并斥巨資進(jìn)行完善,把以往的以收費為中心的系統(tǒng)建立成以患者為中心的系統(tǒng),很多二級醫(yī)院對其應(yīng)用的醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)行了探究,研究出適合其使用的系統(tǒng),同時對其進(jìn)行不斷的完善與更新。
②根據(jù)每個醫(yī)院對于系統(tǒng)的需求,進(jìn)行設(shè)計開發(fā)的同時也要符合下列原則:可擴(kuò)展性、實用性、先進(jìn)性、可管理性、靈活性、經(jīng)濟(jì)性、安全性。要想使系統(tǒng)的整體設(shè)計能夠符合醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),除了醫(yī)院未來的長遠(yuǎn)發(fā)展外,還應(yīng)該考慮到系統(tǒng)設(shè)計應(yīng)該滿足“整體規(guī)劃、模塊設(shè)計、分層實施、透明管理”。
①醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)是一個復(fù)雜而巨大的工程,因為耗時長,而且在進(jìn)行系統(tǒng)開發(fā)的同時又必須兼顧未來長遠(yuǎn)發(fā)展的需要,就使得工程的每個時間段每個項目在規(guī)劃試要有詳細(xì)的策劃以及預(yù)算。
②建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施特別是對網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要有先進(jìn)的技術(shù),引進(jìn)的技術(shù)能否在實際中得以應(yīng)用。計算機(jī)的安裝位置與網(wǎng)絡(luò)的布局應(yīng)該一次到位,并且位置要有超前意識,避免在進(jìn)行變動時會對其進(jìn)行重裝而毀壞設(shè)備。
③對于HIS軟件要高度重視,在進(jìn)行挑選時要進(jìn)行對比,所謂“貨比三家”,對于醫(yī)院的建設(shè)有利,多方面分析軟件對于醫(yī)院的管理與日常工作是否起到了便捷作用,軟件的開發(fā)要能夠有改進(jìn)的余地,在設(shè)計開發(fā)時綜合對醫(yī)院管理的要素進(jìn)行融入,使設(shè)計的軟件能夠?qū)τ卺t(yī)院未來的建設(shè)與發(fā)展起到推動作用。
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