蔣磊 王琛
摘 要:目的:分析對(duì)于急性咽炎扁桃體炎患者以阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行治療的臨床效果。方法:對(duì)照組患者以藥物阿莫西林膠囊進(jìn)行口服治療,觀察組患者則改為阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行治療。結(jié)果:觀察組患者的總體治療有效率是96.67%,較對(duì)照組的86.05%具有顯著優(yōu)勢(shì)(P<0.05);觀察組患者不良反應(yīng)率是2.33%,對(duì)照組是4.67%(P>0.05)。結(jié)論:在急性咽炎扁桃體炎患者治療中應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行治療可取得滿意效果,且安全性較高,該藥物治療方案值得應(yīng)用并推廣。
關(guān)鍵詞:咽炎扁桃體炎 阿莫西林 克拉維酸鉀片 效果
急性咽炎扁桃體炎屬于臨床中較為多見的一類上呼吸道系統(tǒng)疾病,是由于感染流行病菌所引發(fā)。針對(duì)此類患者臨床中常應(yīng)用藥物阿莫西林治療,該藥物為β-內(nèi)酰胺類的抗生素類藥物。然而由于近年來阿莫西林在臨床中的廣泛應(yīng)用,隨著耐藥菌株增多,該藥物治療效果降低,且患者不良反應(yīng)率較高,因此限制了臨床應(yīng)用[1]。本次研究將著重分析對(duì)于急性咽炎扁桃體炎患者應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行治療的臨床效果。
1資料與方法
1.1一般資料
以本院2017年4月至2018年6月診治的急性咽炎扁桃體炎患者86例作為此次的研究樣本,以隨機(jī)數(shù)字法分組,并依次分別納入觀察組、對(duì)照組。觀察組資料:43例,男性23例,女性20例;年齡范圍13~62歲,平均(36.2±0.4)歲。對(duì)照組:共計(jì)43例,男性21例,女性22例;年齡范圍12~63歲,平均(37.1±0.3)歲。兩組病人的線性資料對(duì)比較為均衡,具備可比性(P>0.05)。
1.2方法
兩組患者均采取基礎(chǔ)治療,包括退熱、糾正水電解質(zhì)紊亂以及補(bǔ)水等,同時(shí)患者需保持科學(xué)飲食,并嚴(yán)格預(yù)防感染。對(duì)照組患者以藥物阿莫西林膠囊進(jìn)行口服治療,2粒/次,3次/天;而觀察組患者則改為阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行治療,2片/次,2次/天,于舌下含服。兩組患者均連續(xù)治療5天。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
(1)對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行評(píng)估,分為顯效:患者服藥治療后24h之內(nèi)體溫計(jì)恢復(fù)至正常水平,同時(shí)咽炎和扁桃體炎等相關(guān)臨床癥狀均完全消失;有效:患者服藥治療24~72h之內(nèi)體溫即恢復(fù)至正常,且咽炎和扁桃體炎等臨床癥狀均明顯消退;無效:患者服藥治療3天后,體溫仍未恢復(fù)至正常,且炎癥明顯。(2)比較兩組患者服藥治療期間的不良反應(yīng)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)以SPSS17.0處理,均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差用(±s)表示,實(shí)施t檢驗(yàn),采用率用%表示,實(shí)施χ2檢驗(yàn),將P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者治療效果比照
觀察組患者的總體治療有效率是96.67%,較對(duì)照組的86.05%具有顯著優(yōu)勢(shì),兩組對(duì)比有顯著差異(P<0.05)。
2.2兩組患者不良反應(yīng)率比照
兩組患者服藥治療期間內(nèi)均為出現(xiàn)顯著的不良反應(yīng),觀察組患者出現(xiàn)1例輕微惡心者,不良反應(yīng)率是2.33%;對(duì)照組中出現(xiàn)2例輕微惡心者,不良反應(yīng)率是4.67%,兩組對(duì)比并無顯著差異(P>0.05)。
3討論
臨床中,對(duì)于急性咽炎扁桃體炎患者進(jìn)行治療時(shí),需要及時(shí)有效的控制患者感染并消除其機(jī)體炎癥,同時(shí)給予退熱等對(duì)癥治療。針對(duì)此類患者臨床中常應(yīng)用抗生素類藥物進(jìn)行治療,然而隨著近年來抗生素藥物的臨床應(yīng)用日益廣泛,以及細(xì)菌的耐藥性不斷增加,使得臨床療效日益降低,同時(shí)患者容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。β-內(nèi)酰胺類抗生素藥物,屬于臨床中治療急性咽炎扁桃體炎患者的常用抗生素,但是在實(shí)際使用過程中,由于菌酶破壞將進(jìn)一步提升細(xì)菌的耐藥性,因此對(duì)患者治療效果產(chǎn)生影響。藥物阿莫西林屬于比較常見的β-內(nèi)酰胺類抗生素藥物,同時(shí)也是治療此類患者的常規(guī)用藥。然而有報(bào)道指出[2],有約80%細(xì)菌對(duì)于藥物阿莫西林具有耐藥性,因此對(duì)于急性咽炎扁桃體炎患者,需要通過聯(lián)合用藥方案或者采取β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合型治療藥物,方可緩解細(xì)菌的耐藥性并提高病人臨床療效。阿莫西林克拉維酸鉀片是由阿莫西林與克拉維酸鉀兩者依據(jù)7:1的比例所組成,同時(shí)也是復(fù)方制劑。其中阿莫西林屬于青霉素類的抗生素藥物,可對(duì)于細(xì)胞壁粘多肽生物合成形成阻斷,因此可促進(jìn)細(xì)菌的凋亡。然而細(xì)菌的內(nèi)部也將出現(xiàn)β-內(nèi)酰胺對(duì)青霉素產(chǎn)生作用,因此容易產(chǎn)生細(xì)菌的耐藥性。而克拉維酸鉀其作用同青霉素β-內(nèi)酰胺具有較為相似的結(jié)構(gòu),可對(duì)β-內(nèi)酰胺酶活性產(chǎn)生抑制性作用,有助于促進(jìn)細(xì)菌酶的活性消失,因此能夠促使細(xì)菌凋亡。并且通過應(yīng)用克拉維酸鉀可對(duì)青霉素作用產(chǎn)生保護(hù)性作用,防止其在機(jī)體內(nèi)發(fā)生水解,因此可緩解藥物耐藥性[3]。
綜上所述,在急性咽炎扁桃體炎患者治療中,應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行治療可取得滿意效果,且安全性較高,該藥物治療方案值得應(yīng)用并推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 康燕,何榮香,魏玲.應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀治療小兒化膿性扁桃體炎的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(13):67-68.
[2] 郭旭花.阿莫西林克拉維酸鉀對(duì)小兒化膿性扁桃體炎前降鈣素水平的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(11):47.
[3] 季秀麗,楊武軍.阿莫西林治療小兒化膿性扁桃體炎療效分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2015,6(15):50-51.