黃 楊

（江蘇省如東縣岔河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，江蘇 南通 226403）

72例腦梗塞患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)服務(wù)的臨床應(yīng)用

黃 楊

（江蘇省如東縣岔河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，江蘇 南通 226403）

目的 探討在72例腦梗塞患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施和臨床效果，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)。方法 選取我院2016年1月～2017年1月期間收治的72例腦梗塞患者的臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組36例。對(duì)照組給予常規(guī)治療護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組患者的護(hù)理效果以及其對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果 觀察組治療總有效率為94.44%。明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度為97.22%，明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)腦梗塞患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠有效地提高其臨床治療效果，提升患者護(hù)理滿意度，更好促進(jìn)患者的康復(fù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腦梗塞；應(yīng)用

腦梗塞是由于機(jī)體腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧而導(dǎo)致的局部腦組織壞死的缺血性壞死疾病，具有發(fā)病突然、發(fā)生率高、死亡率高等諸多特點(diǎn)[1]。由于多數(shù)腦梗塞患者年齡偏大，其自理能力會(huì)因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生而降低，這就使得其會(huì)產(chǎn)生一定的挫敗感、無力感，很容易導(dǎo)致其負(fù)面情緒的存在。因此，在臨床治療與護(hù)理中，必須要對(duì)患者的情緒加以疏導(dǎo)。然而，常規(guī)的治療護(hù)理措施忽略了這一問題，使得患者的心理狀況不穩(wěn)定，影響著患者的生理因素，進(jìn)而阻礙患者康復(fù)。為了保證患者的生命健康，臨床在治療中也通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施來促進(jìn)患者康復(fù)。筆者選取我院72例腦梗塞患者的臨床資料，回顧分析運(yùn)用常規(guī)護(hù)理模式與優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理模式的臨床效果效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月期間收治的72例腦梗塞患者的臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組36例。所有患者均符合臨床腦梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組男20例，女16例，年齡19～78歲，平均年齡（63.29±6.28）歲，發(fā)病時(shí)間＜6 h；觀察組男18例，女18例，年齡19～77歲，平均年齡（63.28±6.31）歲，發(fā)病時(shí)間＜6 h。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)。觀察組給予優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理，其主要內(nèi)容有：

1.2.1 心理護(hù)理

密切關(guān)注患者的心理變化，并且針對(duì)性的進(jìn)行疏導(dǎo)，從而使得患者更好地認(rèn)識(shí)自己的病癥，在治療中相對(duì)配合，樹立治療信心，進(jìn)而對(duì)生理產(chǎn)生較好的引導(dǎo)。另外，保持親切、專業(yè)的態(tài)度，使得患者對(duì)護(hù)理人員充分信任，以方便護(hù)理工作的開展。

1.2.2 基礎(chǔ)護(hù)理

在患者入院后，需要針對(duì)患者的心理與生理進(jìn)行觀察和評(píng)估。通過相關(guān)護(hù)理來穩(wěn)定患者心理，通過檢查的方式來確定患者生理狀況適合何種治療方案，并且就該種治療方案可能存在的后果加以評(píng)估。在治療的過程中，護(hù)理人員需要密切的關(guān)注患者體征的變化，并且做好對(duì)應(yīng)的記錄工作。一旦出現(xiàn)問題，及時(shí)與主治醫(yī)師溝通。同時(shí)，對(duì)于一些基礎(chǔ)性癥狀，采取合理的措施來進(jìn)行解決。

1.2.3 健康指導(dǎo)

運(yùn)用多媒體、講座、宣傳冊(cè)等多種方式，對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)宣教，提高其對(duì)疾病的認(rèn)知，促進(jìn)患者日后的生活中注重健康飲食、行為習(xí)慣的養(yǎng)成。另外，腦梗塞患者會(huì)因?yàn)槟X部局部組織的損傷與年紀(jì)偏大，導(dǎo)致生活能力下降，健康指導(dǎo)能夠有效地提高患者通過科學(xué)鍛煉促進(jìn)生活、自理等能力的恢復(fù)[2]。

1.2.4 康復(fù)訓(xùn)練

通常腦梗塞患者在治療后，都會(huì)存在一定程度的機(jī)體障礙。或是肢體功能缺失，或是語言功能缺失。針對(duì)這類患者必須要在其病情穩(wěn)定且各項(xiàng)體征恢復(fù)后，給予合理的康復(fù)訓(xùn)練。康復(fù)訓(xùn)練的具體內(nèi)容需要以患者的實(shí)際狀況為基礎(chǔ)進(jìn)行調(diào)整，保證訓(xùn)練的有效性、合理性與科學(xué)性。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

6個(gè)月后，以患者臨床癥狀的變化對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行分級(jí)，顯效：患者臨床癥狀顯著改善，且各項(xiàng)體征相對(duì)穩(wěn)定；有效：患者臨床癥狀明顯改善，且各項(xiàng)體征均相對(duì)穩(wěn)定；無效：患者臨床癥狀與體征無明顯改善[3]。

1.3.2 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用我院自制調(diào)查表，就患者對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，評(píng)價(jià)等級(jí)分為滿意、基本滿意、非常滿意三個(gè)層次。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較 [n（%）]

2.2 觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

在臨床對(duì)腦梗塞患者的調(diào)查與研究中顯示，多數(shù)腦梗塞患者都是老年人，其主要是因?yàn)槔夏耆说纳眢w機(jī)能相對(duì)衰退，免疫能力降低，且高血壓等疾病的發(fā)生率較高，從而誘發(fā)心腦血管疾病的可能性較大。這就使得腦梗塞患者在治療的過程中，自我護(hù)理能力相對(duì)低下，必須要護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行護(hù)理與指導(dǎo)。然而，在目前的腦梗塞患者護(hù)理中，其應(yīng)用的常規(guī)護(hù)理模式相對(duì)呆板，常常僅限于完成治療護(hù)理，對(duì)患者的心理護(hù)理和康復(fù)護(hù)理及健康教育往往不能到位，影響了患者的治療和康復(fù)效果。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種以患者為中心的護(hù)理模式，要求充分關(guān)注患者的心理與生理變化，并且盡可能的滿足患者的合理要求，從而使得患者感受到了充分的尊重與關(guān)懷，提高護(hù)理配合度。本研究結(jié)果數(shù)據(jù)中，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，治療有效率與患者滿意度均明顯高于常規(guī)護(hù)理模式，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理有效促進(jìn)了腦梗塞患者的治療和康復(fù)效果，患者更加滿意。本研究中，我院對(duì)腦梗塞患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施相對(duì)常規(guī)護(hù)理更全面，覆蓋了心理護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)等各方面，踐行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的宗旨與要求，使得患者配合度大大高高，因而有效提生了治療效果。

綜上所述，對(duì)腦梗塞患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床效果良好，能夠提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度與配合度，提高康復(fù)效果。

[1] 白龍躍.滌痰活血湯治療急性腦梗死62例療效觀察[J].河北中醫(yī),2013,35(3):347-348.

[2] 李新萍.健康教育對(duì)老年急性腦梗塞患者康復(fù)的效果觀察[J].中國地方病防治雜志,2014(s1):306-307.

[3] 任新霞.68例腦梗死患者護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2013,37(5):354-355.

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ISSN.2095-6681.2017.31.97.02

李 豆