李 萍

（吉林省白山市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，吉林 白山 134300）

康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練應(yīng)用于腦卒中患者對其肢體肌力恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響

李 萍

（吉林省白山市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，吉林 白山 134300）

目的 研究分析在腦卒中患者護(hù)理中采用康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練對患者肢體肌力恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響。方法 研究樣本選自本院2016年1月～2017年1月收治的80例腦卒中患者，采用隨機(jī)選取法將其分為對照組與觀察組，對照組患者為常規(guī)護(hù)理方案患者，觀察組患者為康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練護(hù)理方案患者，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者與對照組患者肢體肌力、生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)組間差異顯著，其中觀察組較為優(yōu)異（P＞0.05）。結(jié)論 在腦卒中患者護(hù)理中采用康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練，可有效提高生活質(zhì)量，改善患者肢體激勵(lì)功能。

腦卒中；康復(fù)護(hù)理；肢體肌力；生活質(zhì)量

腦卒中俗稱中風(fēng)，在腦卒中病人當(dāng)中認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率高達(dá)25%-75%[1]。本次研究對本院80例腦卒中患者采用不同治療方法，探究認(rèn)知訓(xùn)練的應(yīng)用意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本：本院80例腦卒中患者。研究時(shí)間：2016年1月～2017年1月。分組方式：按照患者疾病類型將其分為對照組與觀察組，每組40例，對照組患者為常規(guī)治療方案患者，觀察組患者為聯(lián)合認(rèn)知訓(xùn)練方案患者?；举Y料：對照組患者年齡為21-72歲，年齡均值為（51.1±2.3）歲；觀察組患者年齡為22-71歲，年齡均值為（58.2±2.1）歲。兩組患者從一般資料方面分析，差異不構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，主要是生活護(hù)理、恢復(fù)護(hù)理、攝藥護(hù)理等。

觀察組患者采用康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練護(hù)理，首先是坐位訓(xùn)練，護(hù)理人員可以知道患者利用健康的一側(cè)肢體在病床上進(jìn)行相應(yīng)的活動(dòng)。

當(dāng)患者進(jìn)行坐位訓(xùn)練恢復(fù)到一定程度之后，可以讓患者試著客服地心引力，進(jìn)行站位訓(xùn)練，而在這一訓(xùn)練的過程當(dāng)中，必須要有至少兩名護(hù)理人員進(jìn)行輔助或者家屬的攙扶，保證患者的安全，每次的站立時(shí)間在2分鐘以內(nèi)，根據(jù)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行延長。

走位訓(xùn)練，當(dāng)患者在沒有人攙扶的情況下可以獨(dú)立的站立30分鐘以上，這時(shí)候可以試著進(jìn)行下一步的走位訓(xùn)練，首先由護(hù)理人員攙扶進(jìn)行走位，然后慢慢的試著讓患者獨(dú)立行走，但是護(hù)理人員一定要在身邊陪同，避免患者摔傷。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

①肢體肌力、②生活質(zhì)量

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 肢體肌力

表1 兩組患者護(hù)理前后肢體肌力（±s）

表1 兩組患者護(hù)理前后肢體肌力（±s）

注：*與對照組相比，P＞0.05；#與對照組相比，P＜0.05.

組別n上肢下肢護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后對照組401.78±0.962.37±0.681.86±0.852.98±0.60觀察組401.76±0.98*2.81±0.64#1.92±0.78*3.42±0.71#

2.2 生存質(zhì)量評分

表2 兩組患者治療前后生存質(zhì)量評分（±s）

表2 兩組患者治療前后生存質(zhì)量評分（±s）

生活質(zhì)量指標(biāo)對照組（n=40）觀察組（n=40）干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后精神健康6.75±0.227.85±0.326.65±0.248.89±0.03軀體疼痛6.76±0.837.75±0.566.64±0.888.89±0.04社會功能6.31±0.347.19±0.256.21±0.358.99±0.06生理職能6.36±0.057.69±0.136.44±0.039.51±0.03認(rèn)知功能6.74±0.227.25±0.776.78±0.229.68±0.06總體健康6.78±0.137.76±0.026.77±0.329.86±0.11

3 討 論

腦卒中是一種突發(fā)腦血液循環(huán)障礙疾病，其特點(diǎn)是發(fā)病突然、病情惡化快，發(fā)病后的致殘率與死亡率都比較高[2]。腦卒中也成為腦中風(fēng)，這種疾病本身在我國是屬于一種老齡化疾病，但是隨著社會的不斷進(jìn)步，人們的生活節(jié)奏越來越快，這種病例逐漸年輕化[3]。在我國老年病例仍舊占據(jù)大多數(shù)，也有少數(shù)的年輕病例。這種疾病在全球都有著比較多的患者，目前已經(jīng)成為世界人口死亡的第三大病因，成為人口致殘的第一位病因[4]。而在我國屬于人口死亡的第一大病因。患者的后期康復(fù)是一項(xiàng)循序漸進(jìn)的過程，并且其康復(fù)的周期比較長，根據(jù)臨床發(fā)現(xiàn)，常規(guī)的藥物治療可以有效的幫助患者康復(fù)，但是在進(jìn)行藥物治療的過程當(dāng)中加以肢體康復(fù)訓(xùn)練有利于縮短患者的康復(fù)時(shí)間，同時(shí)對其康復(fù)的程度有著比較明顯的效果。

在本次研究中，觀察組患者與對照組患者肢體肌力、生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)組間差異顯著，其中觀察組較為優(yōu)異（P＞0.05）。

綜上，在腦卒中患者護(hù)理中采用康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練，可有效提高生活質(zhì)量，改善患者肢體激勵(lì)功能。

[1] 杜禾芳.康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練對腦卒中患者肢體肌力恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2015,(11):1166-1168.

[2] 劉清梅.康復(fù)護(hù)理治療腦卒中后肌力減退的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2010,7(15):146-147.

[3] 趙 華,陳 麗,遲 梅,等.腦卒中偏癱病人肢體運(yùn)動(dòng)功能的早期康復(fù)訓(xùn)練[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2005,28(3):111.

[4] 胡莉麗,王付英,張瑞芳,等.早期康復(fù)護(hù)理對腦卒中偏癱患者生活質(zhì)量的影響[J].中國誤診學(xué)雜志,2012,12(2):271-272.

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ISSN.2095-6681.2017.31.101.02

李 豆