悉心呵護(hù)，破繭成蝶

張群

摘 要：語言障礙是自閉癥兒童的主要表現(xiàn)，他們的語言能力發(fā)展滯后，不利于他們適應(yīng)社會(huì)，有鑒于此，對自閉癥兒童加強(qiáng)語言康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。文章作者結(jié)合自己積累的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提出幾點(diǎn)對自閉癥兒童實(shí)施語言康復(fù)訓(xùn)練的對策，意在起到一定的參考意義。

身為語言康復(fù)訓(xùn)練學(xué)校的一名教師，我一直與在別人眼中不健康的孩子在一起，但是在我看來，這些不健康的孩子是天真無邪的。這兩年，湖南省溆浦縣聾兒聽力語言康復(fù)學(xué)校接收了3名自閉癥兒童，提高他們的語言交流能力是我面臨的新任務(wù)。在本文中，我將介紹我對自閉癥兒童進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練的方法，希望能起到拋磚引玉的作用。

一、自閉癥兒童的語言特點(diǎn)

我在與自閉癥兒童相處的過程中，發(fā)現(xiàn)他們的語言能力具有以下特點(diǎn)。

1.語言發(fā)展遲緩

我在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，我接觸的幾名自閉癥兒童缺少完善的口語能力，他們的語言也缺少應(yīng)有的功能性，經(jīng)常出現(xiàn)誤用人稱代名詞的情況；當(dāng)一個(gè)話題轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪粋€(gè)話題時(shí)，自閉癥兒童很難順利改變自己的注意焦點(diǎn)；當(dāng)他們與兩個(gè)以上的人進(jìn)行溝通時(shí)，難以圍繞同一個(gè)話題進(jìn)行交流，而且他們與他人進(jìn)行溝通時(shí)，也難以保持視線接觸。

2.重復(fù)性語言較多

所謂重復(fù)性語言，就是不停地重復(fù)別人說過的語言，正常兒童在3歲左右就不會(huì)再出現(xiàn)這種情況，但是自閉癥兒童可能將這種習(xí)慣一直維持到終生。自閉癥兒童的重復(fù)性語言有兩種類型，一是即時(shí)性，二是延遲性，前者是不斷重復(fù)剛剛聽到的語言；后者是自閉癥兒童重復(fù)以前某個(gè)時(shí)間段聽到的語言。

3.語言聲調(diào)、速度等因素存在異常

我發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童說話時(shí)的聲調(diào)、速度、節(jié)奏等都存在一些問題，具體表現(xiàn)在說話時(shí)的語調(diào)單一平板，沒有活力。有的是喜歡用又高又尖的聲音說話，有的是說話時(shí)沒有在句子與句子間加一些間隙，顯得語速很快。

自閉癥兒童的語言特點(diǎn)要求我們在對他們進(jìn)行語言康復(fù)時(shí)采取有針對性的方法，這樣才能收到明顯的訓(xùn)練效果。

二、實(shí)施自閉癥兒童語言康復(fù)訓(xùn)練的方法

大部分自閉癥兒童的語言能力很低，很難發(fā)展出具有功能性的語言溝通能力，即便是發(fā)展出語言的自閉癥兒童，也可能還有語言理解的困難，常常是用語言表面的詞句意思去解釋，而不能體會(huì)抽象的意義。這就要求我們教師在對他們進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，堅(jiān)持耐心細(xì)致的原則，用一種平靜的心態(tài)去接納自閉癥兒童，用溫和的語言教育他們，要經(jīng)常細(xì)心地觀察他們的行為，并努力去適應(yīng)他們的所作所為，小心翼翼地幫助他們，不要強(qiáng)迫他們一定要按照正常人的習(xí)慣行事，用他們喜歡的方式接近他們，讓他們接納老師。訓(xùn)練中老師耐心地啟發(fā)引導(dǎo)也是他們掌握語言的關(guān)鍵。我在對自閉癥兒童進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，采取了以下一系列辦法：

1.建立起與自閉癥兒童間的信任感

用愛心引導(dǎo)孩子的健康發(fā)展，是基本之策。雖然自閉癥兒童的各方面發(fā)展都比較遲緩，但是他們也是上天賜予人間的禮物，他們與其他正常孩子一樣，有權(quán)利得到愛的教育，生活在充滿愛的環(huán)境中。教師是自閉癥兒童的引路人，是他們的指航燈，讓自閉癥兒童也能感受到成長過程中的喜悅與歡樂，這是學(xué)校教師的根本使命。我在平時(shí)盡可能延長與自閉癥兒童待在一起的時(shí)間，經(jīng)常與他們說話，雖然有時(shí)候得不到他們的反饋，但是我可以感覺到他們看著我的眼光漸漸有了一絲溫度。事實(shí)證明，讓自閉癥兒童在內(nèi)心里接納訓(xùn)練者、信任訓(xùn)練者，只有這樣，才會(huì)在以后的訓(xùn)練中順利聽從指令，接受語言康復(fù)訓(xùn)練。

2.創(chuàng)造一個(gè)輕松愉悅的訓(xùn)練環(huán)境

對自閉癥兒童進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，為他們創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的環(huán)境至關(guān)重要。鑒于自閉癥兒童的特點(diǎn)，我為他們安排的環(huán)境是相對固定的、具有很少視覺和聽覺刺激的場所。在設(shè)置訓(xùn)練室時(shí)，我在地上鋪了地毯，房間布置盡量簡單，以暗色調(diào)為主，但光線要充足，周圍不要有可以吸引自閉癥兒童注意力的物品，甚至連墻壁也只要白墻即可。在房間里面，我還放了一張小桌子和兩把小椅子（椅子的高度必須以師生相互對視為準(zhǔn)）。根據(jù)課程設(shè)計(jì)需要，我在室內(nèi)放置了必要的教材、教具；教學(xué)中也根據(jù)實(shí)際需要增加指導(dǎo)者或同齡伙伴來協(xié)助教學(xué)。在實(shí)施語言康復(fù)訓(xùn)練前，我首先對自閉癥兒童的現(xiàn)有狀況進(jìn)行分析，然后確定訓(xùn)練目標(biāo)，選擇訓(xùn)練內(nèi)容。我十分重視讓自閉癥兒童接納我，接納的前提就是讓自閉癥兒童身心放松，有安全感。訓(xùn)練中，我先和自閉癥兒童一起玩耍，逗他們笑，讓他們發(fā)出聲音；然后讓他們進(jìn)行動(dòng)作模仿，讓他們學(xué)會(huì)聽指令。我發(fā)出指令后，他們要學(xué)會(huì)等待，如果自閉癥兒童有反應(yīng)，我就接著對這個(gè)反應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)化；如果自閉癥兒童沒反應(yīng)或反應(yīng)錯(cuò)誤，我就及時(shí)進(jìn)行輔助；如果通過輔助自閉癥兒童反應(yīng)正確，也接著對反應(yīng)進(jìn)行不斷強(qiáng)化，直到自閉癥兒童理解指令，并做出正確反應(yīng)?？傊?，在訓(xùn)練中很多事實(shí)證明，給自閉癥兒童創(chuàng)造特定的情境，對激發(fā)他們的表達(dá)欲望有非常有效的促進(jìn)作用。

3.關(guān)注自閉癥兒童的非語言性交往表現(xiàn)

自閉癥兒童由于存在語言交流障礙，缺乏與人溝通的動(dòng)機(jī)，常常不會(huì)講話，自己有需要也不知怎么表達(dá)。通過非語言性的溝通誘發(fā)自閉癥兒童的溝通需求，培養(yǎng)自閉癥兒童最初的交往意識，這是自閉癥兒童語言訓(xùn)練的第一步。如果沒有溝通的意識和動(dòng)機(jī)，一切語言訓(xùn)練都難以進(jìn)行。自閉癥兒童常用的非語言信息有：常用哭喊、喋喋不休地發(fā)出別人并不明白的聲音來表達(dá)某種需求；用哭鬧不休、尖叫、摔東西、踢人、打人、拉人等來表達(dá)抗議；無意識地模仿常人的某些行為；某些需求行為動(dòng)作等。這就要求我們要在生活中密切關(guān)注自閉癥兒童以非語言性表達(dá)方式發(fā)出的各種信息，并努力地理解、分辨這種信息，給予恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。

4.重視培養(yǎng)自閉癥兒童的交往技能

培養(yǎng)自閉癥兒童的交往技能，有利于他們的語言康復(fù)訓(xùn)練。事實(shí)證明，兒童的溝通交往技能是在相互交流，尤其是與成人的交流中發(fā)展起來的，自閉癥兒童雖然語言能力不足，但是他們也能與他人進(jìn)行互動(dòng)交往，在與自閉癥兒童的相互溝通中，我有意識地培養(yǎng)他們的以下技能：一是目光對視，在日常訓(xùn)練過程中，我盡可能地讓自閉癥兒童的目光盡量與自己的在同一個(gè)水平線上，提醒自閉癥兒童去注意老師的面部及動(dòng)作，如我經(jīng)常用有趣的眼鏡、食物、面具等吸引自閉癥兒童，使他們與我保持目光接觸，并給予及時(shí)的鼓勵(lì)和表揚(yáng)。二是我經(jīng)常運(yùn)用非言詞性交往的手段和技巧與自閉癥兒童進(jìn)行交往，如吃飽了拍拍肚子、雙手一攤表示“沒有了”等。這些動(dòng)作做多了，會(huì)給自閉癥兒童留下一些印象，使他們模仿我的行為，學(xué)會(huì)表達(dá)自己的需要。值得注意的是，當(dāng)自閉癥兒童遇到想要的東西但沒有馬上做出回應(yīng)時(shí)，不要立刻幫助他們，我們要為交談留一些“機(jī)會(huì)”，引導(dǎo)他們自己說出來，即使自閉癥兒童不會(huì)表達(dá)，如果根據(jù)他們的細(xì)微動(dòng)作做出了反應(yīng)，也可以幫助自閉癥兒童了解交往的重要性，了解語言能力的重要性。

5.合理選擇教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法

我們在選擇教學(xué)內(nèi)容時(shí)，應(yīng)從自閉癥兒童的生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，選擇實(shí)用性強(qiáng)、使用頻率高的語言內(nèi)容，這樣不僅課堂上可以學(xué)習(xí)，生活中也有可以有效重復(fù)的情境，有計(jì)劃地進(jìn)行全面、有重點(diǎn)的復(fù)習(xí)，也可以幫助自閉癥兒童鞏固和掌握語言。比如，我在教學(xué)中將杯子、凳子、椅子等實(shí)物放在自閉癥兒童面前，使他們用手觸摸這些物體，再對他們不斷重復(fù)這些物體的名稱，在自閉癥兒童的腦海中形成一些印象，使他們看到這些物體時(shí)，能說出這些物體的名稱。總之，選擇教學(xué)內(nèi)容的原則是將語言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練結(jié)合起來，因?yàn)檎J(rèn)知能力是語言能力發(fā)展的基礎(chǔ)。要引導(dǎo)自閉癥兒童對生活中的物體形成認(rèn)知，才能發(fā)展他們的語言能力。

在選擇教學(xué)方法時(shí)，教師也應(yīng)該選擇結(jié)合自閉癥兒童的身心特點(diǎn)來組織教學(xué)活動(dòng)。比如，教師要經(jīng)常更新語言訓(xùn)練內(nèi)容，將訓(xùn)練過程放在游戲中進(jìn)行。游戲是每個(gè)兒童都喜聞樂見的活動(dòng)方式，自閉癥兒童也不例外，教師可以根據(jù)具體的訓(xùn)練內(nèi)容選擇有針對性的游戲方式，達(dá)到寓教于樂的目的。比如，我們班的一個(gè)自閉癥兒童平時(shí)喜歡看動(dòng)畫片，我就在課余時(shí)間將他喜歡的動(dòng)畫片內(nèi)容剪輯下來，邀請他一起扮演動(dòng)畫片中的人物，這樣的活動(dòng)具有趣味性，調(diào)動(dòng)了他的興趣。我還要求他運(yùn)用語言說出動(dòng)畫片人物的臺(tái)詞，一開始，他能模仿臺(tái)詞講給我聽，經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練，這位自閉癥兒童就能自己組織語言，講給其他小朋友聽了。事實(shí)證明，以游戲形式開展語言康復(fù)訓(xùn)練，比較容易被自閉兒童所接受，這是提升他們語言表達(dá)能力的重要路徑。

6.重視角色互換

自閉癥兒童很少與別人溝通交流，即便是交流也大都是被動(dòng)的，因此在與自閉癥兒童的交往中要避免單方面交往強(qiáng)勢的存在，也就是教師不能總是只按自己的計(jì)劃去和自閉癥兒童溝通，要關(guān)注自閉癥兒童的興趣，給他們表達(dá)自己的機(jī)會(huì)和權(quán)利。教師要時(shí)刻注意保持角色的輪替，要做到這一點(diǎn)，教師既要有吸引自閉癥兒童注意的能力，又要有認(rèn)識自閉癥兒童的興趣，及時(shí)發(fā)現(xiàn)他們興奮點(diǎn)的能力，并學(xué)會(huì)等待——等待自閉癥兒童對教師的活動(dòng)做出反應(yīng)，給予自閉癥兒童充足的時(shí)間去理解或者模仿。換言之，在語言康復(fù)訓(xùn)練中，教師要堅(jiān)持循序漸進(jìn)，不要急功近利，不顧孩子的實(shí)際發(fā)展水平，制訂不切實(shí)際的發(fā)展目標(biāo)，采用強(qiáng)化灌輸?shù)氖侄?，也不要認(rèn)為孩子難以溝通，預(yù)設(shè)目標(biāo)偏低，或總是原地踏步，不做進(jìn)一步的要求，要定期對自閉癥兒童的語言能力進(jìn)行評估，了解他們的現(xiàn)有語言發(fā)展水平，制訂進(jìn)一步的發(fā)展目標(biāo)，使他們的語言發(fā)展水平在原有基礎(chǔ)上不斷提高。

三、對自閉癥兒童進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練的成效

經(jīng)過我的訓(xùn)練，我們班的幾個(gè)自閉癥兒童的語言能力得到了一些發(fā)展，他們能初步用語言表達(dá)自己的需要，能夠與他人進(jìn)行交往，他們的性格也變得更加開朗。我認(rèn)為，對自閉癥兒童進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，只要持之以恒，用心呵護(hù)，對他們付出足夠的愛心、耐心和細(xì)心，就能打開他們的心扉，引領(lǐng)他們健康成長，使他們逐漸蛻變成美麗的蝴蝶，綻放屬于自己的美麗。

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