田洪濤
對(duì)于骨質(zhì)疏松,人們?nèi)菀紫萑胍恍┱`區(qū)之中。下面,骨科專家為大家厘清常見的幾大誤區(qū)。
●誤區(qū)一:
骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥是一回事
骨質(zhì)疏松是指骨密度減低,當(dāng)骨密度小于正常值時(shí)即處于骨質(zhì)疏松的狀態(tài)。但是骨質(zhì)疏松癥則是要進(jìn)行檢查后才能診斷。
骨質(zhì)疏松癥是一種系統(tǒng)性骨病,其特征是骨量下降和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為骨的脆性增加,因而骨折的危險(xiǎn)性大為增加,即使是輕微的創(chuàng)傷或無(wú)外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥是一種多因素所致的慢性疾病。在骨折發(fā)生之前,通常無(wú)特殊臨床表現(xiàn)。該病女性多于男性,常見于絕經(jīng)后婦女和老年人。
●誤區(qū)二:
骨質(zhì)疏松癥是老年病,與年輕人無(wú)關(guān)
骨質(zhì)疏松有三種類型,原發(fā)性、繼發(fā)性和特發(fā)性骨質(zhì)疏松。原發(fā)性骨質(zhì)疏松主要包括老年性骨質(zhì)疏松和絕經(jīng)期后的骨質(zhì)疏松,這一類型的骨質(zhì)疏松是老年人多發(fā),與年輕人無(wú)關(guān)。而繼發(fā)性骨質(zhì)疏松則繼發(fā)于多種因素,如長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)期飲酒,伴有甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、骨髓瘤、慢性腎病、長(zhǎng)期臥床等等,這一類型的骨質(zhì)疏松就可發(fā)生于各種年齡層人群,不止老年人。而特發(fā)性骨質(zhì)疏松包括青少年骨質(zhì)疏松癥、青壯年骨質(zhì)疏松癥、成人骨質(zhì)疏松癥、妊娠期及哺乳期骨質(zhì)疏松癥,這一類型以年輕人多見。
●誤區(qū)三:
預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,無(wú)需從小開始
青少年時(shí)期的骨密度越高,到老年就越不容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。最近的研究證明,如果這時(shí)每天補(bǔ)充鈣1200毫克或更多,則可以使鈣在骨骼中沉積更多,使骨密度峰值升得更高,年老時(shí)發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的幾率可降低。
●誤區(qū)四:
人老骨脆是自然規(guī)律,沒必要干預(yù)
患有骨質(zhì)疏松的骨骼是非常脆弱的,有些輕微動(dòng)作常常不被感知,但可以引起骨折,如咳嗽、打噴嚏等。這些輕微的骨折可以給患者帶來(lái)嚴(yán)重的后果。除了這些,骨質(zhì)疏松還可以引起周身疼痛,身高縮短、駝背、脆性骨折及呼吸受限等,影響患者的生活質(zhì)量,而早期診斷,早期治療,通過藥物及生活方式改變可預(yù)防周身疼痛、骨折等后果的產(chǎn)生。
●誤區(qū)五:
人們可以根據(jù)自身狀況判斷有無(wú)骨質(zhì)疏松
發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥不能靠自我感覺,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的骨質(zhì)疏松病人在初期至中期都不出現(xiàn)異常感覺或感覺不明顯。發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是比較嚴(yán)重的情況了。早期診斷依靠雙光子骨密度儀及定量CT檢查。
●誤區(qū)六:
骨質(zhì)疏松都是由缺鈣造成的,單純補(bǔ)鈣就能治好
其實(shí)骨鈣的流失僅是引起骨質(zhì)疏松的一個(gè)方面,其他因素如性激素低下、吸煙、過度飲酒、過度飲咖啡和碳酸飲料、體力活動(dòng)缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏(光照少或攝入少)等等均可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。其次,鈣在攝入人體后,需要維生素D的輔助才能被轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收。骨質(zhì)疏松的患者單純補(bǔ)充鈣片的話,能被吸收的量很少,不能完全補(bǔ)償人體流失的鈣。