趙秋榮

（內(nèi)蒙古包頭市九原區(qū)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014060）

椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈為腦血液循環(huán)障礙缺血性腦血管疾病，患者以共濟(jì)失調(diào)、惡心嘔吐和發(fā)作性眩暈等為主要表現(xiàn)，需盡早治療，改善椎-基底動(dòng)脈血供。本研究探討了椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈的觀察及治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院收治的椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈患者104例，根據(jù)干預(yù)方法分對(duì)照組、觀察組各52例。對(duì)照組男性、女性各有28例、24例，年齡45～75歲，平均（58.73±5.21）歲。觀察組男性、女性各有29例、23例，年齡46～75歲，平均（58.13±5.56）歲。兩組患者資料差異有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用阿司匹林（國藥準(zhǔn)字H50021321，天圣制藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)）進(jìn)行治療，每天100 mg口服，治療1周為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予瑞舒伐他?。▏帨?zhǔn)字H20143339，浙江海正藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)）治療。每天20 mg口服，治療1周為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈治療效果；治療前后紅細(xì)胞變形指數(shù)、眩暈評(píng)估量表分值。

顯效：癥狀消失，彩超檢查血管流速增加大于15%；有效：癥狀緩解，彩超檢查血管流速增加1%～15%；無效：癥狀無改善。總有效率=顯效率+有效率[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，兩組計(jì)數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗(yàn)，均使用SPSS 17.0軟件統(tǒng)計(jì)，P＜0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈治療效果比較

觀察組患者椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈治療效果比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。其中，對(duì)照組顯效16例，有效23例，無效13例，總有效率75.00%；觀察組顯效30例，有效20例，無效2例，總有效率96.15%。

2.2 治療前后紅細(xì)胞變形指數(shù)、眩暈評(píng)估量表分值比較

治療前兩組紅細(xì)胞變形指數(shù)、眩暈評(píng)估量表分值無顯著差異，對(duì)照組分別為0.56±0.22分和23.31±3.12分，觀察組為0.54±0.21分、23.32±3.12分，P＞0.05；觀察組治療后紅細(xì)胞變形指數(shù)、眩暈評(píng)估量表分值0.95±0.31分、55.31±8.03分比對(duì)照組0.78±1.24分、42.01±3.12分好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈的發(fā)生和頸椎病、動(dòng)脈粥樣硬化等所致椎動(dòng)脈狹窄或受壓導(dǎo)致椎動(dòng)脈血流受阻，引發(fā)血管痙攣缺血相關(guān)，患者血液黏度增加，血小板聚集，腦灌注不足[2-3]。阿司匹林為常見血小板抑制劑，對(duì)血小板聚集進(jìn)行抑制，間接影響前列環(huán)素、血小板血栓素形成，從而有效減少血小板聚集，有利于改善血液流變學(xué)，加速血流速度，緩解眩暈癥狀[4]。

本研究中，對(duì)照組采用阿司匹林進(jìn)行治療；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予瑞舒伐他汀治療。結(jié)果顯示，觀察組患者椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈治療效果比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療前兩組紅細(xì)胞變形指數(shù)、眩暈評(píng)估量表分值對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組治療后紅細(xì)胞變形指數(shù)、眩暈評(píng)估量表分值比對(duì)照組好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈的中西醫(yī)治療效果確切，可改善患者血流動(dòng)力學(xué)，緩解眩暈癥狀，值得推廣。