劉瑞寶

肺癌在各種轉(zhuǎn)移瘤中居首位，從轉(zhuǎn)移發(fā)生率來說：肺＞肝＞骨＞腎上腺，自然病程中，約30%～40%的惡性腫瘤患者發(fā)生了肺轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移瘤是腫瘤治療的熱點。

發(fā)生肺轉(zhuǎn)移瘤的原發(fā)腫瘤主要有：乳腺癌16.92%、大腸癌15.86%、甲狀腺癌7.68%、肝腫瘤7.48%、淋巴瘤6.61%、腎癌6.39%、食道腫瘤6.08%、子宮腫瘤5.41%等。

目前，肺轉(zhuǎn)移瘤的治療方法主要有：全身治療、手術(shù)切除、消融治療、放射治療等。125I粒子植入治療肺轉(zhuǎn)移瘤屬于放射治療的一種，其治療的原理是持續(xù)性釋放低劑量的射線，以殺傷不同分裂周期的腫瘤細胞。規(guī)格一般是0.8 mm×4 mm，由鈦合金封裝，半衰期59.64 d，照射距離1.7 cm。125I粒子植入的適應(yīng)證：（1）單發(fā)病灶，腫瘤直徑≤5 cm。（2）多發(fā)病灶，若只是單側(cè)發(fā)生，病灶數(shù)目≤3個，最大病灶直徑≤5 cm；若是雙側(cè)發(fā)生，每側(cè)病灶數(shù)目≤3個，最大病灶直徑≤5 cm。視頻中用了大量病例圖片展示了125I粒子植入的療效及注意事項。總之，125I粒子植入是治療肺內(nèi)轉(zhuǎn)移的重要手段之一，合理選擇適應(yīng)證及適當?shù)臅r機，熟練掌握操作技巧，粒子植入在肺內(nèi)轉(zhuǎn)移治療中定能發(fā)揮越來越重要的作用。