盛潔靜

很多新媽媽都聽過這樣的說法：開奶的時(shí)候比生孩子還要痛。一定要經(jīng)歷煉獄般的痛苦才能把奶喂好嗎？當(dāng)然不是。那到底需要開奶嗎？怎樣可以做到開奶不痛？

1.產(chǎn)后媽媽需要開奶嗎？

媽媽們所理解的開奶就是奶水的分泌。那奶水到底什么時(shí)候開始分泌呢？

泌乳第一期發(fā)生于孕期16～22周（四五個(gè)月）到產(chǎn)后兩天，乳腺中的泌乳細(xì)胞開始活躍，制造乳汁，所以懷孕中后期就開始制造初乳了，初乳在嬰兒出生時(shí)即已經(jīng)儲存在乳房中了。所以乳汁不是催乳師催出來的，也不是開奶師開出來的，而是本來就在乳房里了，只需要通過寶寶正確的吸吮就可以輕松得到珍貴的初乳！

每個(gè)媽媽產(chǎn)后都不會沒有乳汁，只是多和少以及早和晚的問題。怎樣使乳汁來得又多又早呢？那就需要了解兩個(gè)相關(guān)的激素—泌乳激素及催產(chǎn)素。泌乳激素就是幫助制造乳汁，而催產(chǎn)素是幫助排出乳汁，早期頻繁有效的吸吮可以促進(jìn)泌乳激素及催產(chǎn)素的分泌。據(jù)研究顯示，每天吸吮8～12次，每次30分鐘左右，這種哺乳節(jié)奏可以很好地滿足寶寶對乳汁的需求。

所以，產(chǎn)后不需要開奶，寶寶頻繁有效的吸吮才是關(guān)鍵！

2. 怎么樣做到開奶不痛呢？

這里的開奶就是媽媽們所說的通奶！一般發(fā)生于產(chǎn)后泌乳第二期，即產(chǎn)后第3天到第8天，這時(shí)母體黃體素驟降，泌乳激素分泌增加，奶水分泌開始充沛，乳房飽滿。也就是媽媽們所說的“下奶了”。這個(gè)時(shí)候由于體內(nèi)激素的改變，乳房內(nèi)的乳汁大量增加，但隨之大量增加的還有乳腺組織間的淋巴液，所以這個(gè)時(shí)候的乳房脹痛不是堵奶，而是整個(gè)乳房水腫起來了！我們又稱之為“生理性漲奶期”，大部分人都會發(fā)生，但也會自然消退，可以很順利地度過，當(dāng)然錯(cuò)誤的方法也可以非常折磨人！

這個(gè)時(shí)期有兩件事情是不建議做的：熱敷乳房—因?yàn)闊岱髸谷榉棵浀酶鼌柡?，加重乳房水腫。暴力揉奶—因?yàn)槿榉勘旧硖幱诟叨人[的狀態(tài)，乳房內(nèi)部壓力非常大，這時(shí)再加上強(qiáng)大的外力揉捏按壓乳房，勢必會加重乳房水腫，甚至造成乳腺損傷，輕則乳腺炎，重則乳腺膿腫。把硬塊揉開、揉散這種方法基本就逃不掉暴力的范疇了。

這個(gè)時(shí)期需要做的事情：

寶寶頻繁有效的吸吮是重中之重。產(chǎn)后前兩天的頻繁有效吸吮可以預(yù)防嚴(yán)重的乳房腫脹，而之后可以幫助乳汁的有效排出，緩解乳房的腫脹。

手?jǐn)D奶。由于寶寶胃口及體力有限，而此時(shí)乳汁量又供大于求，很有可能出現(xiàn)寶寶吸吮后乳房仍然腫脹難受的感覺。此時(shí)可以通過正確的手?jǐn)D奶來排出乳汁?？梢杂梦唐鬏o助，但不建議全程使用吸奶器。因?yàn)檫@時(shí)候腫脹的乳房是出乳不順暢的，強(qiáng)行使用吸奶器，對乳頭乳暈的反復(fù)牽拉只會加重其水腫，寶寶吸吮就會更加困難。

冷敷。乳房感覺舒服后給予冷敷。目的是為了更好地讓乳房消腫。但每次冷敷時(shí)間不宜過久，一般1～2小時(shí)即可。采用的物品有：卷心菜葉子、冷毛巾、冰貼、毛巾裹住的冰袋等。冷敷時(shí)需要避開乳頭乳暈，以免影響噴乳反射。

一般按照以上步驟，不慌不忙，不驕不躁，在48小時(shí)左右，乳房淋巴液回流至腋窩淋巴，乳房腫脹即可緩解，之后寶寶的哺乳就可以順利很多！