言論

背景：日前，《妻子骨髓移植當天倆哥哥反悔》的新聞在網絡上擊起層層漪瀾。兩位哥哥因為顧忌到捐獻骨髓對人體的害處及手術不高的成功率，在本來該移植的當天選擇了放棄捐贈。關于“骨髓移植”，公眾有太多知識需要普及。

“骨髓移植”，很多人望文生義，以為是從脊椎中抽取骨髓。其實它的專業(yè)叫法是“造血干細胞移植”。

臨床上捐獻造血干細胞有兩種方法：第一種的確是抽取骨髓獲取造血干細胞，第二種就像抽成分血，不痛也不可怕。現在第一種捐獻法在臨床上的使用比例很低，目前進入中華骨髓庫的造血干細胞供者，基本上都采用第二種方法捐獻。第一步為動員期，捐獻者需住院幾天。護士會給他打“動員針”，把骨髓中的造血干細胞動員到外周血中。這個時候，捐獻者會有輕微感冒樣的癥狀，如發(fā)燒、流涕、骨頭痛、皮膚癢。第二步是采集期，這個過程最多幾個小時。從手臂靜脈處采集全血，通過血細胞分離機提取捐獻者的干細胞，同時將其他血液成分輸回捐獻者體內，一根管子進一根管子出，類似獻血和輸血。此時，捐獻者有口唇手腳發(fā)麻的感覺，但都很輕微。

———浙江省紅十字會造血干細胞捐獻者資料庫管理中心主任季云松

一般來說，捐獻者還是比較安全的，骨髓采集嚴重危及生命的并發(fā)癥很低，約為0.21%；外周血干細胞采集較骨髓采集更為安全，國際組織對應用粒細胞集落刺激因子（G-CSF）動員的正常外周血供者隨訪十年以上，未見不良預后。

———廊坊市中醫(yī)院血液科王茂生主任醫(yī)師

捐獻骨髓一般不會造成影響或留下后遺癥。只不過需要預存400～600毫升自體血，在采集術后回輸，否則會引起低血容量性休克。

———成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院血液科劉松山主任醫(yī)師

由于動員藥物的作用，捐獻者大多會有一些藥物帶來的短期不適感受。近八成的捐獻者在用藥后會出現輕中度的骨痛，但用普通止痛藥大多能夠有效緩解疼痛；其他諸如過敏反應、脾損傷、咳血、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等副作用十分罕見。

另外在成分回輸過程中，捐獻者可能會出現一過性的低鈣血癥、手足麻木、一過性的血紅蛋白、血小板下降，偶有捐獻者出現心悸、胸悶等表現。但這些癥狀大多都能自行或在藥物輔助下恢復。在長期隨訪研究中并未觀察到干細胞捐獻對捐獻者存在任何長期的不良作用，捐獻者的癌癥發(fā)生率、心血管事件發(fā)生率與正常人無異。

———科學松鼠會成員、外科博士在讀林竹蕭蕭