郭啟煜

糖尿病是全世界最主要的慢性非傳染性疾病之一，近些年隨著患病率的上升，糖尿病所帶來(lái)的疾病負(fù)擔(dān)越來(lái)越嚴(yán)重，糖尿病及其并發(fā)癥嚴(yán)重影響了人類的生活質(zhì)量。

糖尿病的全球性蔓延

2001年，國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）曾預(yù)測(cè)，到 2030年全球糖尿病患病人數(shù)將達(dá)到3.66億。但僅僅10年后的2011年，IDF發(fā)布的糖尿病數(shù)據(jù)顯示，全球糖尿病患者數(shù)已增至3.66億人。糖尿病蔓延速度之快超乎想象。每年約有460萬(wàn)人死于糖尿病，平均每7秒鐘就有1人因糖尿病離世。

根據(jù)IDF于2017年11月14日公布的最新數(shù)據(jù)顯示：2012年，全球半數(shù)以上糖尿病未被診斷，約50%的糖尿病患者不知道自己患糖尿病。約480萬(wàn)人死于糖尿病，其中半數(shù)死于60歲以下。糖尿病防治醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)4710億美元；2013年，全球糖尿病在20歲-79歲成人中的患病率為8.3%，患者人數(shù)已達(dá)3.82億，其中80%在中等和低收入國(guó)家。

IDF預(yù)計(jì)到2035年，全球?qū)⒂薪?.92億人患糖尿病。全球糖尿病防控形勢(shì)已日趨嚴(yán)峻，糖尿病已對(duì)全球醫(yī)療體系構(gòu)成巨大挑戰(zhàn)。

中國(guó)飛速進(jìn)入高糖時(shí)代

中國(guó)是糖尿病的重災(zāi)區(qū)，中國(guó)糖尿病的患病人數(shù)已高居全球首位，其次是印度、美國(guó)、巴西、俄羅斯。

據(jù)最新的《中國(guó)成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》調(diào)查研究顯示，中國(guó)18歲及以上成人糖尿病患病率已高達(dá)11.6%，糖尿病前期的患病率更是達(dá)到了驚人的50.1%。這意味著，每10位中國(guó)成年人中，就有6位血糖不正常。按照這一比例，我國(guó)糖尿病患者人數(shù)已達(dá)1.14億人，糖尿病前期人數(shù)接近5億人。糖尿病已經(jīng)成為我國(guó)最為重要和棘手的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。

比疾病更可怕是，我們對(duì)疾病認(rèn)知的缺乏。該調(diào)查顯示，在中國(guó)，糖尿病患者知曉率僅為30.1%。也就是說(shuō)，在1.14億糖尿病患者中，有約8千萬(wàn)人不知情。未被發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，往往潛藏著更大的危機(jī)。

同樣令人感到擔(dān)憂的是，我國(guó)糖尿病患者的治療率僅為25.8%。而糖尿病的危害主要在于并發(fā)癥，毫無(wú)疑問(wèn)，未能接受治療的患者更易遭受到并發(fā)癥的侵襲。

2010年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)同國(guó)際糖尿病聯(lián)盟聯(lián)合發(fā)布的一項(xiàng)中國(guó)糖尿病對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響研究的結(jié)果表明：因糖尿病導(dǎo)致的直接醫(yī)療開(kāi)支已占我國(guó)醫(yī)療總開(kāi)支的13%，達(dá)1734億元。由此可以看出，糖尿病已經(jīng)不只是一個(gè)單純的醫(yī)學(xué)難題，已經(jīng)逐漸演變成為擺在我國(guó)政府面前的一個(gè)經(jīng)濟(jì)學(xué)難題。

面對(duì)糖尿病的洶涌之勢(shì)我們?cè)撛趺崔k

什么引發(fā)了糖尿病的大規(guī)模流行？高熱量飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)等不健康的生活方式難辭其咎。吃飯已經(jīng)成為人類所面臨的最大的合法化危機(jī)。不加控制的飲食，無(wú)異于慢性自殺。

面對(duì)糖尿病的洶涌之勢(shì)，我們需要防治并舉，但必須以預(yù)防為主導(dǎo)，因?yàn)轭A(yù)防的意義遠(yuǎn)大于治療。

預(yù)防糖尿病，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注糖尿病前期人群。積極有效的早期干預(yù)，已經(jīng)被證明能夠有效預(yù)防2型糖尿病發(fā)生。干預(yù)糖尿病前期人群，首選生活方式的干預(yù)，如生活方式干預(yù)未能奏效，可考慮采取藥物干預(yù)。

糖尿病面前：人人平等；預(yù)防糖尿?。喝巳擞胸?zé)。沒(méi)有人能置身事外，我們每個(gè)人都必須親力親為！endprint