王志陸+唐剛學

【摘要】目的：探討ENA抗體與體液免疫檢驗在SLE診斷中的應用價值。方法：選取我院2014年11月至2016年11月收治的63例系統性紅斑狼瘡患者以及63例體檢健康者，將系統性紅斑狼瘡患者設為實驗組，將體檢健康者納入對照組。對兩組患者進行抗可溶性抗原檢測，對比分析兩組人員的檢測結果。結果：對照組人員的免疫球蛋白G，免疫球蛋白A和免疫球蛋白M明顯低于實驗組；對照組人員的C3，C4水平明顯高于實驗組。差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。結論：系統性紅斑狼瘡患者與健康人員的體液免疫各項指標具有較大的差異性，并且機體內有抗可溶性抗原，對系統性紅斑狼瘡患者進行體液免疫檢測以及抗可溶性抗原檢測，能夠在一定程度上提升疾病的確診率，具有良好的效果。

【關鍵詞】ENA抗體；體液免疫檢驗；SLE診斷；應用價值

【中圖分類號】R758.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12-00-02

作為免疫性疾病，系統性紅斑狼瘡的高發(fā)人群在于青年女性，該疾病的主要表現癥狀為全身出現紅斑，困乏，持續(xù)性發(fā)熱，皮膚損傷，腹部脹痛以及關節(jié)腫痛等[1]。該疾病的引發(fā)原因主要在于患者性激素分泌異常，生活環(huán)境，遺傳影響等，影響了患者機體的各個組織器官，系統等。系統性紅斑狼瘡患者在發(fā)病之后就會出現免疫學指標以及抗體異常等情況[2]。本文主要是探討和分析ENA抗體與體液免疫檢驗在SLE診斷中的應用價值，選取我院2014年11月至2016年11月收治的63例系統性紅斑狼瘡患者以及63例體檢健康者作為研究對象，現將研究報告作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年11月至2016年11月收治的63例系統性紅斑狼瘡患者以及63例體檢健康者，將系統性紅斑狼瘡患者設為實驗組，將體檢健康者納入對照組。實驗組患者經過臨床診斷之后確診為系統性紅斑狼瘡。其中，對照組中，男性18例，女性45例，最小年齡18歲，最大年齡68歲，平均（42.3±2.4）歲；實驗組中，男性16例，女性47例，最小年齡19歲，最大年齡70歲，平均（42.6±2.9）歲。兩組患者在一般資料方面差異不顯著，無統計學意義，P>0.05，有可比性。

1.2 檢測方法

所有研究對象都需要進行空腹靜脈血采集4毫升，并采用醫(yī)用離心機對血液進行分離，轉速為每分鐘3×103r，時間控制在20分鐘，之后將分離出的血清存放于冷柜中，溫度控制在零下20℃。通過散射比濁法檢測所有研究對象的體液免疫指標，并且采用免疫斑點法檢測抗可溶性抗原。

1.3 統計學方法

對所有患者數據資料采用SPSS19.0統計學軟件進行分析處理，計數資料采用檢驗，用%表示，計量資料采用t檢驗，用均數標準差表示，P<0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 對比分析兩組人員的體液免疫檢測結果

對兩組人員的體液免疫檢測結果進行對比分析，結果顯示，對照組人員的免疫球蛋白G，免疫球蛋白A和免疫球蛋白M明顯低于實驗組；對照組人員的C3，C4水平明顯高于實驗組。差異顯著，P<0.05，具有統計學意義，詳情見表1：

2.2 對比分析兩組人員體液免疫指標陽性率以及ENA抗體陽性率

實驗組抗SSB呈現陽性患者有28例，陽性率為44.44%；抗Sm呈現陽性患者有25例，陽性率為39.68%；抗ds-DNA呈現陽性患者有32例，陽性率為50.79%；抗SSA呈現陽性患者有18例，陽性率為28.57%；抗nRNP呈現陽性患者有14例，陽性率為22.22%；對照組人員的體液免疫指標陽性率以及ENA抗體陽性率均為0。實驗組人員的免疫球蛋白G呈現陽性的人員有2例，陽性率為3.17%，其他指標的陽性率都為0；對照組患者免疫球蛋白G呈現陽性的有50例，陽性率為79.37%，免疫球蛋白A呈現陽性的有43例，陽性率為68.25%，C3呈現陽性的有48例，陽性率為76.19%，C4呈現陽性的有58例，陽性率為92.06%.

3 討論

系統性紅斑狼瘡患者具有復雜的發(fā)病機制。主要的臨床表現為機體系統損傷，根據患者臨床表現癥狀將其分為狼瘡腎炎，神經精神性狼瘡以及皮膚病變[3]。該疾病具有多種類型，準確化的臨床診斷對該疾病的治療方案選擇有著重要影響作用。

臨床上診斷該疾病主要是對患者機體抗體以及炎性因子進行檢測。機體抗體對系統性紅斑狼瘡患者具有較強的特異性，患者體內的抗原與抗體進行結果就會使免疫處于激活狀態(tài)。正常人員的C3以及C4水平要明顯高于系統性紅斑狼瘡患者，并且患者體內的淋巴細胞會增加，這樣會刺激和提升患者的自身抗體水平，這就是的患者的免疫球蛋白G、免疫球蛋白A以及免疫球蛋白M明顯比正常人水平高。根據此次研究結果顯示：對兩組人員的體液免疫檢測結果進行對比分析，結果顯示，對照組人員的免疫球蛋白G，免疫球蛋白A和免疫球蛋白M明顯低于實驗組；對照組人員的C3，C4水平明顯高于實驗組。差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。

綜上所述，系統性紅斑狼瘡患者與健康人員的體液免疫各項指標具有較大的差異性，并且機體內有抗可溶性抗原。對系統性紅斑狼瘡患者進行體液免疫檢測以及抗可溶性抗原檢測，能夠在一定程度上提升疾病的確診率，具有良好的效果。

參考文獻

章偉，陳平，夏獻顆.ENA抗體聯合檢測血清免疫球蛋白、補體在SLE診斷中的價值研究[J].中國處方藥，2017，03（05）：132-133.

冷雪梅.淺析ENA抗體檢驗和血清體液免疫檢驗在診斷SLE方面的價值[J].當代醫(yī)藥論叢，2017，02（10）：82-84.

蔣偉光，孫曉娜.抗可提取核抗原抗體與體液免疫聯合檢測在系統性紅斑狼瘡診斷中的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2016，11（29）：66-67.endprint