薛立華+寇雪燕+馬曉怡

【摘要】目的：探索TCT與HPV聯(lián)合檢測(cè)在宮頸癌篩查中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院行宮頸癌篩查的患者50例作為研究對(duì)象，均進(jìn)行TCT檢測(cè)、HPV檢測(cè)，將宮頸組織活檢結(jié)果分別與單獨(dú)的TCT檢測(cè)結(jié)果、HPV檢測(cè)結(jié)果、TCT+HPV的檢測(cè)結(jié)果對(duì)比分析。結(jié)果：宮頸組織活檢的結(jié)果與TCT和HPV聯(lián)合檢測(cè)的結(jié)果一致。TCT與HPV聯(lián)合檢測(cè)的篩查率顯著高于TCT和HPV單獨(dú)檢測(cè)的篩查率。結(jié)論：TCT與HPV聯(lián)合檢測(cè)在宮頸癌的篩查中具有重要意義，它有效的提高了宮頸癌及癌前期病變篩查的準(zhǔn)確性，值得臨床大力推廣。

【關(guān)鍵詞】HPV 檢測(cè)；TCT檢查；宮頸癌

【中圖分類號(hào)】R737.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）12-0-02

宮頸癌是一種威脅女性健康的惡性腫瘤，近年來，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。宮頸癌的發(fā)生與HPV持續(xù)感染有關(guān)[1]。目前常用的篩檢方法有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 檢測(cè)、陰道鏡活檢等[2]。本文探討了HPV 檢測(cè)、TCT以及聯(lián)合檢查在宮頸癌篩查中的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 研究對(duì)象

選擇 2017 年 5月～2017 年 10 月在我院行宮頸癌篩查的患者 50 例，年齡 20 ～ 71 歲.。所有患者均有不同程度的宮頸肥大、潰瘍、宮頸糜爛。

2 研究方法

TCT檢測(cè)技術(shù)是刷取宮頸鱗柱交界上皮細(xì)胞，95% 乙醇固定、染色，然后進(jìn)行診斷，選出TCT檢測(cè)查結(jié)果陽(yáng)性的病例[3]。HPV檢測(cè)是利用人乳頭瘤病毒特異引物及探針，結(jié)合PCR-熒光偏振技術(shù)，測(cè)定 HPV 分型[4]。最后對(duì)TCT和HPV均陽(yáng)性的患者在陰道鏡下取活檢，以組織病理學(xué)檢查結(jié)果為確診的金標(biāo)準(zhǔn)[5]。

3 結(jié)果

TCT和 HPV 聯(lián)合檢測(cè)對(duì)宮頸癌及癌前病變的診斷比較：TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)宮頸癌及癌前病變，診斷率為 100% ，顯著高于TCT（ 70.00% ） 和 HPV（ 84.00% ） 單獨(dú)對(duì)宮頸癌及癌前病變的診斷率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。見表 1。

4 討論

目前TCT是國(guó)內(nèi)外篩查宮頸癌及其癌前病變最先進(jìn)、最可靠的檢測(cè)方法[6]。研究表明，反復(fù)感染HPV的患者患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)性加大TCT 和 HPV 檢測(cè)分別從細(xì)胞學(xué)形態(tài)與分子生物學(xué)水平對(duì)宮頸癌進(jìn)行篩查，將二者檢測(cè)結(jié)合起來可以相互彌補(bǔ)其不足[7]。本研究對(duì) 50 例患者行宮頸癌篩查，TCT 與HPV 聯(lián)合檢測(cè)率最高，與以往檢測(cè)結(jié)果相吻合[8]。綜上所述，聯(lián)合使用 TCT 和 HPV 檢測(cè)可減少誤診和漏診率，有效提高宮頸癌的檢出陽(yáng)性率和診斷的正確性，值得在臨床宮頸癌篩查中廣泛應(yīng)用和推廣。

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