謝遠利

【摘要】目的：探討持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測在神經(jīng)外科ICU的應用與護理要點。方法：我院于2015年4月至2017年4月將82例神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者作為研究對象進行護理工作，并且將其隨機分成對照組和觀察組，每組41例。其中，在對對照組患者進行顱內(nèi)壓檢測時，使用常規(guī)的護理干預進行工作，而對觀察組患者則使用綜合護理干預的方式進行工作。兩組患者通過護理之后，對兩組患者的術后的滿意度進行分析和比較。結(jié)果：兩組患者經(jīng)過護理之后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的滿意度97.56%明顯高于對照組患者的滿意度85.37%，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：通過對神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者使用綜合護理的方式進行干預之后，有效的改善了患者的顱內(nèi)傷情及程度方面的情況，對于患者擁有良好的治療效果，臨床效果顯著，值得進行推廣。

【關鍵詞】持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測；神經(jīng)外科ICU；護理干預

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）12--02

顱內(nèi)壓監(jiān)測是采用傳感器和監(jiān)護儀動態(tài)測定顱內(nèi)壓的一種方法，隨著我國醫(yī)療技術水平的進一步提升，目前已被認為是直接診斷顱內(nèi)高壓最迅速、客觀和準確的方法，同時這種方式也是觀察腦疾病患者病情變化、判斷手術時機、指導臨床用藥和評估預后的必備手段之一，對于神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者的治療工作有著極大的促進作用[1]。但是醫(yī)護人員在使用這種方式對患者進行疾病的治療時，如果沒有使用正確的方式進行操作，就會導致患者在接受治療的過程中，不僅影響患者的治療效果，同時也會使得患者出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，影響患者的身體健康[2]。因此為了保證患者的治療質(zhì)量，需要在對患者進行治療時，做好患者護理干預方面的工作，從而促進患者治療質(zhì)量的提升。隨著我國醫(yī)療技術的提升，通過使用綜合護理干預的方式進行工作，有著良好的效果。因此為了做好相關的研究工作，我院于2015年4月至2017年4月將82例神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者作為研究對象進行護理工作，并且取得了良好的效果，其具體操作方式如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2015年4月至2017年4月將82例神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者作為研究對象進行護理工作，并且將其隨機分成對照組和觀察組，每組41例。其中對照組的患者擁有男性患者20例，女性患者21例，年齡為41-60歲，平均年齡（50.5±9.5）歲。而觀察者的患者擁有男性患者25例，女性患者16例，年齡為38-61歲，平均年齡（49.5±11.5）歲。兩組患者差異不大，沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方式

護理人員在對患者進行顱內(nèi)壓監(jiān)測時，對對照組患者采取常規(guī)的護理方式進行護理工作。在進行護理時，為患者進行鎮(zhèn)靜劑的注射工作，同時還要為患者進行生命體征的監(jiān)測、而在對觀察組患者進行護理時，為了保證患者在接受持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測時數(shù)據(jù)的準確性，需每隔90分鐘為患者進行各器官的功能監(jiān)測方面的工作。同時，還要做好防止患者顱內(nèi)壓升高或降低方面的護理工作。護理人員在對患者進行護理時，需要對患者的顱內(nèi)壓方面出現(xiàn)問題的原因進行及時調(diào)查，同時還要做好患者引流量方面的記錄工作。如果患者的引流量持續(xù)降低，則表明患者的引流管出現(xiàn)了堵塞方面的問題。為了解決相應的問題，患者就需要做好患者引流管的清理工作，以保證患者的引流量恢復正常的水平。當患者顱內(nèi)壓降低時，醫(yī)護人員需觀察患者是否存在被過度引流的現(xiàn)象。并且在征得患者同意的情況下，可將其引流管抬高，

以免發(fā)生腦疝。同時護理人員還要對患者的引流的速度和引流管的高度進行合理的調(diào)節(jié)，從而保證患者的顱內(nèi)壓一直保持在合理的范圍內(nèi)。同時，在進行引流管的拔除工作時，必須將時間控制在4天的時間范圍內(nèi)，以保證患者擁有良好的治療效果。

1.3 評級標準 為了做好兩組患者的術后滿意情況的分析和比較的方面的工作，可以通過護理滿意度進行相關內(nèi)容的評價工作。而滿意度的評價，可以通過滿意、一般滿意、不滿意進行相應的工作。

1.4 統(tǒng)計學分析 利用SPSS17.0軟件分析本文中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，若結(jié)果顯示P<0.05，則說明有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者滿意度情況的比較

兩組患者經(jīng)過護理之后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者只有1例患者對于護理人員的護理工作表示不滿意，而對照組則有6例患者對于護理人員的工作表示不滿意，觀察組患者的滿意度97.56%明顯高于對照組患者的滿意度85.37%，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

在對神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者進行相關治療時，為了保證患者的治療效果，通常都會對患者進行持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測方面的工作。通過這個工作的進行，能夠準確、客觀地反映患者顱內(nèi)壓的變化，對于患者的治療工作，有著極大的促進作用[3]。通過這種方式，能夠根據(jù)患者顱內(nèi)壓的高低變化，從而準確及時地判斷患者的病情，進而提出治療方案、指導臨床用藥，有利于幫助患者進一步的提高治療的效果[4]。因此，做好護理干預方面的工作，有利于患者疾病的進一步改善。

根據(jù)我院所進行的研究顯示，兩組患者經(jīng)過護理之后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組患者的滿意度，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。以此表明，通過對神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者使用綜合護理的方式進行干預之后，有效的改善了患者的顱內(nèi)傷情及程度方面的情況，對于患者擁有良好的治療效果，臨床效果顯著，值得進行推廣。

綜上所述，對神經(jīng)外科顱內(nèi)壓異常的患者使用綜合護理的方式進行干預，對于患者擁有良好的治療效果，臨床效果顯著，值得進行推廣。

參考文獻

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