★2015年10月,原國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源和社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見》。
《意見》提出,到2016年6月底,各地結(jié)合實際合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費用增長幅度,定期公示主要監(jiān)測指標(biāo),初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系,醫(yī)療費用不合理增長的勢頭得到初步遏制,城市公立醫(yī)院醫(yī)療費用總量增幅和門診病人次均醫(yī)藥費用、住院病人人均醫(yī)藥費用增幅有所下降。到2017年年底,公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制監(jiān)測和考核機(jī)制逐步建立健全,參?;颊哚t(yī)療費用中個人支出占比逐步降低,居民看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。
同時,各級衛(wèi)生計生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要以區(qū)域和機(jī)構(gòu)醫(yī)療費用增長情況、醫(yī)療資源利用效率、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)效率等為核心,以本意見明確的主要監(jiān)測指標(biāo)為基礎(chǔ),建立醫(yī)療費用監(jiān)測體系。各地要綜合考慮醫(yī)療費用的歷史情況、醫(yī)療服務(wù)需求、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位及診療特點、物價變化、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平等因素,科學(xué)測算,合理確定各級各類公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制的年度和階段性目標(biāo)。
★2017年4月,原國家衛(wèi)生計生委、財政部、中央編辦、國家發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局、原國務(wù)院醫(yī)改辦印發(fā)《關(guān)于全面推開公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》。
《通知》要求,2017年全國公立醫(yī)院醫(yī)療費用平均增長幅度控制在10%以下。各省(區(qū)、市)及兵團(tuán)要設(shè)定2017年度醫(yī)療費用增長控制目標(biāo),結(jié)合實際分解到各地市、縣(市、師)和公立醫(yī)院,并報國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局備案。國家將對各?。▍^(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長情況進(jìn)行排名和通報。
★2018年3月,原國家衛(wèi)生計生委、財政部、國家發(fā)展改革委、人力資源和社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局、原國務(wù)院醫(yī)改辦印發(fā)《關(guān)于鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)成果 持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革的通知》。
《通知》要求,2018年,繼續(xù)控制醫(yī)療費用不合理增長,逐步實現(xiàn)醫(yī)療費用增長與國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展相協(xié)調(diào)。各地要根據(jù)近年來省、地市、縣級經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展情況和醫(yī)療費用增長情況,科學(xué)設(shè)定年度醫(yī)療費用增長控制指標(biāo),逐級分解到各地市、縣(市、區(qū)、師),不搞“一刀切”;要結(jié)合各級各類公立醫(yī)院功能定位、提供服務(wù)情況和建立分級診療制度要求,將控費指標(biāo)細(xì)化分解到每家醫(yī)院,不搞“一刀切”。國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥管理局屬管醫(yī)院納入屬地醫(yī)療費用控制范圍。