文/周廣斌 張瑩瑩

2016年8月，安徽省蚌埠市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心正式掛牌，標(biāo)志著該市婦幼保健和生育服務(wù)機(jī)構(gòu)整合全面展開。機(jī)構(gòu)整合后，對(duì)婦幼保健和生育技術(shù)服務(wù)提出了數(shù)量、內(nèi)容、方式上的諸多挑戰(zhàn)。面對(duì)挑戰(zhàn)，蚌埠市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，從整合到融合，從合并到合力，構(gòu)建了婦幼保健與計(jì)劃生育一體化服務(wù)新模式。

按照國家衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于優(yōu)化整合婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)資源的指導(dǎo)意見》精神，中心結(jié)合工作實(shí)際，合理設(shè)置四大業(yè)務(wù)部門（孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部和計(jì)劃生育服務(wù)部）和下屬業(yè)務(wù)科室。在8項(xiàng)職能中，把婦幼保健、臨床服務(wù)、計(jì)生咨詢等職能保留；融合相同或相近職能，切實(shí)保持婦幼保健和計(jì)生技術(shù)兩個(gè)服務(wù)不缺失、不缺位。

在工作職能融合的基礎(chǔ)上，對(duì)院區(qū)進(jìn)行重新規(guī)劃布局和裝修改造，將東院區(qū)規(guī)劃為臨床、門診、醫(yī)技功能，改造完善婦產(chǎn)科病房，同時(shí)門診部、中心會(huì)議室、醫(yī)技檢查區(qū)、停車場(chǎng)等也將于今年完工；西院區(qū)規(guī)劃為保健和計(jì)劃生育服務(wù)功能，新建婚前檢查一站式服務(wù)中心、停車場(chǎng)等。規(guī)劃后的院區(qū)結(jié)構(gòu)較整合前更為合理、有效。

該中心以職能整合為基礎(chǔ)，以部門設(shè)置為依據(jù)，科學(xué)制訂《關(guān)于優(yōu)化整合婦幼保健和計(jì)劃生育人力資源實(shí)施方案》，實(shí)行競(jìng)聘上崗、逐級(jí)聘任、雙向選擇、分步實(shí)施。從2016年11月中旬開始到2017年2月底，歷時(shí)3個(gè)月，全面完成了從職能科室和四大部門負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人、職能科室工作人員、護(hù)理崗位負(fù)責(zé)人，各業(yè)務(wù)科室工作人員五大階段的競(jìng)聘上崗、雙向選崗工作。在工作中主要體現(xiàn)在：一是參與度高。涉及崗位從職能科室負(fù)責(zé)人到一般工作人員，全院職工人人參與，參與度100%；二是透明度高。嚴(yán)格按照方案的實(shí)施步驟和方法操作，做到崗位公開，條件公開，程序公開，結(jié)果公開，透明度100%；三是融合度高。以崗位促進(jìn)人員融合，以競(jìng)聘、選崗?fù)七M(jìn)人員融合，原計(jì)生服務(wù)站3名同志新聘任職能科室管理崗位，1名同志新聘任業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人，8名同志聘任業(yè)務(wù)部門工作人員，融合度達(dá)100%。

鞏固拓展服務(wù)范圍，開展了特色項(xiàng)目，在各自原有業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上，拓展婦女保健、兒童保健、圍產(chǎn)保健及計(jì)劃生育服務(wù)內(nèi)容，實(shí)行系統(tǒng)化、規(guī)范化的一體化服務(wù)平臺(tái)。

科室設(shè)置一體化服務(wù)。在整合中，打破傳統(tǒng)慣例，進(jìn)行科室設(shè)置和融合。在保健與臨床相結(jié)合的基礎(chǔ)上，建立“保健—治療—康復(fù)—保健”一體化健康服務(wù)模式。孕產(chǎn)保健部，提供從婚前保健到孕前保健、從孕期保健和產(chǎn)前篩查到分娩，最后到產(chǎn)后保健的一體化服務(wù)模式。兒童保健部、婦女保健部和計(jì)劃生育服務(wù)部的科室設(shè)置全部與臨床保健有機(jī)結(jié)合，一體化服務(wù)入手，構(gòu)建起一體化服務(wù)平臺(tái)，服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。

業(yè)務(wù)工作一體化落實(shí)。把免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查納入婦幼重大公衛(wèi)項(xiàng)目，并與婚前檢查進(jìn)行有效結(jié)合，實(shí)行統(tǒng)一的質(zhì)量控制、績(jī)效考核和運(yùn)營管理。把以避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康為主的計(jì)生技術(shù)服務(wù)納入婦女保健的重要內(nèi)容，在實(shí)際工作中，把婦科病普查與生殖健康普查、疾病篩查等服務(wù)進(jìn)行整合。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療技術(shù)人員、特色技術(shù)和?？圃O(shè)備優(yōu)化組合以及各科室之間的業(yè)務(wù)協(xié)作和資源互補(bǔ)，也為人民群眾提供了科學(xué)、高效、質(zhì)優(yōu)、經(jīng)濟(jì)的保健服務(wù)。