黃鷹

（成都城北醫(yī)院 四川 成都 610051）

幽門螺桿菌中所包含的尿毒酶以及磷脂會對人體的上皮細(xì)胞造成損壞，從而導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍以及心血管疾病的發(fā)生，嚴(yán)重情況下甚至還會直接威脅到患者們的生命安全。針對這一問題，也就要求相關(guān)的醫(yī)學(xué)人員能夠就幽門螺桿菌感染的危險因素進行深入的分析，并在此基礎(chǔ)上進行防治措施的合理選擇，這樣才能夠有效避免幽門螺桿菌感染等不良事件的發(fā)生，對于患者們的生活質(zhì)量以及治療效果也能夠起到一定的積極意義。本次研究中選取了89例消化內(nèi)科幽門螺桿菌感染患者作為研究對象，然后就其感染現(xiàn)狀以及跟其他胃腸疾病的關(guān)聯(lián)性進行了探究，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

就本院消化內(nèi)科在2016年2月—2018年2月期間收治的180例患者作為研究對象，其中男98例，女82例，年齡18～76歲，對所有患者進行檢查，其中存在有幽門螺桿菌感染者89例。

1.2 方法

本次研究中主要在結(jié)合了《幽門螺桿菌診療指南》的基礎(chǔ)上進行了《消化內(nèi)科幽門螺桿菌感染篩查以及跟胃腸疾病相關(guān)性觀察表》的設(shè)計，具體診斷內(nèi)容包含有患者的性別、年齡、職業(yè)、文化程度以及既往病史等等。（1）檢測方法：對于本次研究中的所有幽門螺桿菌感染者的臨床資料進行回顧性分析，并在此基礎(chǔ)上進行《消化內(nèi)科幽門螺桿菌感染篩查以及跟胃腸疾病相關(guān)性觀察表》的填寫工作。（2）質(zhì)量控制：質(zhì)量控制流程主要貫穿了整個設(shè)計、實施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計以及分析環(huán)節(jié)，具體還包含了診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)以及評價標(biāo)準(zhǔn)等等。并且需要對數(shù)據(jù)來源的可靠性進行保障。給予所有就診者14C-尿素呼氣試驗來進行幽門螺桿菌的檢驗工作，然后對其檢驗結(jié)果進行對比分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中將所有患者的臨床資料以及感染情況均輸入到SPSS22.0軟件中進行處理，其中計量資料借助于t來進行檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究中的180例消化內(nèi)科患者中，共有89例患者感染了幽門螺桿菌，其感染率為49.44%。就感染幽門螺桿菌的單因素進行分析，發(fā)現(xiàn)性別、年齡、職業(yè)、文化程度以及吸煙飲酒均是造成患者感染的危險因素（P＜0.05）。此外在本次研究之中，還發(fā)現(xiàn)了復(fù)合型潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃潰瘍幽門螺桿菌的陽性率最高。

3.討論

幽門螺桿菌作為臨床上感染率最高的一種病原菌，在不同區(qū)域內(nèi)其發(fā)病率也存在有一定的差異性。相關(guān)研究表明，幽門螺桿菌能夠直接侵入到患者的胃黏膜組織之中，其還會在存在有少量氧氣的環(huán)境中進行生長，并會引發(fā)一系列的機體非典型炎性反應(yīng)，具體的菌株數(shù)量也跟患者炎性細(xì)胞的聚集數(shù)量呈現(xiàn)出正相關(guān)的聯(lián)系.除此之外，幽門螺桿菌還會促使機體胃黏膜上皮細(xì)胞來進行具備有分泌特異性的抗體分子的合成，再借助于免疫模式實現(xiàn)對菌群的殺滅效果以及自我保護能力，在這一模式下，患者幽門螺桿菌的感染越嚴(yán)重，其對于患者的炎性反應(yīng)以及上皮組織的損傷也就更為嚴(yán)重，并會直接影響到患者的身體健康。

為了有效避免幽門螺桿菌對于患者生活質(zhì)量以及身體健康所造成的影響，就要求相關(guān)的醫(yī)學(xué)人員能夠?qū)ΜF(xiàn)有幽門螺桿菌的感染現(xiàn)狀進行積極的分析，并需要在結(jié)合本地區(qū)流行病學(xué)資料的基礎(chǔ)上，就其跟胃腸疾病之間的相關(guān)性進行深入的研究，并在此基礎(chǔ)上對現(xiàn)有的幽門螺桿菌防控模式進行不斷的優(yōu)化與完善，從而降低油門螺桿菌的感染率。隨著人們年級的不斷增加，機體的免疫能力也會得到一定程度的下降，這也就導(dǎo)致了幽門螺桿菌的陽性感染率得到了一定程度的提升。但是到了70歲之后，隨著老年人養(yǎng)生保健意識的不斷增強以及規(guī)律生活等因素的影響，導(dǎo)致其陽性率反而得到了一定程度的降低。此外患者的文化程度越高，其經(jīng)濟條件相對比較優(yōu)越，對于相關(guān)衛(wèi)生知識的知曉程度也要高于其他人，因此其幽門螺桿菌的陽性率也能夠得到一定程度的降低。此外吸煙以及喝酒等不良行為均可能引起患者出現(xiàn)血管收縮的情況，胃黏膜血供以及細(xì)胞修復(fù)能力也會得到一定程度的降低，這也就導(dǎo)致了患者出現(xiàn)膽汁反流以及胃酸大量分泌的情況，在這一環(huán)境下會導(dǎo)致胃酸無法得到及時有效的緩沖，幽門螺桿菌的感染率也會隨之增加。

就幽門螺桿菌跟胃腸疾病情況進行研究，發(fā)現(xiàn)兩者之間還存在有一定的關(guān)聯(lián)性?；颊咴诟腥玖擞拈T螺桿菌之后會導(dǎo)致生長抑素跟胃泌素之間的平衡性被打破，從而使得胃酸大量分泌，在此過程中所產(chǎn)生的一系列毒素也就會促使患者的胃腸黏膜受到損傷，從而導(dǎo)致一系列胃腸炎癥的發(fā)生。此外在胃腸炎癥發(fā)生之后，還會導(dǎo)致患者的胃黏膜防御能力得到大幅度的下降，并造成一系列的惡性循環(huán)。

在本次研究之中，共有89例患者感染了幽門螺桿菌，其感染率為49.44%。就感染幽門螺桿菌的單因素進行分析，發(fā)現(xiàn)性別、年齡、職業(yè)、文化程度以及吸煙飲酒均是造成患者感染的危險因素（P＜0.05）。此外在本次研究之中，還發(fā)現(xiàn)了復(fù)合型潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃潰瘍幽門螺桿菌的陽性率最高。綜上所述，通過對內(nèi)科患者幽門螺桿菌感染現(xiàn)狀以及跟其他胃腸疾病的相關(guān)性進行探討的模式，其能夠給予幽門螺桿菌感染事件的發(fā)生起到良好的預(yù)防以及控制效果，對于消化內(nèi)科患者的后續(xù)治療跟預(yù)后也有著一定的積極意義，值得臨床應(yīng)用跟推廣。