陸立亦

（浙江省寧?？h黃壇鎮(zhèn)衛(wèi)生院 浙江 寧海 315608）

免疫規(guī)劃屬于兒童保健的主要內(nèi)容，直接影響到國(guó)家免疫計(jì)劃的成功，也保證兒童的發(fā)育健康。但是由于免疫規(guī)劃的工作較為復(fù)雜，并且兒童家長(zhǎng)對(duì)免疫知識(shí)的不了解，導(dǎo)致免疫工作受到阻礙[1]，因此為了提高社區(qū)兒童家長(zhǎng)疫苗預(yù)防知識(shí)水平，需要對(duì)其進(jìn)行相關(guān)干預(yù)，而此次研究將其干預(yù)效果進(jìn)行總結(jié)，報(bào)道如下。

1.資料和方式

1.1 一般資料

本次研究涉及的兒童為200例，其家長(zhǎng)也為200例，家長(zhǎng)均為兒童的父親或者母親，兒童均為1個(gè)月～6歲的適齡階段，研究時(shí)間為2017年5月—2018年4月，將上述兒童的家長(zhǎng)隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組，平均每組100例家長(zhǎng)，對(duì)照組中的家長(zhǎng)男性為30例，女性為70例，其年齡范圍在22～45歲之間，平均年齡為（31.71±2.14）歲，文化水平為初中及以下的為27例，高中的為31例，大專以上的為42例；觀察組中的家長(zhǎng)男性為35例，女性為65例，年齡范圍在21～45歲之間，平均年齡為（32.72±2.56）歲，文化水平為初中及以下的29例，高中的為36例，大專以上的為35例，分析其基礎(chǔ)資料，差異極小，可實(shí)施下方實(shí)驗(yàn)。

1.2 方式

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的健康教育方式，在社區(qū)張貼宣傳海報(bào)，并發(fā)放傳單，在每次接種前均利用短信的形式提醒家長(zhǎng)，并告知家長(zhǎng)兒童接種后的相關(guān)注意事項(xiàng)，例如接種后當(dāng)日不可洗澡、多喝水，如有不適應(yīng)及時(shí)復(fù)診。觀察組則采用免疫規(guī)劃預(yù)防干預(yù)，（1）組成社區(qū)小組，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行免疫規(guī)劃接種調(diào)查，涉及相關(guān)調(diào)查問(wèn)卷，其內(nèi)容包括接種知識(shí)、預(yù)防接種程序、注意事項(xiàng)以及疫苗種類等，指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行填寫(xiě)，隨后根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行健康教育[2]。（2）根據(jù)每個(gè)兒童家長(zhǎng)的文化程度，開(kāi)展接種知識(shí)講座，并發(fā)放宣傳冊(cè)，利用靈活多樣的方式提高家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種的重視程度，并設(shè)立專門的疫苗咨詢室，耐心解答家長(zhǎng)的相關(guān)問(wèn)題。（3）打造良好的接種環(huán)境，在接種室內(nèi)的墻壁上張貼接種知識(shí)，并以大篇幅的形式詳細(xì)講解，讓家長(zhǎng)在等候的過(guò)程中能認(rèn)真了解接種知識(shí)，同時(shí)當(dāng)兒童進(jìn)行接種時(shí)，工作人員應(yīng)詳細(xì)介紹疫苗的種類和作用，將國(guó)家免疫規(guī)劃一、二類疫苗的程序進(jìn)行詳細(xì)介紹[3]。

1.3 觀察范圍

觀察上述兩組家長(zhǎng)實(shí)施干預(yù)后對(duì)免疫預(yù)防知識(shí)的了解程度，并分析兩組家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的態(tài)度。

了解程度采用自擬調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行分析，主要包括接種疫苗的種類、注射時(shí)間、注意事項(xiàng)以及傳染病傳播等20個(gè)項(xiàng)目，每一項(xiàng)分值為5分，總分為100分，分值越高，家長(zhǎng)的了解程度越高[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

2.結(jié)果

2.1 觀察上述兩組家長(zhǎng)實(shí)施干預(yù)后對(duì)免疫預(yù)防知識(shí)的了解程度，在表1中看出，觀察組的家長(zhǎng)了解情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

2.2 分析兩組家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的態(tài)度，在表2中可以看出，觀察組中愿意讓孩子接種疫苗、愿意接種多種疫苗以及實(shí)際接種的人數(shù)明顯比對(duì)照組高，P＜0.05。

表1 免疫預(yù)防知識(shí)的了解程度

表2 分析兩組家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的態(tài)度

3.討論

社區(qū)是保證免疫接種服務(wù)的最基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也是主要部分，因此如何提高社區(qū)接種率，并普及預(yù)防接種知識(shí)是社區(qū)工作的主要任務(wù)，而免疫預(yù)防知識(shí)干預(yù)是以兒童家長(zhǎng)入手，重點(diǎn)提高家長(zhǎng)對(duì)免疫知識(shí)的理解能力，并根據(jù)家長(zhǎng)的情況制定有效的健康教育方式，利用多種方式提高預(yù)防接種知識(shí)的普及率，讓兒童家長(zhǎng)信任預(yù)防接種，進(jìn)而保證兒童的健康發(fā)育。另外為了保證免疫預(yù)防知識(shí)干預(yù)的順利實(shí)施，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員需要不斷提高自身的專業(yè)水平，同時(shí)提高業(yè)務(wù)能力以及操作水平，形成良好的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)而提高預(yù)防接種的整體效果[5]。

通過(guò)本次研究結(jié)果可以看出：觀察組的家長(zhǎng)了解情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)，觀察組中愿意讓孩子接種疫苗、愿意接種多種疫苗以及實(shí)際接種的人數(shù)明顯比對(duì)照組高，P＜0.05，說(shuō)明，免疫預(yù)防知識(shí)干預(yù)能有效提高預(yù)防接種知識(shí)的普及率，提高兒童家長(zhǎng)對(duì)其知識(shí)的了解程度，進(jìn)而保證預(yù)防接種的積極性，具有非常重要的臨床意義。