新發(fā)現(xiàn)有望改變搭橋術(shù)后治療指南

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院一項(xiàng)研究首次證實(shí)，替格瑞洛聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林的雙聯(lián)抗血小板治療可顯著提高冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（CABG）術(shù)后一年的大隱靜脈橋血管通暢率，并具有減少主要心血管不良事件的潛在趨勢(shì)。該結(jié)果有望改變中國乃至全球冠脈搭橋術(shù)后治療的指南。相關(guān)研究成果近日發(fā)表于《美國醫(yī)學(xué)會(huì)》雜志。

CABG是治療嚴(yán)重冠心病的主要手段，橋血管的通暢與否密切關(guān)系著患者術(shù)后的生活質(zhì)量和長期生存，而抗血小板治療則是保障橋血管通暢的藥物治療基石。瑞金醫(yī)院心外科主任趙強(qiáng)教授牽頭聯(lián)合了國內(nèi)6家一流的心臟外科中心，歷時(shí)近4年的科學(xué)設(shè)計(jì)、嚴(yán)格實(shí)施、高質(zhì)量隨訪、獨(dú)立的統(tǒng)計(jì)分析，比較了三種不同強(qiáng)度的抗血小板方案治療。即：替格瑞洛聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林、單用替格瑞洛和單用阿司匹林，評(píng)價(jià)受試者CABG術(shù)后一年的靜脈橋血管通暢率。

趙強(qiáng)表示，這項(xiàng)研究表明與以往單用阿司匹林相比，搭橋術(shù)后雙抗一年的療法將減少30%～40%的靜脈血管病變風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)患者來說，能極大地提高中遠(yuǎn)期生存和生活質(zhì)量，減少死亡、心梗的概率，緩解心絞痛的癥狀。